红皮病56例回顾性分析

高红

【摘要】 目的 探讨红皮病发生的病因和治疗方法。方法 红皮病患者56例， 对其临床资料进行回顾性分析。结果 致病原因为银屑病、湿疹、皮炎、药物过敏和原因不明的患者治疗总有效率均为100.00%， 因恶性肿瘤导致发病的患者治疗总有效率为50.00%。结论 红皮病的致病原因和治疗方法直接影响其治疗效果， 根据患者的致病原因进行相应的治疗有利于患者疾病的转归。

【关键词】 红皮病；回顾性分析；病因；临床治疗

红皮病是一种病因复杂的全身性系统性严重疾病， 红皮病不仅会对患者皮肤造成损害， 还可累及全身多个脏器。由于红皮病的预后往往是由其原发疾病、并发症和治疗多种因素共同决定的[1， 2]， 确定患者发病原因， 明确患者的并发症， 进行合理有效的对症、对因治疗对红皮病的治疗具有重要意义。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2011年6月～2014年6月于本院就诊的红皮病患者56例， 其中男39例， 女17例；年龄12～73岁， 平均年龄（41.3±5.9）岁；发病原因：继发于其他皮肤病38例（67.86%）， 其中银屑病27例， 湿疹和皮炎10例， 毛发红糠疹1例；药物过敏10例（17.86%）， 其中抗生素过敏5例， 解热镇痛类药物过敏3例， 巴比妥类药物过敏2例；继发于恶性肿瘤2例（3.57%）， 其中肺癌1例， 皮肤恶性纤维瘤1例；原因不明6例（10.71%）。

1. 2 治疗方法 对患者进行对症治疗如退热、外用药物消炎、止痒、利尿、防止继发感染等治疗， 随后根据患者致病原因进行治疗：继发于湿疹或皮炎的患者， 给予抗过敏治疗， 雷公藤多苷口服治疗， 必要时可给予糖皮质激素进行治疗；继发于银屑病的患者可给予雷公藤多苷、阿维A酯口服治疗；药物过敏患者停用致敏药物， 给予抗过敏治疗， 同时给予糖皮质激素进行治疗， 在患者病情稳定后逐渐减少糖皮质激素用量；恶性肿瘤引起的患者进行手术、放化疗治疗；原因不明的患者给予抗过敏治疗和糖皮质激素治疗。

1. 3 观察指标 观察并记录患者治疗前后临床症状和体征的变化情况并进行比较。

1. 4 疗效判定标准[3] 参照参考文献的评价标准对患者的治疗效果进行评价：患者临床症状和体征消失， 皮肤恢复正常为痊愈；患者临床症状和体征消失， 皮肤基本恢复正常为好转；患者临床症状和体征改善不明显， 皮肤基本未恢复为无效。总有效率=痊愈率+好转率。

2 结果

致病原因为银屑病、湿疹、皮炎、毛发红糠疹、药物过敏和原因不明的患者治疗总有效率均为100.00%， 因恶性肿瘤导致发病的患者治疗总有效率为50.00%。见表1。

3 讨论

红皮病是一种全身90.00%以上的皮肤表现为弥漫性潮红、肿胀、丘疹、脱屑等症状的慢性炎症性的皮肤科疾病， 其常伴有高热、低蛋白血症、淋巴结肿大、心肺功能异常、肝肾功能损害等系统表现[4]。导致红皮病发生的原因一般包括继发于其他皮肤病、药物过敏、恶性肿瘤以及部分不明原因的。本研究通过先对患者进行对症治疗， 以减轻患者的临床症状， 随后根据患者病因进行对因治疗。对于继发于银屑病的患者， 作者应用雷公藤多苷、阿维A酯进行治疗， 阿维A酯具有促进表皮细胞的正常增殖、分化的作用， 能够有效减少银屑病患者皮肤表明的鳞屑、红斑， 促进患者角质层厚度变薄， 促进其表皮及真皮的炎症消退， 同时对免疫功能具有一定调节作用， 在临床上广泛应用于治疗银屑病导致的红皮病；雷公藤多苷具有抗炎和调节免疫的作用， 能够促进肾上腺皮质功能， 拮抗并抑制患者体内炎性介质的释放， 还能与阿维A酯产生协同作用。对于继发于湿疹和皮炎的患者， 给予雷公藤多苷进行治疗， 原则上尽量少应用或不应用激素进行治疗。对于药物过敏导致发病的患者， 给予抗过敏治疗， 并应用糖皮质激素进行治疗， 糖皮质激素具有强大的抗炎作用， 它能够有效诱导合成抗炎因子， 抑制患者体内炎性因子的合成并促进炎性细胞的凋亡， 同时能够有效解热、抗毒、抑制机体的免疫作用， 因此临床上常用于由过敏导致的红皮病的治疗。本研究中， 27例继发于其他皮肤病的患者均显示治疗效果良好。10例药物过敏导致发病的患者治疗后病情逐渐好转， 治疗痊愈率100.00%。对于原因不明的患者， 采用与药物过敏患者相同的治疗方法， 患者治疗总有效率100.00%。对于恶性肿瘤所导致的红皮病患者， 因恶性肿瘤未根治， 患者症状难以控制， 治疗总有效率仅为50.00%。

