上海市体检人群SCL-90评定结果分析

刘梅 姜涌斌 周锋 万晋迪

(华东疗养院，214065)

上海市体检人群SCL-90评定结果分析

刘梅 姜涌斌 周锋 万晋迪

(华东疗养院，214065)

目的分析上海市体检人群症状自评量表(SCL-90)各因子得分情况，了解其心理健康状况，为心理健康指导提供依据。方法采用SCL-90对来我院健康体检的人群进行心理测量，比较不同性别、婚姻、年龄、学历之间的差异。结果本研究群体SCL-90各因子得分均低于常模(P＜0.05)；女性的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖得分高于男性(P＜0.05)；除躯体化外，其他因子得分在不同婚姻状况、不同年龄组人群之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05)；除偏执外，其他因子不同学历人群间得分的差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论该体检人群的心理健康状况良好，但应注重女性、未婚、低年龄、低学历人群心理健康教育。

体检人群；SCL-90；心理健康

随着人们生活水平提高和健康意识的增强，健康体检人群日益增多。生理体检是为了掌握身体各项指标变化情况，及时查出早期病变，做到早发现、早预防、早治疗。心理因素是亚健康状态发生的主要危险因素之一，如若不能引起足够的重视并及时加以调整并采取有效的措施，则会发展为慢性疲劳综合征或各种心脑血管疾病、恶性肿瘤等各种慢性疾病[1]。心理疾病与生理疾病一样可以通过心理测评等手段及早发现，防止心理问题演变成严重的心理疾病。本研究以症状自评量表(SCL-90)[2]为工具，分析体检人群SCL-90各因子得分情况，了解其心理健康状况。

1 对象与方法

1.1 对象研究对象为2010-01-01—2013-12-31来我院参加体检的体检者，自愿进行心理测量，排除未完成测验者，本研究共纳入4 462人，平均年龄(47.21±10.01)岁，其中，男性3 014人，女性1 448人。

1.2 方法使用SCL-90量表对研究对象进行测试。量表共90个项目，严重程度从没有症状到严重分为5级。由专人向体检者将测试要求和方法交代清楚，然后由体检者自行使用测试软件(上海申心咨询有限公司心理测试软件)进行测试。

1.3 统计分析采用SPSS 16.0软件对体检数据进行整理和分析。以P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 体检人群SCL-90评定结果与常模的比较(表1)4 462例体检人群SCL-90量表评定结果中各因子得分与全国常模比较结果显示：该人群各因子得分均低于全国常模，差异有统计学意义(P＜0.05)，表明该体检人群的心理健康状况总体良好。

2.2 不同性别群体SCL-90评定结果比较(表2)女性的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖等因子的得分均高于男性，差异有统计学意义(P＜0.05)；人际关系敏感、敌对、偏执、精神病性得分差异无统计学意义。

2.3 不同婚姻状况SCL-90评定结果比较(表3)除躯体化因子外，强迫症状、人际关系敏感、抑郁等9个因子的得分在不同婚姻状况的人群中的差异均有统计学意义(P＜0.05)。进一步两两比较结果显示：未婚组的焦虑得分高于已婚组和离异组；未婚组的强迫症状、人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性得分高于已婚组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1 体检人群SCL-90评定结果与常模的比较

表2 不同性别SCL-90评定结果比较

表3 不同婚姻状况SCL-90评定结果比较

2.4 不同年龄组SCL-90评定结果比较(表4)从表中可以看出，除躯体化外，强迫症状、人际关系敏感、抑郁等9个因子得分在不同年龄组人群中的差异具有统计学意义。两两比较结果显示19～29岁组人群的强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性得分均高于其他四组人群；19～29岁组人群的敌对得分最高，30～39岁组次之；19～29岁组人群的恐怖得分高于30～39岁组、40～49岁组和50～59岁组人群；19～29岁组人群偏执得分最高，30～39岁组和40～49岁组次之。

2.5 不同学历组的SCL-90评定结果比较(表5)除偏执得分在不同学历人群中的差异无统计学意义外，其他因子的得分在不同学历人群中的差异均具有统计学意义。两两分析结果显示中专以下学历人群的躯体化、强迫症状、恐怖得分分别高于大专和本科人群，大专、本科高于研究生；中专以下学历人群的人际关系敏感、焦虑、敌对、精神病性得分分别高于其他三种学历人群；中专以下学历人群的抑郁得分高于其他三种学历人群，大专学历高于研究生。

