景观疗养护理对离退休干部睡眠质量的影响

许文婧 王敏 张雷蕾 许东波

(北京军区天津疗养院，300191)

景观疗养护理对离退休干部睡眠质量的影响

许文婧 王敏 张雷蕾 许东波

(北京军区天津疗养院，300191)

目的 探讨景观疗养护理对离退休干部睡眠质量的影响。方法 选取接受疗养的离退休干部90例，随机分为对照组与观察组各45例，对照组给予常规护理，观察组给予景观疗养护理，对比两组疗养员睡眠质量与护理满意率。结果 两组疗养员护理后睡眠质量均有显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组，观察组疗养员护理满意率显著高于对照组。结论 为离退休干部实施景观疗养护理，可有效改善其睡眠质量，大大提高疗养员的护理满意率，值得推广。

离退休干部；景观疗养护理；睡眠质量

睡眠属于人重要的自然生理现象，睡眠质量直接影响人的身心健康及生活质量[1-2]。本次研究通过对来我院接受疗养的离退休干部实施常规护理与景观疗养护理，发现景观疗养护理在促进离退休干部睡眠质量方面有显著效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2012-03—2014-03于我院接受疗养的离退休干部90例，其中男61例，女29例；年龄52～77岁，平均(64.5±3.2)岁；所有疗养员均意识清醒且可自由活动，排除有精神疾病、重大躯体性疾病、不愿参与本次研究者。将90例疗养员随机分为对照组与观察组各45例，两组成员年龄、性别组成等基本资料差异无统计学意义(P＞0.05)，可对比。

1.2 方法 对照组给予常规护理，包括疗养房环境护理、基础护理、疾病护理、心理护理、饮食指导等。观察组在常规护理基础上展开景观疗养护理，景观疗养护理工作分为3个阶段展开，第1阶段为准备阶段，在此期间护理人员应尽可能详细的收集疗养员的基本资料，根据疗养员实际情况制定针对性景观疗养计划，同时为其介绍将参观景观的特征、文化背景及优美之处，激发其参观欲望。第2阶段为实施阶段，由护理人员在具体景观处为疗养员介绍景观相应特征，可穿插历史典故与诗词歌赋激发疗养员兴趣，在讲解过程中注意疗养员反应，发现问题及时处理。同时可组织讲故事、唱歌、摄影等活动活跃观景气氛，适当控制游览时间，以免疗养员过度疲劳。第3阶段为反馈阶段，在观景结束并返回后，组织疗养员回忆所观景物并畅谈观景感受，对其不良心理反应及时调整，使其愉快的心情可维持几周甚至更久。

1.3 观察指标 利用中国军人睡眠质量量表(SQSCMP)对两组疗养员护理前后的睡眠质量进行评价[3]，SQSCMP量表包含社会功能、情绪状态、睡眠潜伏期、睡眠可持续性、睡眠感受及睡眠效果6个方面内容，问卷采取5级记分制，分值越高表示疗养员睡眠质量越好。同时利用我院自制的护理满意度调查表对两组疗养员护理满意率进行调查。

1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 17.0分析研究数据，以(±S)形式表示计量资料，数据对比采用χ2检验和t检验，若P＜0.05则二者间存在差异，且具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理干预前后睡眠质量评分对比 两组疗养员护理前睡眠质量差异无统计学意义(P＞0.05)，护理后睡眠质量均显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组(P＜0.05，表1)。

表1 两组疗养员护理前后SQSCMP评分情况对比(±S，分)

表1 两组疗养员护理前后SQSCMP评分情况对比(±S，分)

项目 对照组 观察组护理前 护理后 护理前 护理后社会功能 3.6±0.5 4.1±0.6 3.7±0.4 4.7±0.3情绪状态 3.3±0.7 4.0±0.3 3.2±0.6 4.7±0.2睡眠潜伏期 3.0±0.2 3.7±0.3 3.1±0.1 4.2±0.3睡眠可持续性 2.4±0.3 3.0±0.4 2.5±0.3 3.8±0.2睡眠感受 3.3±0.5 3.8±0.2 3.2±0.3 4.2±0.3睡眠效果 3.1±0.2 3.8±0.2 3.1±0.3 4.1±0.2睡眠总均分 3.3±0.3 3.8±0.4 3.2±0.5 4.3±0.6

2.2 两组护理满意率对比 对照组满意27例，基本满意10例，不满意8例，护理总满意率为82.2%；观察组满意30例，基本满意13例，不满意2例，护理总满意率为95.6%；观察组护理总满意率显著高于对照组(P＜0.05)。

3 讨论

睡眠属于人类正常生理活动的重要组成内容，国内相关调查显示[4]，我国老年人群普遍存在睡眠障碍问题，且其已严重影响到部分老年人群的身心健康与生活质量。离退休干部由于多数年龄较大且长期处于思想压力大、工作节奏紧张的环境中，在离退休后，由于家庭状况及社会环境的改变可产生焦虑、抑郁及孤独等心理问题，极易引发睡眠障碍[5]，因此在离退休干部疗养期间应重视对其睡眠障碍的护理工作。

按照巴甫洛夫学说，景观可促使人大脑皮质出现外来的新的活动，使其发生兴奋灶转移，从而将人的心理矛盾与紧张情绪予以消除，能够有效增进食欲并改善睡眠。基于这一理论，我疗养院在为离退休干部展开护理时，对照组给予常规护理，观察组尝试在常规护理基础上展开景观疗养护理。景观疗养是以景观为疗养因子，通过引领疗养员参观具有特殊的人文景观与自然风景，同时配以专业的旅游景点讲解，可在人们的生理及心理上产生一定效应，促使疗养员恢复舒畅的心情，消除疲劳，陶冶情操，以实现调理身心状态、增强体质、对疾病加以预防的目的。本次研究中两组疗养员经相应护理后，睡眠质量均有显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组，观察组疗养员护理满意率显著高于对照组，说明景观疗养护理在改善离退休干部睡眠质量方面有显著效果。

综上所述，为离退休干部实施景观疗养护理，可有效改善其睡眠质量，大幅提高疗养员的护理满意率，值得在临床中推广。

[1]汤林宁.疗养员睡眠质量与景观疗养干预的研究进展[J].解放军护理杂志，2012，29(2)：24-27.

[2]何丽英，杨琳.景观疗养护理对疗养员睡眠质量的影响[J].解放军护理杂志，2013，30(23)：29-30.

[3]马丽.景观疗养的安全隐患原因分析与防范对策[J].中国疗养医学，2011，20(5)：404-405.

[4]刘霞.临床路径在军队老干部景观疗养护理中的应用[J].中国疗养医学，2013，22(7)：598-599.

[5]罗小燕，林紫嫣.景观疗养护理对军队疗养员睡眠质量的影响[J].中华保健医学杂志，2013，15(4)：369-370.

2014-07-02)

1005-619X(2014)11-0984-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.11.011