医疗保险业务档案管理信息化建设探究

摘 要 随着我国医疗保险业务不断的拓展，目前一张医疗保险业务档案中记录着大量的信息资料，怎样做好医疗保险业务档案管理信息化建设便成为一个难题，本文浅述这方面的问题。

【关键词】信息化建设 医疗保险 档案管理

1 医疗保险业务档案管理信息化的主要特点

1.1 实用性的特点

随着我国医疗保险业务不断的拓展，目前一张医疗保险业务档案中记录着大量的信息资料。它包含国家政策的资料，从一张医疗保险业务档案中能够看到我国对医疗保险业务的具体解释，这是人们应用医疗保险档案的基础；它包含保险单位记录的财务信息，它是人们使用医疗保险业务的依据；它还记录着大量的个人信息，这些信息事关业主的隐私。

1.2 数据化的特点

信息化的医疗保险业务档案的数据分别记录在服务器的系统上与磁卡等载体上。服务器中的数据信息一般由医疗保险中心以数据库的方式进行集中管理，这些数据既是未来发展医疗保险业务的分析决策依据，它也是开展日常医疗保险业务的数据依据。信息化的医疗保险业务档案的数据同时也记录在医疗保险业主的医疗保险磁卡上，该磁卡中仅仅只记录业主一个人的医疗保险业务档案信息，它的内容必须与医疗保险中心记录的信息一致，否则必须核对数据信息资料，以免出现业务混乱的问题。

1.3 共享化的特点

信息化的医疗保险中心需要为业主提供信息化自助服务的平台，这些平台以全国联网的方式存在，无论业主身身何地，只要到了能支持全国联网的医疗保险中心，就能够查阅自己医疗保险业务档案的信息。共享化的特点给业主带来很多便利。

2 医疗保险业务档案管理信息化的构建平台

2.1 硬件平台

要实险医疗保险业务的信息化，首先就要有能够实现信息化的硬件。这些硬件设施包括集成处理的服务器，该服务器为医疗保险业务档案管理的中枢，每一个医疗保险业务档案改变时，都要向集成服务器处理系统进行反馈，然后集成服务器会让服务器中的档案与业主磁卡中的档案同步；它还包括能处理医疗保险业务档案的操作端，这些操作端给医疗保险中心的工作人员使用，使用操作端，工作人员能使用人工式的方法完成医疗保险业务的管理与核对工作；它还包含医疗保险业务档案的客户端，该客户端一般设立在医疗保险中心里，它能以人性化的方式为业主提供服务，比如业主可以触屏的方式、语音的方式等要求医疗保险业务系统为他提供服务。这些硬件设施全部位于网络平台上，通过网络的方式能使它们的数据信息同步。

2.2 软件平台

所谓的软件平台，是指用软件的平台搭建一个能处理医疗保险业务存储、管理、分析过程的平台。一般来说，要搭建网络平台至少需要三个条件：直观的界面，医疗保险中心的工作人员要处理医疗保险业务数据信息的时候，需要一套直观、方便的界面信息，这套信息能帮助他们用最快的方式完成档案管理的过程；人性化的操作，随着触屏技术的发展，目前医疗保险档案的管理能用触屏的方式实现管理，这使人们操作界面的时候，不需要学习太多信息技术方面的知识，他们可用便捷的方式进行自助服务；宠大的数据库软件，医疗保险中心的业务档案的数据量是极其庞大的，要能够有效的处理这些数据信息，人们一般会使用大型数据库软件管理这些数据信息。

2.3 安全平台

医疗保险业务档案数据共享化，就会带来数据安全的问题，为了让医疗保险业务档案能在安全的环境中共享，相关的工作人员需要搭建一个安全的平台，使人们能安心的在共享平台上调阅自己需要的数据文件。

3 医疗保险业务档案管理信息化的建设方法

3.1 加强硬件设施建设

要做好医疗保险业务档案管理信息化建设，就需要做好硬件设施建设，它包括要添置硬件设备，例如如果使用大容量的硬盘、性能稳定的光驱、高速的内存、UPS的使用等光纤网络，就能做好硬件平台的建设。由于医疗保险业务档案属于海量的数据文件，且文件的数量会持续更新，因此要选择高速的、大容量的硬盘作存储介质；为了更稳定的备份档案文件，相关工作人员要以光盘介质存储数据档案；为了便于档案文件能迅速被调阅，网络平台要使用高速的服务嚣；为了避免断电损坏硬盘里的电子档案，医疗保险业务档案服务嚣要使用UPS等继电设备。

3.2 加强软件施设建设

所谓的软件建设，就是要用软件实现医疗保险业务档案管理信息化建设。为了让档案管理信息化建设具有规范性，相关的单位要使用自上而下、统一建设的方案进行软件建设。比如数据库要使用SQL Sever的数据库，它是微软开发的一款大型数据库，它便于海量数据管理；网站可以B/S模式建立，这种模式适合集成化的管理。通过软件建设，可以建立一套界面美观、交互友好、便于管理、适合数据共享的医疗保险档案管理网站。

3.3 创造安全工作平台

要创建安全的工作平台，首先就要创造一个封闭式的管理环境，如使用局域网的网络管理方式，它非常适合作为数据安全保护的平台。这种网络管理方式可以实现内部数据共享、集中管理；严格筛选外来数据，必要是切断外部联系的管理方式。同时医疗保险业务档案的调阅权限要严格分级，使调阅者只能在自己的权限范围内自由调阅数据。

4 总结

与传统的医疗保险业务档案比，信息化的医疗保险业务档案有其自身的特点，医疗保险业务档案管理信息化建设就要根据其特点为它搭设平台，并用合理的方法使医疗保险业务档案信息化建设能够落实。

参考文献

[1]杨戎.制约文档一体化进程的五个非技术性因素[J].中国档案，2002（07）.

[2]姚洪琴.基层档案室如何做好档案管理工作[J].泰山卫生，2009（Z2）.

作者简介

贾丽敏，女，现为吉林省四平市医疗保险管理局档案馆员。

作者单位

吉林省四平市医疗保险管理局 吉林省四平市 136000endprint