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中西医结合疗法对肿瘤放化疗患者临床影响观察

2014-11-02魏光敏

亚太传统医药 2014年1期
关键词:放化疗肿瘤统计学

柏 璐,魏光敏

(南阳市中心医院,河南 南阳 473000)

肿瘤是指机体在致癌因素的作用下,某一组织的细胞在基因层面不能按照正常调控分裂生长,最终导致细胞出现异常增生[1]的病症。医学界一般将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,无论哪种肿瘤,其典型特征都是细胞的非正常增殖和转移[2]。由于人们生活环境、饮食习惯等各方面的改变,肿瘤的发病率呈现出逐年上升的趋势,甚至在某些地区出现爆发的态势[3]。该病的致死率仅次于心脑血管疾病,严重威胁着全人类的生命健康安全[4]。临床上主要采用放化疗技术治疗和缓解肿瘤症状,本文采用中西医结合疗法对我院收治的肿瘤放化疗患者进行治疗,并与常规放化疗的治疗效果进行对比,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院2008年3月-2010年3月期间收治的46例肿瘤患者为研究对象,所有患者均经病理学和细胞组织学确诊。为取得科学的研究成果,选取的研究对象均为无放化疗史且适合放化疗者。为便于采集数据,所选患者的生存期均不得小于3个月。46例患者中,胃癌16例,肺癌13例,结肠癌9例,直肠癌8例;男性28例,年龄为36~62岁,平均年龄57.3岁;女性18例,年龄为29~64岁,平均年龄56.5岁。在进行研究前均与患者本人或其家属签订了知情同意书。将46例患者随机分成两组,观察组23例,对照组23例。两组患者在年龄、性别、肿瘤类型、家庭支持等方面均无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组给予常规西医治疗,包括补充水、电解质以及酸碱平衡的维持。在此基础上,根据患者的肿瘤类型及疾病程度等综合因素进行放射治疗或化学治疗。放射治疗给予常规照射以及剂量为60~72Gy的根治性照射,化学治疗方案具体内容为:胃癌及肠癌在化疗第1天使用85mg/m2的奥沙利铂和200mg/m2的亚叶酸钙进行静脉滴注,同时使用400mg/m2的5-氟尿嘧啶注射液进行静脉推注。在化疗前两天要对患者进行600mg/m2的5-氟尿嘧啶静脉注射。对于肺癌患者,要根据实际情况采用NP、TP、GP、ICE治疗方案。

观察组在对照组治疗的基础上采用中西医结合疗法进行治疗,具体内容为:给予患者参芪扶正注射液、参麦注射液以及艾迪注射液等中成药治疗,每天1次,连续用药7天,观察7天后重复用药,共治疗4个疗程。

1.3 疗效评价标准

采用Karnofsky(卡氏,KPS)功能状态评分标准对患者的生活质量进行评价。评价后的得分越高表明患者的恢复情况较好,对放化疗的副作用忍受力越强。

患者不良反应的评价以白细胞下降、恶心腹泻、合并感染、肝功能异常以及肾功能异常为指标。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0软件对本研究数据进行分析,计量资料采用均数±标准差()表示,进行t检验,计数资料进行χ2检验,检验标准为α=0.05,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量比较

观察组和治疗组患者放化疗后的生活质量比较如表1所示。经过统计学分析,两组比较差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。

表1 观察组和对照组治疗前后生活质量对比()

表1 观察组和对照组治疗前后生活质量对比()

注:*表示与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

组别 治疗前 治疗后观察组(n=23) 67.1 ±7.4 72.3 ±7.1*67.3 ±7.2 54.6 ±7.3对照组(n=23)

2.2 不良反应比较

观察组中有9例患者出现白细胞降低症状,13例有恶心腹泻表现,4例肝功能出现异常,2例肾功能异常,1例出现合并感染,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况见表2。

表2 观察组和对照组不良反应对比 [n(%)]

3 结论

肿瘤疾病是目前国际上公认的痼疾,其发病率高,对国民身体素质的提升造成了极大影响。随着科学技术的进步以及医疗水平的提高,目前临床上采用的物理放射疗法和化学疗法已经能够对肿瘤产生较好的治疗效果。放化疗能有效阻止肿瘤细胞的繁殖和扩散,为患者赢得了宝贵的生存时间。但是放化疗也具有很强的毒副作用,例如会对患者的骨髓造血功能产生抑制作用,容易造成肝肾功能损伤以及免疫力下降等不良反应。不良反应的出现极大地加重了患者的痛苦,甚至导致某些患者难忍疼痛而放弃治疗,降低了放化疗的临床效果。

中医具有与西医不同的理论基础和辨证思想。随着现代医学理念从单纯追求治疗效果向治疗效果与患者生活质量相协调转变,中医疗法在现代医学中受到越来越广泛的关注,中医治疗许多重大疾病也已取得较好的效果。中医理论将肿瘤定性为本虚标实,故应采取扶正固本结合软坚散结的用药理念进行治疗。大量临床研究表明,中医药对肿瘤具有较显著的抑制作用,能够增强白细胞功能,缓解放化疗造成的不良反应,值得临床推广应用。

[1]张苗海,胡小燕,汪运富,等.参仙合剂治疗肿瘤放化疗所致血小板减少症52例临床观察[J].中国中西医结合急救杂志,2009(6):364-365.

[2]方金燕,张存海,陈飞翔,等.补白颗粒治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症临床观察[J].浙江中西医结合杂志,2012(4):284-285.

[3]李曼.中年肿瘤患者化疗副反应的中西医护理[J].中国实用医药,2011(6):204-205.

[4]张培彤,于明薇,杨宗艳,等.中晚期非小细胞肺癌中西医疗效评价方法比较研究[J].中国中西医结合杂志,2010(30):702-705.

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