综上所述， 红皮病的致病原因和治疗方法直接影响其治疗效果， 根据患者的致病原因进行相应的治疗有利于患者疾病的转归。

参考文献

[1] 张琳.红皮病60例临床分析.大连医科大学， 2012.

[2] 李凯， 陈柳青， 杨光艳， 等.182例红皮病病因与临床特征分析.中华皮肤科杂志， 2011， 44（11）：786-788.

[3] 谈善庆. 环孢素治愈一例红皮病. 中华皮肤科杂志， 1993， 26（2）： 120-121.

[4] 陆燕洪， 陈爱明， 高亚丽.红皮病71例临床分析.临床皮肤科杂志， 2012， 41（5）：279-280.

[收稿日期：2014-09-17]endprint

【摘要】 目的 探讨红皮病发生的病因和治疗方法。方法 红皮病患者56例， 对其临床资料进行回顾性分析。结果 致病原因为银屑病、湿疹、皮炎、药物过敏和原因不明的患者治疗总有效率均为100.00%， 因恶性肿瘤导致发病的患者治疗总有效率为50.00%。结论 红皮病的致病原因和治疗方法直接影响其治疗效果， 根据患者的致病原因进行相应的治疗有利于患者疾病的转归。

【关键词】 红皮病；回顾性分析；病因；临床治疗

红皮病是一种病因复杂的全身性系统性严重疾病， 红皮病不仅会对患者皮肤造成损害， 还可累及全身多个脏器。由于红皮病的预后往往是由其原发疾病、并发症和治疗多种因素共同决定的[1， 2]， 确定患者发病原因， 明确患者的并发症， 进行合理有效的对症、对因治疗对红皮病的治疗具有重要意义。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2011年6月～2014年6月于本院就诊的红皮病患者56例， 其中男39例， 女17例；年龄12～73岁， 平均年龄（41.3±5.9）岁；发病原因：继发于其他皮肤病38例（67.86%）， 其中银屑病27例， 湿疹和皮炎10例， 毛发红糠疹1例；药物过敏10例（17.86%）， 其中抗生素过敏5例， 解热镇痛类药物过敏3例， 巴比妥类药物过敏2例；继发于恶性肿瘤2例（3.57%）， 其中肺癌1例， 皮肤恶性纤维瘤1例；原因不明6例（10.71%）。

1. 2 治疗方法 对患者进行对症治疗如退热、外用药物消炎、止痒、利尿、防止继发感染等治疗， 随后根据患者致病原因进行治疗：继发于湿疹或皮炎的患者， 给予抗过敏治疗， 雷公藤多苷口服治疗， 必要时可给予糖皮质激素进行治疗；继发于银屑病的患者可给予雷公藤多苷、阿维A酯口服治疗；药物过敏患者停用致敏药物， 给予抗过敏治疗， 同时给予糖皮质激素进行治疗， 在患者病情稳定后逐渐减少糖皮质激素用量；恶性肿瘤引起的患者进行手术、放化疗治疗；原因不明的患者给予抗过敏治疗和糖皮质激素治疗。

1. 3 观察指标 观察并记录患者治疗前后临床症状和体征的变化情况并进行比较。

1. 4 疗效判定标准[3] 参照参考文献的评价标准对患者的治疗效果进行评价：患者临床症状和体征消失， 皮肤恢复正常为痊愈；患者临床症状和体征消失， 皮肤基本恢复正常为好转；患者临床症状和体征改善不明显， 皮肤基本未恢复为无效。总有效率=痊愈率+好转率。

