儿童乳牙龋齿也得治！

于荷

长出牙就有患龋齿的可能

龋齿就是我们常说的“虫牙”或“蛀牙”，但它并不是牙虫所引起的。林晓萍教授说：从乳牙一萌出起，就已有了发生龋齿的可能。龋齿是在口腔内细菌的作用下，牙齿硬组织脱钙和有机质分解，牙齿表面逐渐被破坏、崩解形成龋洞的一种疾病。它主要由细菌、食物、牙齿和时间四个因素共同作用引起。儿童乳牙龋齿发病率现在已经达到70%-80%，龋齿已成了威胁儿童口腔健康的常见疾病之一。

吃糖多只是乳牙龋齿高发原因之一

许多家长认为孩子是因为吃了太多甜食才造成了虫牙，对此林晓萍教授说：吃甜食只是其中的原因之一，除了吃甜食外，还有很多因素造成孩子易患龋齿。首先，龋齿的发生与儿童自身乳牙特殊结构有关。比如钙化不足的牙齿，釉质和牙本质致密度不高，抗龋性低的就易患龋齿。其次，近年国际上公认龋齿细菌种类最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌和唾液中的粘蛋白还有食物残屑混合在一起，牢固的粘附在牙齿表面和窝沟中。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。另外，乳牙龋齿高发也和孩子刷牙不彻底有关，逐渐就会形成龋齿。

吃东西塞牙可能患了龋齿

如果牙不疼，妈妈要如何发现自己的宝宝有龋齿呢？林教授说：龋齿可分为浅、中、深龋，刚开始发病时确实很难发现，因为患儿并不会有不适感。病变刚开始只是在釉质内，看得也不是特别明显，但是如果你发现宝宝吃东西总是塞牙，就应该想到患龋齿的可能。当龋齿继续发展，病变就达到牙本质，形成浅层龋洞，此时宝宝对冷、酸、热的刺激感觉就明显了，吃这些食物时会疼。所以当达到中度龋齿后家长可能会比较好分辨了。龋齿同其他疾病一样，早发现早治疗的效果是最好的，所以也提醒家长，如果孩子吃东西老塞牙就要带孩子去医院检查一下。

乳牙生病不治，恒牙跟着“遭殃”

很多家长都认为乳牙龋齿不用治疗，因为乳牙迟早得掉，等到换牙了就会不治而愈。林晓萍教授坚决否定了这种说法。她说：乳牙是儿童时期的咀嚼器官，只有乳牙健康齐全，才能保证食物在口腔内充分咀嚼，才能很好的消化，以保证儿童生长发育所需的足够营养。良好的咀嚼功能还可对面部的肌肉、颌骨和牙弓的生长发育有一定的刺激作用，从而使恒牙排列整齐，面容丰满美观。而恒牙胚就在乳牙根的下方发育，若乳牙有病不治好，经常发炎，会影响在它下方的恒牙胚的发育，造成恒牙胚发育障碍，甚至坏死，将来就长不出恒牙。若乳牙保护不好，过早丧失，还可导致恒牙错位萌出。而且有研究显示，牙齿不美观还能影响到自尊心受损。所以如果乳牙患了疾病，必须要尽早做治疗才行。而治疗的原则是乳牙尽量保留。

长出牙就要“刷牙”

乳牙龋齿可能影响一生的牙齿健康，那么究竟该如何保护我们的乳牙呢？林晓萍教授说：家长要注意，晚上给宝宝的饭尽量不要含糖量较多的，同时让孩子多锻炼身体，增加孩子的免疫力，让宝宝减少感冒等儿童常见病。另外就是刷牙问题。在宝宝萌出牙齿时就该刷牙，婴儿时期父母可以拿棉签等用水轻轻擦拭。1岁半就应该教宝宝自己刷牙。另外牙膏一定要用儿童专用的，三岁左右就可以使用含氟牙膏来保护牙齿。