《环境卫生学》课程教学模式的探索

罗皓　杜进林　刘林华　张贺

摘 要：为了提高环境卫生学课程的教学质量，本课程组在预防医学四年级学生中开展以案例为中心的教学模式，该模式是以学生为中心，教师为引导的小组讨论式教学，通过案例，合理引导学生开展讨论，使学生能将环境卫生学理论知识与实际工作紧密结合起来，有助于提高学生的综合分析问题和解决问题的能力。

关键词：案例 环境卫生学 改革

中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）03（b）-0144-01

环境卫生学是预防医学的一个重要分支学科，是应用医学科学和环境科学的理论、技术研究环境因素对人群健康的影响，阐明其规律以及如何消除这些影响的学科[1]，课堂所学知识与日常生活紧密相连，学生在开课前对这门课程多多少少都有一些认识和了解，因此，以“课堂讲授”为主，重理论轻实践，重知识轻技能，“灌注”多启发少的传统环境卫生学的教学模式导致学生对该门课程兴趣不高[2]。众所周知，学生只有对此门课程感兴趣，才能学好这门功课，如何在教学过程中激发学生的兴趣，提高学习效率，是每位环境卫生学授课老师重点考虑的问题。在对前几届的预防医学专业学生教学过程中，我们发现许多学生抱怨环境卫生学的教学像“科普”，不能激发学生的兴趣，学习效果差。为了激发学生对环境卫生学理论知识的兴趣，提高教学效果，同时提高学生实际工作能力，本学期开始我们在环境卫生学的教学中引入案例讨论，以探索其在环境卫生学教学中的作用。

1 对象和方法

1.1 对象

以广东医学院2009级预防医学专业环境与职业卫生方向学生73人为研究对象。

1.2 方法

案例准备：授课教师共同收集、精心设计、结合理论课的内容及最新有关环境污染事件进行整理编写案例库，并根据每个案例设置相应的问题。

学生准备：上课前一星期首先由老师简要介绍即将需要讨论的案例，然后要求学生根据案例和课本对应的内容预习，围绕案例所设置的问题进行查阅教科书及相关文献资料，或上网搜索相关资料，同时撰写案例分析报告。

讨论课实施：首先，由老师简要介绍本次讨论课的相关知识点，然后学生分组进行讨论约20 min，同时根据讨论结果修改各自撰写的案例分析报告。讨论结束后，由老师在各组随机抽取一名学生进行汇报，每组汇报时间控制在5 min以内。汇报结束后由老师和其他组同学针对其汇报内容进行提问，由汇报组同学集体回答。回答完毕，由各组同学根据汇报组同学的汇报及回答问题的情况进行评分。

教师总结：各组汇报完毕后由教师进行点评和总结，下课前要求学生将自己修改前后撰写的案例分析报告及小组讨论结果上交。

1.3 效果评价

案例分析报告评价：每次讨论课结束后，根据学生上交的案例分析报告及小组讨论结果进行评分，重点评价学生对案例的分析能力。

问卷调查：课程结束后对该专业方向的学生进行整群抽样问卷调查，内容包括：对环境卫生学的教学方法及学习效果评价两方面。

2 结果

2.1 案例分析报告评价情况

从学生上交修改前后的案例分析报告来看，讨论课有助于提高学生对问题的分析能力。

2.2 问卷调查结果

问卷调查结果表明，学生对案例教学的授课方式很喜欢，94.5%的学生对案例讨论课有着浓厚的兴趣，认为案例教学能使学生将理论联系实际，更易于学生复习巩固已学到的知识，同时又能通过案例很好的结合实际，有利于培养其公共卫生思维，提高实际工作能力。而91.8%的学生认为案例教学方式形式新颖，上课前的准备工作能提高学生对文献的检索和辩认文献优劣的能力，这将对其毕业论文的撰写打下基础。而在讨论过程中能集思广益，通过案例分析既锻炼了学生的分析能力，又提高其口头表达能力和自信心，既使得自己开动脑筋思考问题，又可听取他人的见解。在学生对学习效果评价结果显示，95.9%的学生认为通过案例教学的学习，自己的专业知识与能力有了一定程度的提高。

3 讨论

案例教学法是教师根据教学目的和培养目标的要求，在教学过程中，以案例为基本素材，把学生带入特定的事件情景中进行分析问题和解决问题，培养学生运用理论知识并形成技能技巧的一种教学方法，既强调理论知识，又强调结合实际案例更深入地掌握理论知识，使理论联系实际，加深学生学习的兴趣[3]。案例教学起源于美国哈佛大学法学院，现已扩展到高校教育的各个领域，成为现代教育的重要方式。案例教学因其具有直观、形象、生动的知识表现，并具有深刻、具体、丰富的实践背景，对学生掌握实践知识、吸收和巩固理论知识有着非常积极的作用[4]。历史上有名的公害事件，以及新环境公害事件的出现和解决为环境卫生学的教学提供了许多案例。而成功案例的引入讲述，可使学生产生身临其境的感觉，既可提高学生的学习兴趣、增加学生的现实感，又能在贯穿始终的科学思维的案例教学中，教给学生在面对环境问题时应如何思考，何从着手、怎样解决[5]。此外，案例教学模式改变了传统教学中“满堂灌”的方式，使学生成为课程的主动者，极大的激发了的学习兴趣，同时活跃了课堂气氛，学生积极主动的参与到讨论中，一改以往上课时学生打瞌睡聊天玩手机的情形。通过教学方式的改革，使得学生不仅掌握了理论知识，还提高了他们发现问题和解决问题的能力。

参考文献

[1] 梁戈玉，浦跃朴，尹立红.预防医学中环境卫生学教学实践与体会[J].江苏预防医学，2006，17（4）：70-71.

[2] 万逢洁，张志勇，何敏.案例讨论在环境卫生学教学中的实践与体会[J].广西医科大学学报，2007（24）：279.

[3] 赵福祥，戴江红，陈学玲，等.努力发展学生思维探索能力—— 案例讨论在研究生临床流行病学教学中的应用[J].中国高等医学教育，2006（6）：83-84.

[4] 易静，黄鹏，王昌龄.通过教学，提高医学生的科学实践能力[J].医学教育探索，2004，3（3）：39-40.

[5] 闫洪涛，杨新军.环境卫生学教学存在的问题和改革策略[J].西北医学教育， 2008，16（3）：525-527.endprint