《健康教育手册》在冠心病疗养员中的应用

郑凌

(济南军区青岛第一疗养院第一疗养区，266071)

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2008—2010年未使用《健康教育手册》的冠心病疗养员60例为对照组，选取2011—2013年使用《健康教育手册》的疗养员60例为观察组，两组疗养员在年龄、性别、文化程度、病情等方面无显著性差异。

1.2 《健康教育手册》的内容 为了选择适合疗养员的宣教资料，在编写《健康教育手册》前对疗养员进行了问卷调查，调查发现：96.3%的疗养员对口头交代的事项容易遗忘且对长篇文字又不感兴趣，希望能够有简单、易懂的资料。因此，《健康教育手册》在编写时注重通俗易懂、形象生动，便于深刻记忆，比如从网上搜集富有趣味性和吸引力的图片，或拍摄实物照片，并为图片配以简单贴切的文字说明，使《健康教育手册》更具人性化[1]。手册内容主要包括：①冠心病的相关知识。②冠心病的饮食指导。③冠心病的运动指导。④冠心病的睡眠调节。⑤冠心病的心理调节。⑥冠心病的用药指导。⑦便秘的防治措施等。健康教育手册用A4纸打印成册，封面装潢简单大方，放在疗养房间，可反复使用。

1.3 方法

1.3.1 对照组 采取常规护理及指导，应用原来的口头交代法和纯文字宣教资料进行健康教育。疗养员出院前1 d填写健康教育效果调查表和护理工作满意度调查表。

1.3.2 观察组 疗养员入院时由责任护士评估其文化水平、接受能力及健康需求，每人房间发放一本《健康教育手册》，嘱疗养员认真阅读手册，并鼓励其进行咨询。每天查房时责任护士采用口头讲解、图片解释、示范、练习、反馈、答疑等多样化方法，对《健康教育手册》进行讲解，给予个性化健康指导。责任护士检查当日健康教育内容知晓和掌握情况并进行补充强化。疗养员出院前1 d填写健康教育效果调查表和护理工作满意度调查表。

1.4 统计学方法 采取统计学软件SPSS 13.0进行统计学分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的健康教育知晓率、护理工作满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05，表1)。

表1 两组疗养员健康教育知晓率、护理工作满意度结果比较

3 讨论

本研究表明，观察组的健康教育知晓率及护理工作满意度明显高于对照组，提示我区应用《健康教育手册》后，对提高冠心病疗养员健康教育知晓率及护理工作满意度有明显效果。因此在冠心病疗养员疗养期间，使用《健康教育手册》进行系统规范且个性化的健康教育贯穿于疗养的全过程是十分必要的。

3.1 有利于实现疗养效能最大化[2]冠心病疗养员的饮食、运动、服药、排便等行为和疾病变化发展息息相关，因此，通过健康教育使疗养员学会自我管理是十分必要的。常规的健康教育以护士讲解为主，疗养员处于被动接受状态，虽然护士花费了时间和精力，但收效不大。而对观察组疗养员，护士采用多样化的健康教育方法对《健康教育手册》进行讲解，给予个性化健康指导[3]，不再是一种单向的知识传授，而是有问有答、双向互动的过程，调动了疗养员的求知欲，使被动学习变为主动学习，提高了学习效果和自我护理能力[3]，使疗养员最大限度的受益于疗养。

3.2 有利于提高护理人员健康教育水平 以讲解为主的健康教育方法受护士业务素质、知识结构、沟通技巧及工作经验的限制而难以使疗养员全面系统地接受健康教育[4]；发放健康教育手册后护士宣教有章可循，使教育内容具体化、规范化、系统化，同时提升了护士自信心，激发了护士开展健康教育的主动性和积极性，护士在平时工作中，注重积极练习情景演示，学习相关专业知识和沟通技巧，使护士健康教育水平逐步提高[5]。

3.3 有利于建立良好的护患关系 护士在多样化健康教育过程中，设身处地为疗养员着想，把实施人性化服务落到实处，增加了疗养员的信任度和满意度，建立了良好的护患关系。

[1]陆洁珍，辛军妮.眼科健康教育指导手册的临床应用[J].吉林医学，2011，32(4)：783-784.

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