表4 不同年龄组SCL-90评定结果比较

表5 不同学历SCL-90评定结果比较

3 讨论

本次调查结果表明，整体来说该体检人群的心理健康状况良好，原因可能是本研究的研究对象具有较高的经济地位和社会地位，经济收入比较稳定，在社会上受到尊重，有自己的发展空间，教育、收入、职业地位、社会地位与心理健康正相关，经济困难和不公正待遇与心理健康负相关[3]；每年进行健康体检，对自身健康问题比较重视，能够很快地调整自己的心态，适应能力较强。

本调查显示，女性多项因子得分大于男性，其原因可能是女性不仅要面对繁忙的家务，照顾老人、孩子，还要面对来自社会各方面的压力，对环境因素刺激的敏感性更高，症状反应更明显，也可能是因为女性在进行症状自评时，对症状严重程度判断上的偏差(偏于严重)要高于男性[4]。

本研究结果显示未婚人群心理压力高于已婚和离异人群，低年龄组人群心理压力高于高年龄人群。婚姻作为一种特殊的社会关系，使已婚者比未婚者拥有更广泛的社会资源，使其能够有效地避免心理压力的产生，且配偶能适当提供心理慰藉，从而可以缓解已婚个体的生理和心理问题。另外，“剩男剩女”已经成为一个普遍的社会现象，长期承受经济和舆论等多方面的压力，易产生孤独寂寞、焦虑等负面情绪。年轻人心理发育欠成熟，好胜心强[5]，踏入工作岗位时间较短，多数未婚，同时面临工作和“剩男剩女”的压力。

本研究显示随着学历的升高，人群的心理压力越小。随着高校的扩招，高学历人群越来越多，因而就业形势日益严峻。大专以下学历者社会就业压力和工作压力较大，面临各方面波动起伏的压力，前途不确定性较大，此人群常处于应激状态，而高学历者在长期学习中逐渐调整，适应能力相对较强。因而，收入高、学历高的人群其心理问题发生率比低收入、低学历的人群要低[6]。

综上所述，虽然本研究人群的心理健康状况良好，但女性、未婚、低年龄、低学历人群仍然具有一定的心理压力。因而，要加强对该人群的心理健康教育，提高他们的心理认知水平和心理自我调控能力，改善其健康行为。

[2]金华，吴文源，张明园.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析[J].中国神经精神疾病杂志，1986，12(5)：260-263.

[3]袁浩.经济社会地位、年龄与心理健康：一项基于上海的实证研究[J].社会，2011，31(1)：159-182.

[4]汤仕忠，申红静，蔡雄鑫.248例亚健康者心理健康状态的测定和评价[J].中国全科医学，2005，8(1)：34-35.

[5]许清鹏，陈龙，裴华，等.不同群体SCL-90评定结果的比较[J].中国临床心理学杂志，2004，12(2)：171-175.

[6]林广平.机关干部亚健康状态的流行病学研究[J].广东药学院学报，2003，19(2)：176-178.

ObjectiveTo analyze each factor score of SCL-90 in physical examination population in Shanghai，investigate their psychological health status，and provide the basis for psycho-health guidance.MethodsSymptom check list 90(SCL-90)was adopted to conduct psychological measurement for the health examination population at our sanatorium，and the differences between different gender，marital status，age，and educational background were compared.ResultsEach factor score among the physical examination population was lower than domestic norm(P＜0.05)；the scores of somatization，compulsion，depression，anxiety，and terror in female were higher than those in male(P＜0.05)；with the exception of somatization，the differences about other factor scores between different marital status and age groups had statistical significance(P＜0.05)；except paranoia，the differences about factors scores between different educational groups were of statistical significance(P＜0.05).ConclusionThe physical examination population are in good mental health，but the mental health of women，unmarried，low age，and low level of education should deserve further concern.

Physical examination population；Symptom check list 90；Mental health

2014-02-26)

1005-619X(2014)06-0548-03

10.13517/j.cnki.ccm.2014.06.045

刘梅