2 结果

致病原因为银屑病、湿疹、皮炎、毛发红糠疹、药物过敏和原因不明的患者治疗总有效率均为100.00%， 因恶性肿瘤导致发病的患者治疗总有效率为50.00%。见表1。

3 讨论

红皮病是一种全身90.00%以上的皮肤表现为弥漫性潮红、肿胀、丘疹、脱屑等症状的慢性炎症性的皮肤科疾病， 其常伴有高热、低蛋白血症、淋巴结肿大、心肺功能异常、肝肾功能损害等系统表现[4]。导致红皮病发生的原因一般包括继发于其他皮肤病、药物过敏、恶性肿瘤以及部分不明原因的。本研究通过先对患者进行对症治疗， 以减轻患者的临床症状， 随后根据患者病因进行对因治疗。对于继发于银屑病的患者， 作者应用雷公藤多苷、阿维A酯进行治疗， 阿维A酯具有促进表皮细胞的正常增殖、分化的作用， 能够有效减少银屑病患者皮肤表明的鳞屑、红斑， 促进患者角质层厚度变薄， 促进其表皮及真皮的炎症消退， 同时对免疫功能具有一定调节作用， 在临床上广泛应用于治疗银屑病导致的红皮病；雷公藤多苷具有抗炎和调节免疫的作用， 能够促进肾上腺皮质功能， 拮抗并抑制患者体内炎性介质的释放， 还能与阿维A酯产生协同作用。对于继发于湿疹和皮炎的患者， 给予雷公藤多苷进行治疗， 原则上尽量少应用或不应用激素进行治疗。对于药物过敏导致发病的患者， 给予抗过敏治疗， 并应用糖皮质激素进行治疗， 糖皮质激素具有强大的抗炎作用， 它能够有效诱导合成抗炎因子， 抑制患者体内炎性因子的合成并促进炎性细胞的凋亡， 同时能够有效解热、抗毒、抑制机体的免疫作用， 因此临床上常用于由过敏导致的红皮病的治疗。本研究中， 27例继发于其他皮肤病的患者均显示治疗效果良好。10例药物过敏导致发病的患者治疗后病情逐渐好转， 治疗痊愈率100.00%。对于原因不明的患者， 采用与药物过敏患者相同的治疗方法， 患者治疗总有效率100.00%。对于恶性肿瘤所导致的红皮病患者， 因恶性肿瘤未根治， 患者症状难以控制， 治疗总有效率仅为50.00%。

综上所述， 红皮病的致病原因和治疗方法直接影响其治疗效果， 根据患者的致病原因进行相应的治疗有利于患者疾病的转归。

参考文献

[1] 张琳.红皮病60例临床分析.大连医科大学， 2012.

[2] 李凯， 陈柳青， 杨光艳， 等.182例红皮病病因与临床特征分析.中华皮肤科杂志， 2011， 44（11）：786-788.

[3] 谈善庆. 环孢素治愈一例红皮病. 中华皮肤科杂志， 1993， 26（2）： 120-121.

[4] 陆燕洪， 陈爱明， 高亚丽.红皮病71例临床分析.临床皮肤科杂志， 2012， 41（5）：279-280.

[收稿日期：2014-09-17]endprint

【摘要】 目的 探讨红皮病发生的病因和治疗方法。方法 红皮病患者56例， 对其临床资料进行回顾性分析。结果 致病原因为银屑病、湿疹、皮炎、药物过敏和原因不明的患者治疗总有效率均为100.00%， 因恶性肿瘤导致发病的患者治疗总有效率为50.00%。结论 红皮病的致病原因和治疗方法直接影响其治疗效果， 根据患者的致病原因进行相应的治疗有利于患者疾病的转归。

【关键词】 红皮病；回顾性分析；病因；临床治疗

红皮病是一种病因复杂的全身性系统性严重疾病， 红皮病不仅会对患者皮肤造成损害， 还可累及全身多个脏器。由于红皮病的预后往往是由其原发疾病、并发症和治疗多种因素共同决定的[1， 2]， 确定患者发病原因， 明确患者的并发症， 进行合理有效的对症、对因治疗对红皮病的治疗具有重要意义。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2011年6月～2014年6月于本院就诊的红皮病患者56例， 其中男39例， 女17例；年龄12～73岁， 平均年龄（41.3±5.9）岁；发病原因：继发于其他皮肤病38例（67.86%）， 其中银屑病27例， 湿疹和皮炎10例， 毛发红糠疹1例；药物过敏10例（17.86%）， 其中抗生素过敏5例， 解热镇痛类药物过敏3例， 巴比妥类药物过敏2例；继发于恶性肿瘤2例（3.57%）， 其中肺癌1例， 皮肤恶性纤维瘤1例；原因不明6例（10.71%）。

