项目教学法在高职护生病理生理学教学中的应用

蔺媛媛

【摘要】项目教学法是在老师的指导下，将一个相对独立的项目交由学生自己处理，信息的收集，方案的设计，项目实施及最终评价，都由学生自己负责。它是一种典型的以学生为中心的教学方法。病理生理学是医学中较为抽象难懂的学科之一，适时应用项目教学法这种教学方法，可以不断增进学生的学习兴趣，增强他们的动手能力，增进教学效果。

【关键词】项目教学法 病理生理学 高职护生

中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）02（b）-0000-00

一、 项目教学法的起源与现状

项目教学法是在老师的指导下，将一个相对独立的项目交由学生自己处理，信息的收集，方案的设计，项目实施及最终评价，都由学生自己负责。学生通过该项目的进行，了解并把握整个过程及每一个环节中的基本要求。它是一种典型的以学生为中心的教学方法。

项目教学法萌芽于欧洲的劳动教育思想，最早的雏形是18 世纪欧洲的工讀教育和19世纪美国的合作教育，到20世纪中叶后期逐渐趋于完善，并成为一种重要的理论思潮。20世纪90年代以来，世界各国课程改革都把学习方式的转变视为重要的内容。欧美一些国家纷纷倡导“主题探究”与“设计学习”活动。日本也在新课程体系中专设“综合学习时间”。我国内地当前课程改革则强调学习方式的转变，设置研究性学习，改变学生单纯、被动地接受教师知识传输的学习方式，构建开放的学习环节，为学生提供获取知识的多种渠道以及将所学知识加以综合应用的机会。2003年7月德国联邦职教所制定了以行动为导向的项目教学法，它把整个学习过程分解为一个个具体的工程或事件，设计出一个个项目教学方案，按行动回路设计教学思路，不仅传授给学生理论知识和操作技能，更重要的是培养他们的职业能力。

二、项目教学法在医学教学中的现状

目前，我国大力提倡高职教育，但教学模式始终受传统教育观念的束缚，特别是在医学专业，一直保持着老师讲，学生听的模式，而忽视了学生自身学习的积极主动性。再加上高职学生本身生源基础较差、底子较薄，对于医学知识的学习只是停留在死记硬背的基础上，结果造成了考试前背会，考试后全部忘光的被动学习方法，这些已成为我国教育教学改革与发展中急需研究和解决的重要问题。

国内一些医学院校都在不断的改革教学方法，而项目教学法在医学教学中的应用还是处于探索阶段，对如何实施，实施效果等问题上有各种不同的看法。护理专业学生需要具有很强的处理问题、解决问题的能力以及与人协作交流的能力，因此，在教学中应用项目教学法是很适用的。

病理生理学是病理学中比较难董的一部分内容，它侧重对疾病发病机制的学习，传统的教学方法是老师先将发病机制、病理变化及临床表现一一讲述，然后再用实验课验证。而项目教学法则是先将实验的项目交由学生，让他们自己设计相关的实验，自己观察实验动物产生的变化，最后得出试验的结论，老师再进一步印证实验结果。这种教学方法能激发学生学习兴趣，增强自己动手的能力，提高学生学习效率，特别是对培养实用性、应用性劳动者具有重要意义。

三、项目教学法在病理生理教学中的应用

在教学过程中，选择人数相等，以往考试平均成绩相当的两个班作为实验对象，实验班采取项目教学法进行教学，对照班采取普通教学方法，教学内容选择缺氧一节。实验班同学在理论授课之前，先布置实验内容，同学们自行分组，根据实验所提供的材料进行实验的安排。在缺氧实验过程中，实验组同学根据预先讨论好的实验步骤一一复制缺氧的模型，观察小白鼠在缺氧时的一般状况、呼吸、存活时间、口唇颜色，并对缺氧后死亡动物进行解剖，观察其肝脏的颜色（血液颜色），最后讨论，不同原因导致小白鼠缺氧后所出现的不同变化，并让同学们谈谈条件因素在缺氧发病中的意义。实验课结束后，老师再把缺氧内容用理论完整的讲述一边。而对照班则是先理论授课再实验验证。当两个班都结束了理论授课和实验后，在不给学生通知的前提下进行测试，观测学生成绩差异。再次实验时，将前次的实验班和对照班互换，教学内容选择水肿一节。同样是对实验班先布置预习内容和实验内容，同学们自行分组进行实验的操作，主要是观察家兔肺水肿后呼吸、心率的变化，讨论变化所产生的原因。最后教师进行理论授课。对照班则采取传统教学方法。当两个班的授课均结束后，同样进行测验，观察成绩差异。

