护理干预在40例急性肠炎患者中的应用

廖根英 刘丽华

1.江西省新余市欧里镇卫生院，江西 新余 338017;2.江西省新余市渝水区城北街道沙土社区卫生服务中心，江西 新余 338000

肠炎是指由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎，恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎患者的常见临床症状，经过积极治疗一般预后良好，但是临床护理也不容忽视。本文就护理干预在急性肠炎中的应用进行观察，并探讨有效的护理方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2013年4月至2014年4月收治的急性肠炎患者80例，所有患者临床症状均表现为不同程度的腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，部分患者伴有发热症状，所有患者均符合临床诊断标准。其中男性48例，女性32例，年龄18～73岁，平均年龄 (32.7±5.6)岁;发病至就诊时间2～26h，平均时间为 (6.7±1.1)h。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，各40例，两组患者在性别、年龄以及发病时间等方面均差异无统计学意义 (P＞0.05)，两组具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理，即遵医嘱治疗性护理;观察组给予多方面的护理干预，主要包括:

1.2.1 心理护理 急性肠炎大多突然起病，剧烈的腹痛、频繁的腹泻以及恶心、呕吐等症状，易引发患者紧张、焦虑等情绪，甚至部分严重患者会出现脱水等症状，易引发患者对预后的担心，而这些紧张、焦虑的负性心理极不利于患者的恢复［1］。此时护理人员应加强对患者的心理护理，多与患者进行沟通，稳定患者情绪，并向患者说明疾病的发生原因、治疗方法以及预后等情况，消除患者顾虑，从而更好的配合治疗。

1.2.2 密切观察病情 急性肠炎患者具有起病急、发病快的特点，尤其是对于老年患者，由于自身抵抗力的下降，病情更易突变。护理人员应密切观察患者病情，定时为患者测量体温、血压以及脉搏等，并严格把握静脉给药量和滴速［2］，一旦出现异常，应积极采取有效护理措施，以防意外情况的发生。

1.2.3 饮食护理 发病初期，嘱患者流质饮食，并大量喝水，以避免腹泻造成的脱水，但注意补水并不一定要一味的喝白开水，可给予患者含有适当盐分、水分的电解质溶液，以避免体内电解质不足引发抽筋现象［3］，同时嘱患者不能用禁食来“快速清肠”，以免造成脱水，打乱体内电解质平衡。

1.2.4 出院指导 嘱患者养成良好的饮食习惯，不暴饮暴食，减少辛辣、刺激性食物的摄入;肉类、蛋禽类要煮熟后方可食用;不吃腐败变质的食物，不喝生水;加强体育锻炼，增强自身抵抗力等，以防疾病的复发。

1.3 观察指标 ①应用Zung焦虑自评量表 (SAS)对两组患者护理前后的焦虑症状进行比较，分值1～100分，得分越高说明焦虑症状越严重;②比较两组患者病程。

1.4 统计学方法 应用SPSS16.0统计分析资料，计量资料采用 (±s)表示，应用t检验;计数资料应用χ2检验;P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑情绪比较 对两组患者护理前后的焦虑情况比较，两组患者在护理前的SAS评分无明显差异，护理后两组患者SAS评分均明显下降，而观察组变化更为显著，详见表1。

表1 两组患者护理前后SAS评分比较 (分，±s)

表1 两组患者护理前后SAS评分比较 (分，±s)

注:与入院时比较，△P ＜0.05，与对照组比较，*P ＜0.05。

组别 例数 入院时 出院时观察组 40 53.6 ±6.2 35.5 ±5.2△＊对照组 40 52.0 ±6.0 44.9 ±5.3△

2.2 病程比较 观察组和对照组病程分别为 (2.6±0.7)d、 (5.3±1.2)d，两组比较，观察组病程明显短于对照组。

3 讨论

急性肠炎是消化系统病症中最常见的类型，其发病原因常与肠道感染、饮食不当、食物过敏以及摄入不新鲜的食物引起的中毒有关，该病具有起病急、发展快的特点，临床上的治疗主要包括消除病因、抗菌治疗以及对症治疗等，患者一般预后良好。但是对于该病的护理临床易忽视，而在实际的临床工作中，由于急性肠炎的发病特点，易导致患者产生紧张、焦虑等负性情绪，同时重度患者还易引发脱水等严重症状，而患者自我护理的能力不足，且对疾病的相关知识缺乏，因此加强临床护理干预尤为重要。在本组的资料中，我们给予观察组患者心理、病情、饮食等方面的护理干预以及出院指导，结果显示:给予护理干预的观察组其护理后的焦虑水平明显低于仅给予常规护理的对照组，病程明显短于对照组，提示护理干预在急性肠炎患者中的应用效果显著，可明显降低患者负性心理，加速改善临床症状，缩短病程，这对降低患者的医疗费用，和谐护患关系具有重要意义，值得临床推广应用。

［1］薛美英.急性肠炎的临床护理对策心得［J］.中国现代药物应用，2013，7(13):181-182.

［2］周秋云.健康教育对小儿急性肠炎的效果观察［J］.中国医药导刊，2012，14(12):2181-2183.

［3］蔡梅.急性肠炎的临床护理体会［J］.临床合理用药杂志，2013，6(30):147.