1. 2 治疗方法 对患者进行对症治疗如退热、外用药物消炎、止痒、利尿、防止继发感染等治疗， 随后根据患者致病原因进行治疗：继发于湿疹或皮炎的患者， 给予抗过敏治疗， 雷公藤多苷口服治疗， 必要时可给予糖皮质激素进行治疗；继发于银屑病的患者可给予雷公藤多苷、阿维A酯口服治疗；药物过敏患者停用致敏药物， 给予抗过敏治疗， 同时给予糖皮质激素进行治疗， 在患者病情稳定后逐渐减少糖皮质激素用量；恶性肿瘤引起的患者进行手术、放化疗治疗；原因不明的患者给予抗过敏治疗和糖皮质激素治疗。

1. 3 观察指标 观察并记录患者治疗前后临床症状和体征的变化情况并进行比较。

1. 4 疗效判定标准[3] 参照参考文献的评价标准对患者的治疗效果进行评价：患者临床症状和体征消失， 皮肤恢复正常为痊愈；患者临床症状和体征消失， 皮肤基本恢复正常为好转；患者临床症状和体征改善不明显， 皮肤基本未恢复为无效。总有效率=痊愈率+好转率。

2 结果

致病原因为银屑病、湿疹、皮炎、毛发红糠疹、药物过敏和原因不明的患者治疗总有效率均为100.00%， 因恶性肿瘤导致发病的患者治疗总有效率为50.00%。见表1。

3 讨论

红皮病是一种全身90.00%以上的皮肤表现为弥漫性潮红、肿胀、丘疹、脱屑等症状的慢性炎症性的皮肤科疾病， 其常伴有高热、低蛋白血症、淋巴结肿大、心肺功能异常、肝肾功能损害等系统表现[4]。导致红皮病发生的原因一般包括继发于其他皮肤病、药物过敏、恶性肿瘤以及部分不明原因的。本研究通过先对患者进行对症治疗， 以减轻患者的临床症状， 随后根据患者病因进行对因治疗。对于继发于银屑病的患者， 作者应用雷公藤多苷、阿维A酯进行治疗， 阿维A酯具有促进表皮细胞的正常增殖、分化的作用， 能够有效减少银屑病患者皮肤表明的鳞屑、红斑， 促进患者角质层厚度变薄， 促进其表皮及真皮的炎症消退， 同时对免疫功能具有一定调节作用， 在临床上广泛应用于治疗银屑病导致的红皮病；雷公藤多苷具有抗炎和调节免疫的作用， 能够促进肾上腺皮质功能， 拮抗并抑制患者体内炎性介质的释放， 还能与阿维A酯产生协同作用。对于继发于湿疹和皮炎的患者， 给予雷公藤多苷进行治疗， 原则上尽量少应用或不应用激素进行治疗。对于药物过敏导致发病的患者， 给予抗过敏治疗， 并应用糖皮质激素进行治疗， 糖皮质激素具有强大的抗炎作用， 它能够有效诱导合成抗炎因子， 抑制患者体内炎性因子的合成并促进炎性细胞的凋亡， 同时能够有效解热、抗毒、抑制机体的免疫作用， 因此临床上常用于由过敏导致的红皮病的治疗。本研究中， 27例继发于其他皮肤病的患者均显示治疗效果良好。10例药物过敏导致发病的患者治疗后病情逐渐好转， 治疗痊愈率100.00%。对于原因不明的患者， 采用与药物过敏患者相同的治疗方法， 患者治疗总有效率100.00%。对于恶性肿瘤所导致的红皮病患者， 因恶性肿瘤未根治， 患者症状难以控制， 治疗总有效率仅为50.00%。

综上所述， 红皮病的致病原因和治疗方法直接影响其治疗效果， 根据患者的致病原因进行相应的治疗有利于患者疾病的转归。

参考文献

[1] 张琳.红皮病60例临床分析.大连医科大学， 2012.

[2] 李凯， 陈柳青， 杨光艳， 等.182例红皮病病因与临床特征分析.中华皮肤科杂志， 2011， 44（11）：786-788.

[3] 谈善庆. 环孢素治愈一例红皮病. 中华皮肤科杂志， 1993， 26（2）： 120-121.

[4] 陆燕洪， 陈爱明， 高亚丽.红皮病71例临床分析.临床皮肤科杂志， 2012， 41（5）：279-280.

[收稿日期：2014-09-17]endprint