自然疗法对离退休干部短期疗养血压控制效果的影响

吴月美

(江苏省太湖干部疗养院，214086)

随着我国社会经济发展和生活水平提高，高血压的发病率逐年上升，已经成为位居首位的慢性病。成为危害老年群体健康的主要问题。离退休干部是老年人群的特殊群体，高血压病在离退休干部中高发病率是最值得我们重视的问题[1]。

自然疗法起源于西方替代医学，运用各种自然的手段来预防和治疗疾病。具体而言，自然疗法是应用与人类生活有直接关系的物质与方法。以取法自然，顺应自然为特点，如食物、空气、水、阳光、体操、睡眠、休息以及有益于健康的精神因素等，来提高人体自身抗病能力，增强人体自身的免疫系统的各种防病、治病和养生保健能力的一种科学方法[2]。针对目前干部疗养群体中高血压高发病率，本研究运用自然疗法对来院短期疗养的离退休干部中原发性高血压患者开展疗养护理干预，观察降压效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2013-04—11在我科疗养的离退休干部中高血压患者151例为观察对象，入选标准采用世界卫生组织/国际高血压联盟在1999年发布的高血压诊断标准，血压水平虽未达到WHO/ISH诊断标准，但通过了解病史和查阅其医疗档案表明其既往有高血压病史。其中男性143例，女性8例；年龄53～88岁，平均年龄73.14岁。疗养周期15 d。排除严重心肺疾病、严重精神疾患、认知功能障碍和躯体功能障碍等疾病。所有疗养员在疗养期间能积极配合，其他治疗用药方案不变。

1.2 方法 入院后即进行有关体检，每天测量血压1～2次，取前3 d的血压平均值作为入院时血压，对观察对象运用自然疗法进行疗养护理干预，对比疗养前后血压和心率的变化。自然疗法具体内容如下。

1.2.1 营养疗法 三餐饮食均有营养师合理搭配，保证充足的蔬菜、水果及杂粮类食物。控制钠盐的摄入，增加大豆制品和低脂乳制品的摄入量。保证脂肪、蛋白质、维生素、碳水化合物及矿物质均衡摄入，做到饮食多样化、均衡、粗细搭配。利用每日查房，床位护士进行饮食知识宣教，促其改变不良生活方式，鼓励平时生活中戒烟、限酒。

1.2.2 物理疗法 充分运用理疗、热疗、足疗、体疗等物理疗法。根据疗养员的年龄、体力、病情及身体情况选择个性化的治疗方案。合理安排每日疗养活动。体疗以选择太极拳、气功、八段锦、降压舒心操、快走为主。每日活动30～60 min。

1.2.3 心理疗法 提供温馨舒适的疗养环境，疗养期间尽可能满足身心需求，保持愉悦的心情，护士与疗养员进行沟通时亲切和蔼，耐心周到。与疗养员建立良好的人际关系，提供社会支持。做好高血压疾病的健康教育，帮助掌握高血压相关自护知识。正确认识疾病，从而增强战胜疾病的信心。学习静功，进行心理放松训练，保证患者情绪稳定，使其保持积极心态来面对长期治疗。

1.2.4 景观疗法 疗养院地处国家5A级风景区太湖鼋头渚公园内。院内环境优美，林木茂盛，花木秀丽，空气清新，是疗养、旅游、度假的好地方。同时也是具有多种自然疗养因子综合作用的疗养胜地。在此疗养使人情绪稳定，心情愉快。鼓励每天早晚院内散步或快走，呼吸新鲜空气。在自然呼吸中逐渐释放体内的压力和紧张感。每周组织疗养员外出参观无锡著名景点和人文景观，放松心情，陶冶情操。

1.3 统计学方法 实验数据采用SPSS 12.0软件进行统计分析，计量资料数据以(±s)表示，采用配对t检验，计数资料采用四格表资料的χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果(表1)

运用自然疗法疗养后，血压均值明显降低，收缩压平均降低9.23 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，舒张压平均降低4.05 mmHg，与疗养前比较差异有高度统计学意义(P＜0.01)。

表1 疗养前后血压、心率参数比较(±s，n＝151)

表1 疗养前后血压、心率参数比较(±s，n＝151)

参数 疗养前 疗养后 t值 P值收缩压(mmHg)128.05 118.82 10.61 ＜0.001舒张压(mmHg)67.82 63.77 6.48 ＜0.001心率(次/min) 74.52 74.40 0.21 0.835

3 讨论

原发性高血压发病的影响因素较为复杂，主要涉及生理、遗传、相关疾病、社会心理、居住环境、文化背景、生活方式和行为活动等众多方面。未来控制高血压的最终发展趋势，必然是以非药物治疗为主要途径[3]。自然疗法是以人体健康为核心，重点强调维持身体健康和预防疾病。营养疗法是自然疗法的基础。越来越多的研究证明，粗制食品和补充营养素可以达到保健和治疗疾病的目的。

太极拳、气功是中国传统医学的组成部分。太极拳可以促进血液循环、舒筋活络，从而使气血运行流畅而致平和，改善机体功能。气功能延缓人体脏器的衰老，提高人的免疫能力，活血化瘀改善人体血液循环。本研究显示各种物理疗法对高血压病的治疗与康复均有明显效果，尤其是对轻、中度高血压患者起到事半功倍的效果。

自然疗法强调教育患者采用健康的生活方式，增强机体的自愈能力。帮助高血压疗养员学会疾病日常自我管理，血压的控制尤其重要。同时，心理社会因素对老年高血压的预防、发生、发展及恢复都有重要的影响。护士在对患者实施基础降压药物治疗及一般护理的同时，进行适当的心理护理，能消除其焦虑、抑郁等负性情绪，有利于稳定血压[4]。

综合疗养因子有利于协调和平衡神经系统的兴奋和抑制过程，调节高血压患者生理和心理，使患者获得非药物治疗效果，有利于调节血压[5]。本疗养院地处美丽的太湖边，风景优美，空气清新，富含负离子，有着得天独厚的气候、环境、景观条件。对人体的各项机能调节非常有益。本研究结果表明，在接受药物治疗的基础上，实施景观疗养方法治疗高血压病是可行和有效的。

高血压是中老年人的常见病之一。一旦得了高血压，患者就需要终身进行治疗。临床实践证实，在高血压的治疗中，必要的药物治疗虽然有其不可替代的重要性，但自然疗法的优势则在于没有毒副作用，运用自然疗法可以帮助患者更好、更快地控制血压，延缓并发症的发生。有较好的临床推广意义。

[1]李道帆，濮欣，郭文超，等.离退休干部常见慢性病调查[J].临床医学工程，2008，15(12)：64-65.

[2]李爱民，张荣健.试论自然疗法[J].中国疗养医学，2013，22(6)：504-505.

[3]袁木祥.饮食与运动干预对社区老年高血压患者生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2012，32(13)：2823-2824.

[4]苏锦丽，叶顺芳，曾金萍.老年高血压34例心理护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19(3)：32-33.

[5]李永生，王新萍，钟繁.景观疗养在高血压病治疗中的疗效观察[J].东南国防医药，2007，9(3)：186-187.