骨化三醇治疗小儿佝偻病疗效观察

谢 荣 (云南省普洱市思茅区妇幼保健院，云南 普洱 665000)

小儿佝偻病是较为常见的一种疾病，可导致患儿生长发育迟缓、钙质缺乏，较容易导致骨折及身材矮小发生，严重影响患儿的正常生长发育［1］。笔者对我院收治的维生素缺乏性小儿佝偻病患儿180例，分别给予Vit D2和骨化三醇口服治疗，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2011年12月～2013年12月我院收治的维生素缺乏性小儿佝偻病患儿180例，患儿的临床症状、体征和血清钙监测水平、骨密度情况均符合小儿佝偻病的诊断标准。随机进行分组，对照组90例，其中男52例，女38例，年龄1～3岁，平均(2.00±0.50)岁，血清钙检测(2.37±0.23)mmol/L。治疗组90例，其中男51例，女39例，年龄1～3岁，平均(1.50±0.50)岁，血清钙检测(2.35±0.22)mmol/L。对比两组患者的性别、平均年龄和血清钙监测水平差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患儿均排除重症肝肾功能障碍、先天性心脏病和重症药物过敏等情况。

1.2 治疗方法:对照组患儿90例给予常规Vit D2治疗，剂量为2000 IU/d，同时对患儿的饮食进行适宜的干预和改善，增加食物中钙和Vit D2的含量。治疗组患儿90例给予骨化三醇胶囊治疗，2 粒/次，1 次/d，口服，或是 1 粒/次，2 次/d，同时给予饮食干预［2］。

1.3 统计学方法:统计学分析选用SPSS 11.0软件，计数资料采用χ2检验，计量资料用均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

给予1个月的治疗，治疗组患儿的临床症状改善情况、治疗后血清钙的监测情况均明显优于对照组患儿，差异具有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。180例患儿中没有病例因口服用药治疗导致重症过敏症状发生。

表1 对比两组治疗情况和治疗后血清钙的监测情况［n=90，例(%)］

3 讨论

佝偻病除去其骨骼主要表现，在其他方面亦有很多影响，如皮肤易出湿疹，肌肉韧带松弛，小婴儿可表现为喉骨软化，易呛咳，易患喉炎、毛细支气管炎和喘憋性肺炎，易患消化系统疾病等。同时还可以导致多个组织和脏器的功能受到严重影响。骨化三醇存在于健康人体内，是Vit D3在体内代谢的最重要活性产物。骨化三醇软胶囊在临床上主要用于治疗绝经后老年性骨质疏松、慢性肾功能衰竭(尤其是接受血液透析的肾性骨营养不良者)、术后甲状旁腺功能低下及假性甲状旁腺功能低下、自发性甲状旁腺功能低下、Vit D依赖性佝偻病和低血磷性Vit D抵抗型佝偻病［3］。

笔者对我院收治的维生素缺乏性小儿佝偻病患儿180例，分别给予Vit D2和骨化三醇口服治疗，结果显示给予1个月的治疗，骨化三醇治疗患儿的临床症状改善情况、治疗后血清钙的监测情况均明显优于Vit D2治疗患儿，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，对于维生素缺乏性小儿佝偻病口服骨化三醇口服治疗，临床疗效较好，能够明显改善患儿血清钙的检测水平，改善患儿的骨密度，安全性较高，为小儿佝偻病理想的治疗用药。

［1］ 杜秋影，于立君，范慧子，等.维生素缺乏与小婴儿毛细支气管炎发病的关系［J］.实用儿科临床杂志，2011，26(4):304.

［2］ 吕晓春.50例小儿惊厥的护理体会［J］.中外健康文摘，2010，7(28):145.

［3］ 陈银花，毛春婷，李风景，等.羟维生素及骨碱性磷酸酶在评估儿童维生素营养状态中的意义［J］.实用儿科临床杂志，2010，25(19):1477.