细节护理在手术室护理工作中的临床分析

王维琴

(汪清县中医院手术室，133205)

细节护理在手术室护理工作中的临床分析

王维琴

(汪清县中医院手术室，133205)

目的对手术时护理工作中使用细节护理的临床效果进行观察分析。方法将我院2011-12—2013-12的240例手术患者作为研究对象随机分为观察组与参考组，各为120例，给予两组患者优质护理干预，观察组患者在护理工作中同时采用细节护理干预，比较两组患者护理前后焦虑、抑郁情绪的变化及患者对护理满意度的评分。结果护理后观察组患者抑郁、焦虑评分明显低于参考组(P＜0.05)；观察组患者对护理工作满意评分明显优于参考组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在手术室护理中采用细节护理有助于提高护理质量，缓解患者不良情绪，改善护患关系。

细节护理；手术室护理；焦虑、抑郁评分

手术室作为临床抢救及手术的重要场所，其治疗及护理质量直接影响到患者的健康与安全。近年来随着医学模式的转变及人们对护理要求的不断提高，医院亦不断采用相关改革措施，护理水平不断提高。在手术室护理中，细节护理有着重要作用。笔者对我院手术室收治的240例患者作为研究对象进行研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料我院2011-12—2013-12的240例手术患者，男122例，女118例；最小年龄2岁，最大年龄65岁，平均年龄(34.54±5.11)岁；手术类型：骨科54例，妇产科59例，胃肠手术34例，泌尿科手术31例，神经外科30例，普外科32例，将患者随机分为观察组与参考组，各为120例，两组患者年龄、性别及手术类型等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，可进行比较。

1.2 方法参考组：术前将疾病相关知识及手术注意事项等告知患者，手术中给予相应护理干预，术后给予抗感染等常规护理。观察组：①术前，巡回护士及主治医生对患者进行探视，将疾病相关知识、手术前注意事项等告知患者，同时对患者进行相应的心理护理；加强对患者情绪变化的观察，及时发现其情绪的细微波动并给予相应的护理干预；在对患者进行心理护理时，需要注重自身着装、面部表情及语言等，着装整洁、言语轻柔、面带微笑，同时避免谈及手术失败病例，以免对患者造成刺激；严格掌握会话时间，尽量不超过15 min。②术中，护士提前对手术需要的器械及物品进行检查，同时对手术室环境进行清洁调整等；迎接患者时要面带微笑，动作轻柔，避免碰撞；麻醉过程中，医护人员要陪伴在患者身边，对其身体适应度进行询问并适当调整，直至麻醉起效；对于局麻患者，医护人员要对患者进行适当的鼓励，帮助其建立信心，同时加强对患者体征的观察，一旦出现异常，立即告知医生进行调整；手术结束后，对纱布、手术刀等进行清点，避免遗留患者体内。③术后，送患者回病房，并对其进行严密监测，直至患者苏醒；对其情绪、体征等进行观察，询问患者切口疼痛程度，进行必要的解释，从而缓解患者不良情绪。

1.3 观察指标手术前、手术后采用抑郁、焦虑自评量表对患者情绪变化进行观察，患者病情稳定后采用我院自拟患者对护理满意度调查表对患者对护理满意情况进行评分。

1.4 统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示(±s)，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后抑郁、焦虑评分变化(表1)两组患者护理前抑郁、焦虑评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)，护理后观察组抑郁、焦虑评分明显低于参考组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者护理满意度评分比较观察组患者对护理满意评分为(95.45±6.44)分，参考组患者对护理满意评分为(82.26±5.83)分，数据比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者护理前后抑郁、焦虑评分变化

3 讨论

患者抢救成功、治疗效果与否与护理质量的高低有着直接关系[1]，因此不断提高手术室护理质量有着重要作用。细节护理是近年来手术室护理的新型理念，包含内容较多，通过听觉、视觉、感觉的多角度为患者进行优质护理服务，充分展现了以人为本的思想[2]。细节护理作为新型的护理方式，不仅对于医护人员的护理水平有着较高要求，同时需要护理人员转变自身理念，为患者着想，不断完善自身业务水平，同时改善服务态度[3]。在围手术期，医护人员要在术前完善检查，保证患者信息正确性，同时对使用的器械、敷料等进行核对，充分展现出专业性，从而获得患者的信任感，缓解其紧张情绪，减少机体应激反应[4]；手术中加强细节护理，对患者体征、反应等进行观察有助于及时发现意外现象，保证手术的顺利进行；手术后在体腔关闭前对器械、纱布等进行检查、核对，有助于避免医学用品遗留体内，避免了重大医疗事故的发生，减少了护患纠纷的发生[5]。本次研究结果显示，通过有效的细节管理，观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于参考组(P＜0.05)，对于手术顺利进行有着积极的意义；患者对护理满意评分明显高于参考组(P＜0.05)，有效减少了护患纠纷的发生，由此可知，手术室内通过细节护理，护理质量明显提高，护患关系明显改善。

[1]汪莹.探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果[J].健康必读：中旬刊，2013，12(6)：433.

[2]刘莉，席玉，王荣学.细节护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].中外健康文摘，2012，9(21)：25-26.

[3]雷丽红.探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果[J].吉林医学，2012，33(30)：6671.

[4]高静.探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果[J].按摩与康复医学：中旬刊，2012(29)：143.

[5]邢琳琳.对细节护理在手术室护理中应用效果的分析[J].求医问药：下半月刊，2011，9(10)：113-114.

2014-02-27)

1005-619X(2014)06-0568-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.06.059