情境式教学法在护理心理学教学中的设计与实践

张新炼

一、情境式教学的涵义和特征

情境式教学源自情境式学习，因此，要了解情境式教学，首先必须清楚什么是情境式学习，情境式学习具备什么特征。

情境式学习是一种以学习者为中心，通过实践与反思相结合获得知识、技能和态度的学习方式。20世纪80年代，美国人大卫·库珀在以前学者的研究基础之上提出了情境式学习模型，强调亲身体验在学习中的重要性。通常将学生置身于特定的场景或事件中（亲身体验），对于自身所亲历的事件发表看法，进行反思，形成有关思想、感觉、联想及其它观察的资料，进而运用理性逻辑分析资料，在自己已有的知识中寻求类同的体验，并将形成的初步结论、新知识运用到实践中去。

情境式教学是指在教学过程中，教师根据学生的认知特点和规律，以一定的理论为指导，有目的地创设教学情境，激发学生情感，并对学生进行引导，让学生亲自去感知、领悟知识，并在实践中得到证实。情境式教学强调的理念是在做中学，即在活动中学习，在实践中学习是情境式教学的精髓。情境式教学拥有完整的学习环节，即体验、分享、交流、整合、应用这样一个循环过程。

情境式教学与传统的教育模式的区别是：前者以学生为中心，学生是教学活动中的主体，教师是支持者、帮助者、引导者和组织者。在教学中，教师积极引导，调动学生的积极性，学生积极体验、参与和有效运用知识。由于情境式教学的良好教学效果，受到学生和教师的普遍欢迎，在多种学科的教学中迅速推广。

二、我国护理心理学教学现状

目前，情境式教学模式已被广泛应用到诸多学科的教学中，如语文、数学、英语、体育等，但我国高校中，情境式教学处于理念认识阶段，很多师生尚不了解。在护理心理学的教学中，也一直沿用传统单向灌输式的教学模式，从目前的状况来看，主要存在以下几个问题：

一是教师在整个教学过程中一直处于主导和控制地位，教师是教学的主体，学生完全处于被动和附属的位置。

二是教学过程以单向知识传递为主，忽视学生即时的体验和感悟。事实上，学生对心身疾病的理解在相当大的程度上取决于自身的主观体验和感受，而不是心身疾病抽象的概念讲授。

三是教学内容注重理论讲授，轻视心理治疗操作、技术练习和临床实践。一些学校护理心理学理论教学课时安排较多，技术操作和临床实践课时安排较少，学生缺乏练习和实践的机会。

四是临床实践中注重药物治疗，忽视心理治疗。临床实践中，对于常见心身疾病的治疗仅限于药物治疗，心理治疗只是停留在口头上，实际上并没有开展。

因此，学生在临床上难以学习与掌握诸多的心理治疗技术。护理心理学课程不是一个理论性课程，不是以教授概念和理论知识为目的，但也不是说教育中没有相关的心理学理论知识。护理心理学涉及到很多心理治疗技术，如躯体心理疗法、音乐疗法、生物反馈疗法、放松疗法、催眠疗法、行为疗法等，对于这些技术的学习需要通过情境式学才能掌握，因为再精彩和生动的讲授都无法替代个人的亲身实践和直接体验。

三、情境式教学模式在护理心理学教学中的实践探索

1.教学内容和教学团队的建立

首先是对教学内容进行调整与改革。学生虽然学过多种心身疾病的心理治疗，但都没有实践过，不会操作。所以，虽然学了心理治疗技术，但都没有掌握。针对这种状况，笔者对教学内容进行了改革与探索，把过去学过的有关心身疾病的药物治疗的内容进行简化，增加和丰富相关心身疾病的心理治疗内容。

其次是对任课教师进行相关培训。要求学生体验的，教师首先体验；要求学生掌握的，教师应该首先掌握。此外，还应根据不同教师在某项心理治疗技术的擅长情况，进行科学分工与协作，发挥特长，提高教学效果。

2.情境式教学方式的建立

情境式教学开始于体验，之后内省、讨论、分析及体验、评估。情境式教学的教学方法是多种多样和灵活的，但强调“在做中学”“从体验中感悟”，是情境式教学的核心。教学中教师应尽可能给学生提供观察思考的机会、参与表现的机会和动手操作实践的机会，注意学生的亲身体验。学生的知识不是靠“灌”的，而是通过体验“悟”出来的，正所谓“纸上得来终觉浅，心中悟出始知深，绝知此事须躬行”。教师要融于学生之中，现实要融于情境之中，体验要融于实践之中，知识要融于感悟之中。通过参与实践、产生体验、分享感受、交流谈论、教师点评等环节，使学生不断持续学习热情和兴趣，充分开发和挖掘创新思维的潜能，锻炼和培养多方面的能力。

3.评价方式的改革

考试是检查学生学习效果的重要手段。考试不仅要考查其理论知识掌握程度，更重要是考查学生运用知识和解决问题的能力。针对以往心身医学考试多以闭卷的考核方式为主，考试识记内容过多，而操作性、应用性和创造性考核较少等情况，结合心身医学的学科特点，笔者采用了以技术和应用考核为主，以理论考核为辅的考试方法。

参考文献：

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[3]王学东.情境式教学模式的构建与实施[J].乐山师范学院学报，2009，24（6）：131-133.