康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床研究

黄韩蔚（广东省潮州市中心医院妇科，广东 潮州 521000）

盆腔炎性疾病是女性上生殖道的感染性疾病，是妇科常见病，在性生活活跃期、有月经的妇女多发，对妇女的生殖健康有严重影响[1]。主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎[2]。临床上多采取单纯抗生素治疗方案，疗效较差且复发率较高。为提高盆腔炎性疾病的临床治疗效果，观察康妇炎胶囊与抗生素联合治疗的具体效果，选择140例患者进行分组治疗观察，总结临床治疗经验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2011年1月～2013年1月140例妇女盆腔炎性疾病患者。年龄19～45岁，平均（32.5±4.2）岁；病程1个月～5年，平均（2.1±0.8）年。临床检查发现87例慢性盆腔炎，53例急性盆腔炎，排除妇科器质性病变患者，患者均有性生活史且未处于妊娠期、哺乳期。将所有患者分为对照组与观察组，每组70例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组患者行单纯抗生素治疗，临床给予美洛西林/舒巴坦2.5 g，静脉滴注，每8小时，连用7 d。同时给予多西环素100 mg，口服，2次/d，连用14 d。观察组患者在此基础上加用康妇炎胶囊（山东神州制药，国药准字Z20055634）口服治疗，3粒/次，2次/d，连用14 d。治疗期间禁止患者进行其他抗生素治疗，禁性生活及阴道冲洗。

1.3 疗效评价：治疗前及治疗结束时对患者进行妇科B超检查，治疗后开展随访观察，根据检查结果将患者治疗结果分为4个等级。治愈：患者临床症状体征全部消失，妇科B超提示盆腔无积液，子宫附件区无包块，盆腔正常，随访半年，患者病情无复发。显效：患者临床症状体征基本消失或显著改善，妇科B超提示盆腔积液较治疗前减少超过2/3，子宫附件区包块缩小超过1/2。有效：患者临床症状体征改善，妇科B超提示盆腔积液减少小于1/2，子宫附件区包块缩小小于1/2。无效：患者临床症状体征未改善或加重，妇科B超提示治疗前后无变化。

1.4 统计学处理：使用SPSS 15.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治愈28例，显效21例，有效18例，无效3例，治疗总有效率为95.7%。对照组治愈20例，显效15例，有效18例，无效17例，治疗总有效率为75.7%，两组治疗总有效率对比差异有统计学意义（P＜0.01）。详见表1。

表1 两组盆腔炎性疾病患者临床治疗结果对比（例）

3 讨论

盆腔炎性疾病是综合医院妇科常见病，临床多表现为白带异常增多、发热、月经不调、下腹坠胀伴有疼痛等症状。在临床治疗中，多采取抗生素抗感染治疗方式，极易引发抗药性并导致疾病复发。相关研究报告显示，其不良反应也较多，因此单纯的抗生素治疗盆腔炎性疾病并不可取。

康妇炎胶囊是中药制剂，由赤芍、苍术、蒲公英、泽泻、薏苡仁、白花蛇舌草、当归、川芎、延胡索及败酱草等11味中草药加工而成。其中所含有的苍术可燥湿健脾，赤芍清热活血，蒲公英清热解毒，泽泻利水渗湿，薏苡仁渗湿排脓，白花蛇舌草清热解毒，当归活血补血，川芎与延胡索活血止痛，败酱草可清热排脓，中药合剂则可清热解毒、除湿止带、活血化瘀，同时更有抗感染的功效[3-4]。李俊良等人通过对兔盆腔应用康妇炎与抗生素观察发现，两药联用可以对急性炎性反应进展进行及时控制，在慢性转归过程中有抗炎抑菌疗效，使急慢性血象均处于低水平[5]。祖国传统医学认为，气滞、气虚致血瘀，引发炎性反应，而肝郁乘脾及湿热下注则是导致炎性反应的根本所在[6-7]。因此，中药制剂的康妇炎胶囊联合抗生素可以更好地对症治疗盆腔炎性疾病。本研究中，对照组患者单纯给予抗生素治疗，治疗总有效率仅75.7%，而观察组则在此基础上联用康妇炎胶囊，治疗总有效率为95.7%，显著高于对照组（P＜0.01）。治愈率更是高达40%，充分说明康妇炎胶囊与抗生素联用可以有效治疗盆腔炎性疾病，抑菌消炎，可标本兼治。

综上所述，康妇炎胶囊与抗生素联合治疗盆腔炎性疾病临床效果显著，抗炎效果确切，临床应用价值显著。

[1] 田永范.中西医结合治疗盆腔炎性疾病研究[J].医学理论与实践,2012,25(2):140.

[2] 梁旭东,张 静,王建六,等.康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病的临床观察[J].实用妇产科杂志,2013,29(4):274.

[3] 魏 虹.康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床研究[J].中国现代药物应用,2013,7(16):118.

[4] 李凤萍.抗生素联合康妇炎胶囊在治疗盆腔疾病中的应用[J].医学前沿杂志,2012,2(10):233.

[5] 李俊良,王建六,王世军,等.康妇炎胶囊对兔盆腔炎性疾病后遗症模型治疗的初步研究[J].中国妇产科临床杂志,2010,11(6):443.

[6] 窦海丽.抗生素联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].中国基层医药,2010,17(3):1804.

[7] 张景凯,何焕玲,姜丕风.盆腔炎性疾病后遗症的中西医结合治疗[J].中华现代妇产科学杂志,2009,6(7):528.