优质护理在胃癌手术患者中的护理效果观察

李文秀 (广东省龙川县中医院，广东 河源 517300)

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，发病率较高，威胁到患者生命健康。随着人们生活水平提高和护理模式的不断改变，患者对护理的要求也不断提高，常规的护理干预已经不能满足临床护理需要［1－2］。本文选择我院胃癌手术患者，观察优质护理干预在此类患者中的护理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:所选的60例胃癌手术患者均为我院2011年10月～2012年10月期间收治患者，上述患者均经病理组织学检查确诊，同时排除不愿意参与本试验患者、不能正常沟通交流患者、不能手术治疗患者。上述患者均在我院实施手术治疗。上述患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组30例，男19例，女11例，年龄38～75岁，平均58.6岁。对照组患者30例，男18例，女12例，年龄39～72岁，平均57.6岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:两组患者均给予胃癌根治术治疗。对照组患者实施常规的护理干预，对患者进行简单的健康宣教，嘱患者做好术前准备，术后观察患者病情等。观察组患者实施优质护理干预:①术前优质护理:术前让患者了解病房环境，进行相关健康教育，让患者了解手术相关过程及麻醉等，提高患者对胃癌手术的认知程度。②优质心理护理干预:充分了解患者不良心理情绪，与患者充分交流沟通，帮助患者缓解情绪，消除患者对胃癌及手术等方面的误解，取得患者积极配合。③疼痛优质护理:术后患者疼痛显著，护理人员要帮助患者减轻术后疼痛，指导患者合理服用镇痛药物，帮助患者转移对疼痛的注意力，减轻患者术后疼痛。④术后严密观察病情和饮食护理:严密观察患者术后病情改变情况，在进行护理操作时要动作轻柔，避免动作粗暴，对患者术后的生命体征进行严密观察，记录相关液体的出入量，患者苏醒后和患者交流时语言要通俗易懂，帮助患者和家属缓解紧张情绪。术后3 d禁饮食，进行胃肠外营养，肛门排气后停止胃肠减压，患者可饮少量水，胃肠蠕动功能恢复后，饮食可从清流、流质、半流质，逐步过渡到普通饮食。⑤出院指导:除了对患者进行常规出院指导外，还让患者留好科室电话，科室内也保留患者的联系方式，出院后患者不适可随时与医护人员联系［3］。

1.3 观察指标:记录两组患者术后肛门首次排气时间，记录两组患者的住院时间。对两组患者进行护理满意度调查，自设问卷调查表调查两组对护理的满意程度，护理满意度分为四个级别，分为非常满意、满意、基本满意、不满意，满意程度为非常满意、满意和基本满意之和。

1.4 统计学分析:采用统计学软件SPSS14.0对两组患者所得的术后肛门首次排气时间、住院时间、满意度进行统计学分析，均数比较采用t检验，率的比较采用χ2检验，P＜0.05显示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后肛门首次排气时间、住院时间比较:观察组术后肛门首次排气时间与对照组比较，前者早于后者，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的住院时间与对照组比较，前者低于后者，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者术后情况比较(±s)

表1 两组患者术后情况比较(±s)

组别 例数 术后肛门排气时间(h) 住院时间(d)对照组30 55.6±5.2 7.9±1.7观察组30 39.1±4.2 6.3±1.5

2.2 两组患者护理满意度比较:观察组护理满意度(非常满意+满意+基本满意)与对照组护理满意度比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较(例)

3 讨论

胃癌治疗措施中，手术治疗是重要的治疗方法，胃癌根治手术治疗能够提高此类患者的生存率，延长生存时间。在手术治疗过程中，护理干预对此类患者也尤为重要。随着社会经济发展，人们生活水平提高，对护理的要求也不断提高。优质护理是以患者为中心，在基础护理基础上，深化护理专业内涵，提高整体的护理服务水平［4－6］。本文观察组中，将优质护理干预措施应用其中，在心理护理、疼痛护理、饮食护理等方面实施干预，帮助患者缓解心情，消除患者的紧张恐惧情绪，帮助患者减轻疼痛。在优质饮食护理干预中，除了给予常规的指导外，还对患者实施详细的饮食计划，提高患者营养状况［7－9］。所以，通过上述护理干预，观察组的术后恢复情况优于对照组，观察组的护理满意度高于对照组，故优质护理有助于促进胃癌患者术后恢复，提高患者对护理的满意度，体现了以患者为中心护理模式和理念，护理效果显著。

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