强化护理干预对冠心病患者围手术期心理支持的影响研究

张红梅，狄雁鸿 (内蒙古阿拉善盟中心医院，内蒙古 阿拉善盟 750306)

随着现代生活的压力越来越大，冠心病患者的群体也越来越庞大。人们对现代的医术治疗要求不仅仅局限在身体上，还要求保持患者的心理健康和身心健康。相关研究显示，有效的心理干预能够提高患者的恢复速度，帮助患者尽快恢复治疗后的生活。我院在对冠心病患者的治疗研究中，不仅仅强调患者的生理医治，还一直在研究患者的心理护理。本次研究对自2012年5月～2013年10月我院接受医治的50例冠心病患者进行了强化护理干预，取得了明显的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院自2012年5月～2013年10月收治100例冠心病患者为观察对象，其中男67例，女33例，将患者随机分为试验组和对照组，每组各50例。试验组年龄31～75岁，平均(64.4±11.2)岁;对照组年龄30～76岁，平均(63.30±10.1)岁。经过检查所有患者均已确诊为冠心病，所有患者的治疗与本次试验均已获得患者的书面授权同意，不存在私自试验的情况。经过调查两组患者年龄、性别、病程、学历等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:对照组患者实行常规性护理，试验组患者实行强化干预护理。常规性干预护理:按照正常程序进行检查、基础教育、进出院基本知识和有关医疗的基本护理。强化干预护理:在进行常规性护理的基础上，在围手术期对患者进行强化护理干预。要对治疗护理中的重点部分，特别是在常规性护理中没有引起充足的重视或患者及家属在日常的看护中易出现失误的部分进行重点关照，要在护理中投入更多的精力。①初始护理:护理组患者入院后，护士要以饱满的热情向患者介绍医院的基本情况，包括环境、基础设施、正常的医院作息时间、病房的探视时间和家属的陪同制度等;护士还需要向患者详细介绍主治医生的情况，将患者的病情检查情况给患者进行仔细的描述，防止患者因为未知而产生心理恐惧;向患者和家属耐心地宣传患者住院期间所需要的注意事项，对于患者的平时护理事项都要进行严格要求。②心理辅导:在冠心病患者的治疗中，心理辅导是一个重要的环节，患者的情绪状况直接影响到患者的心理健康。护士要在平时的护理中注意帮助患者平复情绪，还要在潜移默化中让患者了解所需要的治疗和手术的每一个细节，让患者做好应对的心理准备，在一个良好的心态中去接受治疗。③手术护理:在手术开始之前应对一切可能出现的状况，提前准备好充足的相关设备，在手术治疗过程中要对患者的生理状况进行严格的检测，一旦患者出现意外情况要联合医生进行及时处理。

1.3 观察指标:对两组患者的SAS和SDS进行统计评分。

1.4 统计学方法:将试验所得的数据用SPSS 13.0统计软件进行综合分析，以均数±标准差(±s)形式对所得的资料进行统计记录，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

强化护理干预组患者的心理支持效果要强于常规护理干预组，两组患者SAS和SDS评分有着明显的区别，具有统计学的意义(P＜0.05)。详细情况见表1。

表1 两组患者的SAS和SDS的评分对比(±s)

表1 两组患者的SAS和SDS的评分对比(±s)

组别 例数 入院时SAS出院时SAS入院时SDS出院时SDS对照组 5047.1±3. 241.1±2. 334.6±3. 121.2±4.1试验组 5046.2±5. 429.4±6. 534.4±3. 231.4±2.3

3 讨论

围手术期护理是患者治疗过程中的主要阶段，骆晓琳认为［1］，良好的心理护理可提高患者的临床疗效，掌握患者的心理特点，有助于改善患者的消极情绪，使其积极主动地配合治疗护理，促进患者疾病的康复。有研究表明［2］，患者负性心理与冠心病的发生、发展、转归以及相关并发症的发生均有一定的相关性。实施强化护理干预能够有效减少冠心病患者的不良情绪，能够有效帮助患者在愉悦的心情中接受治疗，能够有效提高患者的恢复速度，具有临床推广的意义。

［1］ 骆晓琳.老年冠心病患者行冠状动脉搭桥的围手术期护理［J］.心脑血管病防治，2010，10(2):165.

［2］ 李榕彬，梅 荣，张 倩.超高龄冠心病患者冠状动脉造影结果分析及围手术期护理［J］.中国实用护理杂志，2008，24(1C):10.