丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病心绞痛临床观察

王国忠 (江苏省丹阳市司徒镇卫生院，江苏 丹阳 212331)

冠心病心绞痛为临床常见的疾病之一，本病主要为动脉粥样硬化所导致，如不及时治疗可进一步发展为急性心肌梗死而危及患者生命。目前临床上本病西医治疗主要以抗血小板聚集、扩张冠状动脉及降低心肌耗氧为主，效果尚可。近年来，本院在西医治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，取得良好的治疗效果，现告报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:将本院收治的50例参照美国心脏病学会/心脏病协会制定的诊断标准，明确诊断为冠心病心绞痛的患者随机分为对照组和观察组两组，每组患者25例。对照组男6例，女19例，年龄53～86岁，平均(74.24±10.64)岁，患高血压病13例，糖尿病12例，血脂异常16例。观察组男7例，女18例，年龄53～83岁，平均(73.79±9.16)岁，患高血压病14例，糖尿病11例，血脂异常18例。两组在临床资料方面比较差异无统计学意义(P＞0．05)。

1.2 治疗方法:对照组在指导改善生活方式的基础上，给予阿司匹林肠溶片100 mg/次，1次/d口服，硝酸异山梨酯片5 mg/次，3次/d口服，酒石酸美托洛尔片25 mg，3次/d口服，辛伐他汀20 mg/次，1次/d口服。而治疗组为在对照组治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠60 mg加入生理盐水250 ml中，静脉滴注1次/d治疗。两组患者均治疗2周。

1.3 观察指标:于治疗2周后对患者的临床症状及心电图表现进行评价。治疗效果分为显效，即患者经治疗后临床症状消失，心电图ST－T改变恢复;有效，即患者经治疗后临床症状缓解或消失，心电图ST－T改变较前恢复超过50%;无效，即患者经治疗后未达到以上治疗标准或病情加重者。

1.4 统计学方法:应用SPSS13.0软件进行数据处理，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果:对照组的总有效率为72.00%，而观察组为84.00%。观察组明显优于对照组(P＜0.05)。见表1。

2.2 药物不良反应:对照组出现头胀2例，心率过缓2例;观察组出现头胀1例，面红2例，血压升高2例。两组不良反应比较差异无统计学意义(P＜0.05)。

表1 治疗效果分析［例(%)］

3 讨论

冠心病心绞痛属中医胸痹范畴，气血瘀滞为本病的主要病机。而中药丹参有着活血化瘀的作用，本研究所用的丹参酮ⅡA磺酸钠为中药丹参有效成分的提取物，有着较强的活血化瘀作用。本物质在体内的水溶性好［1］，易于吸收，主要作用于血管内皮细胞，可以改善血管内皮细胞功能及拮抗血管内皮细胞钙离子通道［2］，有着扩张冠状动脉血管的作用，对增加冠脉血流量有着明显的作用。同时，本物质还有着降低心肌耗氧及保护心肌细胞的作用，可以减轻因冠心病心绞痛对心肌细胞所带来损害。此外，本物质还有着抗血小板聚集的作用，可以起到降低血液黏度及抗血栓形成的作用，可明显改善冠心病心绞痛患者的血流动力学功能。研究显示应用本药物治疗冠心病心绞痛有着较好的治疗效果［3］。

本研究结果显示，对照组的总有效率为72.00%，而观察组为84.00%。观察组明显优于对照组(P＜0.05)。对照组出现头胀2例，心率过缓2例;观察组出现头胀1例，面红2例，血压升高2例。两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05)。综上所述，丹参酮ⅡA磺酸钠可提高冠心病心绞痛治疗的有效率，且不提高患者不良反应发生率。

［1］ 蔡秋萍，高 苹.低分子肝素联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗原发性肾病综合征的临床研究［J］.实用临床医药杂志，2009，13(2):67.

［2］ 张 民，张 骅，徐 鹏，等.丹参酮ⅡA的药理作用研究进展［J］. 医药导报，2008，27(10):1237.

［3］ 张桂霞.丹参酮注射液治疗冠心病心绞痛60例疗效观察［J］. 黑龙江医药，2012，4(25):583.