四、实验结果讨论

1、调查问卷结果

问卷内容 是（人数） 否（人数）

1、 是否了解项目教学法 0 295

2、 是否认为项目教学法优于传统教学方法 205 90

3、 是否认为项目教学法会增进同学的动手能力 199 96

4、是否认为应用项目教学法会相对提高同学们的学习兴趣 211 84

5、是否喜欢项目教学法这种教学方法 221 74

6、是否喜欢在教学中不断应用新的教学方法 208 87

7、是否愿意经常在教学中应用项目教学法 201 94

（共发出问卷299张，收回295张，有效问卷295张）

2、成绩结果

缺氧一节测试结果 对照班和实验班均为150人

成绩 对照班（人） 实验班（人）

90分以上（含90） 8 12

80-90（含80） 25 35

70-80（含70） 48 78

60-70（含60） 44 25

60分以下 25 0

平均分 63.1 77.1

水肿一节测试结果 对照班和实验班均为150人

成绩 对照班（人） 实验班（人）

90分以上（含90） 6 15

80-90（含80） 19 39

70-80（含70） 51 70

60-70（含60） 44 25

60分以下 30 1

平均成绩 60.3 74.7

3、讨论 从调查问卷中发现，所有的学生对项目教学法这种教学方法都不了解，而通过在课堂中的引入，使他们对项目教学法有了初步的认识，并且很多学生觉得项目教学法对于护理专业的他们，更能增加他们的动手能力和提高他们的学习兴趣，希望在以后的教学中，能经常运用这种教学方法。

从成绩结果看，在实验班不及格的学生人数明显少于对照班，而且80分以上成绩的人数对照班也明显少于实验班，平均成绩也是对照班低于实验班。以上初步说明，项目教学法在一定程度上优于传统教学方法。

五、应用项目教学法应注意的问题

項目教学法在病理生理学教学中的应用，还处于探索阶段，所以，在应用时一定要注重教学任务的设计和教学过程的组织和控制。特别要注意以下几个方面：（1）教师在给学生提出项目设想前，一定要进行深入的研究，对于项目实施过程中所产生的问题能予以及时地解答，且项目的设立一定要能吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣；（2）在项目实施阶段，教师应鼓励学生尽可能的多查阅相关的资料，小组成员之间多沟通，增进协作能力，尽可能自己动手完成相应的任务。（3）在实验结果的讨论中，尽可能的让学生自己总结，同学之间相互纠正错误，教师只是在最终的归纳总结中做出准确的评判，但一定要以鼓励为主。（4）由于病理生理学实验以动物实验居多，实验前首先要制定意外防范规章制度及处理原则，在实验前一定要叮嘱学生安全第一，以免被动物咬伤或者被实验器械碰伤。

项目教学法作为一种新型的教学法已经在各个专业中被广泛的应用，通过此教学法在病理生理学中的应用，我们发现项目教学法是很受同学们欢迎的，既增进了学习兴趣，又培养了学生分析问题和解决问题的能力。可以适时应用于病理生理学的教学中。

参考文献

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[2] 雷芬芳，邓翠珍，赵亚珍.项目教学法在护理学基础教学中的应用研究[J].卫生职业教育，2007，25（6）：100-101

[3] 徐咏梅.项目教学法在护理学基础实验教学中的应用[J].卫生职业教育， 2012，30（11）：72-74