妊高症孕产妇150例临床护理分析

叶燕燕

妊高症孕产妇150例临床护理分析

叶燕燕

目的 对治疗妊高症孕产妇临床进行护理分析, 提高护理工作的效率。方法 分析150例孕产妇的具体情况, 对妊高症产妇进行正确的治疗和护理, 护理效果良好。 结果 收治的150例孕产妇经过治疗后顺利分娩, 全部健康出院, 母婴平安。结论 孕产妇在医院治疗期间, 整体展开规范化护理,并采取相应的护理措施对孕产妇的病情进行干预, 是保证孕产妇安全分娩和治愈的前提, 可以有效的减少并发症的出现, 确保妊高症产妇顺利分娩。

妊高症；孕产妇；临床护理

目前, 在临床产妇分娩中, 发病率呈现上升趋势的是妊高症。其病因是应为身体小动脉痉挛引起胎盘灌注量补充不足, 进而诱发孕产妇发生并发症以及胎儿宫内慢性缺氧的症状。主要表现为高血压、蛋白尿和水肿等现象, 进而诱发子痫和加剧心肾功能衰竭等症状, 对孕产妇母婴造成危害。本院抽取2013年1月～2014年1月到医院进行分娩的150例妊高症孕产妇, 孕产妇经过治疗提高了治疗效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院抽取2013年1月～2014年1月到医院进行分娩的150例妊高症孕产妇, 年龄22～29岁, 平均年龄30.5岁, 怀孕周期31～41周, 平均周期36.5周。孕产妇中有25例是经产妇, 125例是初产妇；轻度患者有65例, 中度患者有72例, 重度患者有13例；150例孕产妇无原发性病史, 如高血压、肾炎和肾功能衰竭。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理的展开 本组150孕产妇中, 大部分是初孕妇, 没有孕产经验, 紧张情绪较高, 特别是担心妊高症可能会影响自身和婴儿的健康, 还害怕疼痛等, 这种明显的心理焦虑情绪对顺利分娩是不利的。在护理工作中, 应安排有经验的护理人员对孕产妇提出的问题耐心讲解, 根据产妇的心理情况, 向患者讲解妊高症发病原因、治疗方法和效果的相关知识, 进而消除患者的紧张情绪, 增强治疗的信心。同时护理人员加大讲解妊娠期、分娩期和产褥期相关知识力度,提高孕产妇的配合程度［1］。

1.2.2 饮食护理指导 针对产妇的实际情况, 特别是出现水肿和血压等症状的产妇来制定合理的饮食, 护理人员应及时和产妇的家属进行沟通给予产妇多吃一些鱼、肉、奶以及蔬菜等食物, 可以防止血压升高。

1.2.3 严密监测 安排经验丰富的护理人员严密监控孕产妇的生命体征, 同样检测胎儿的情况, 特别是严密监控患者的呼吸、血压和尿量, 密切注意腹部疼痛和引导流血等状况,增加巡防的次数, 护理人员应及时和产妇进行沟通交流, 一旦患者有头痛、眼花以及胸闷气喘现象, 要及时向值班医生汇报。详细分析胎儿的胎动、胎心、发育和羊水等状态, 及时了解胎儿存在宫内的情况, 制定合适的分娩方案。

1.2.4 用药护理指导 治疗过程中, 一般使用镇静、解痉和降压的方法治疗妊高症, 使用硫酸镁药物解痉, 必须根据孕产妇膝腱反射情况注射药物, 用药标准尿量≥30 ml/h并且呼吸≥60次/min。一旦出现中毒和发射降低情况必须立即停药, 并及时向医生汇报。要严格和谨慎应用冬眠合剂进行降压, 避免胎儿的呼吸受到威胁。护理人员常规注射双氢克尿塞、速尿和20%甘露醇帮助产妇利尿, 同时详细记录产妇2 h内的出入量, 为医生治疗提供具体资料。

1.2.5 分娩过程的护理 指导孕产妇要严密检测自身的血压、脉搏、宫缩以及胎心情况, 告知比较难分娩的孕产妇可以利用会阴侧切术和吸引器的方法进行分娩, 不需要患者用大力气。分娩完成后使用缩宫素以及腹带进行包扎, 并严密监控血压和阴道出血情况, 对胎盘、胎膜和软产道进行止血缝合。重度孕产妇利用剖宫产进行分娩, 护理人员必须及时配合医生进行手术。产后对患者生命体征、尿量、阴道流血情况进行严密监控, 指导自然分娩的产妇注意伤口的清洁,而对于剖腹产的产妇指导镇痛护理, 同时对患者告知产后的注意事项［2］。

2 结果

150例孕产妇中, 有100例属于自然分娩, 有50例为实施剖宫产, 经过治疗和合理、规范护理后, 150例孕产妇痊愈,母婴平安。

3 讨论

在妇产科临床研究中妊高症是一种严重的并发症, 其主要病机是全身小动脉痉挛引起胎盘灌注量补充不足, 进而诱发孕产妇发生并发症以及胎儿宫内慢性缺氧的症状。主要表现为高血压、蛋白尿和水肿等现象, 进而诱发子痫和加剧心肾功能衰竭等症状, 对孕产妇母婴造成危害。而最重要的是进行早期治疗, 采取相应的护理措施, 对孕产妇的心理、饮食进行护理指导, 同时对用药检测进行严密护理工作。要提醒产妇进行产前检查, 护理人员大力宣传孕期保健的相关知识, 提高产妇治疗效果。同时, 护理人员要提高自身的护理水平和应急能力, 熟悉护理的相关技术, 并且要富有责任心,严密检测产妇的情况, 以免发生并发症, 提高母婴治疗的效果［3］。

综上所述, 妊高症孕产妇在住院治疗的过程中, 应当整体展开规范化护理, 并采取相应的护理措施对孕产妇的病情进行治疗, 是保证孕产妇安全分娩和治愈的前提, 值得临床的推广使用。

［1］ 郭婧.妊娠高血压综合征孕产妇临床护理体会.医学理论与实践, 2011, 4(14):144-145.

［2］ 杨夏芳.妊娠高血压综合征的临床护理体会.医学信息(中旬刊), 2011, 5(6):111-113.

［3］ 龙薇.妊高症患者临床护理健康教育的效果观察.中外医疗, 2010, 2(31):190-191.

2014-08-07］

473000 南阳市中心医院产二科