非洲有群健康骑士

索娜丽·拉莫罕

在医疗服务方面有一句老话：“救助和需求之间的最后一公里是最重要的。”

1986年，英国退役女摩托车手安德莉亚·科曼和其丈夫巴里曾为英国的“救助儿童会”筹款，用于为非洲的儿童接种疫苗。两年后，应救助儿童会邀请，安德莉亚一家前往索马里考察，他们发现当地大部分医疗人员的摩托车都处于“瘫痪”状态，导致这些人无法深入到众多乡村。可实际上，有些车只需更换个机油滤芯就好。他们意识到，许多当地人的病痛和死亡，可能仅仅是因为这些摩托车没得到及时维修。

之后不久，巴里到西非的冈比亚拜访当地一个拥有86部摩托车的医疗供应队，发现有个叫阿里·西塞的司机在维护着这里的摩托车，而这个国家的其他车队全都停摆了。西塞的工作让巴里领悟到什么叫“星星之火可以燎原”。

于是，巴里和安德莉亚开始着手组建“健康骑士”。

健康骑士强调从源头上杜绝车辆的损坏。它不仅对医护车辆的司机进行正确驾驶及日常维修的培训，同时还在当地医疗中心附近开设修车行雇用技师，以确保医疗服务不会因车辆问题而中断。其收费模式是按照行驶里程来计算的，通过这种方式能够有效地限制公务车辆的私人滥用。当一部车辆行驶的里程达到每月配额后，就暂时“休息”——经常性维护的费用要比车辆损坏后大修的费用低，因为后者需要昂贵的零部件。通过定期的维护，司机培训和其他投资，一部摩托车的行驶里程能从2万公里有效提升到8万公里。

撒哈拉以南地区的艾滋病感染人数，占全球的70%。目前抗艾药物ARV正越来越被广泛使用，但是如何把药品运送给身处偏远地区的病人，仍旧是一个巨大的挑战。莱索托的卫生部长莫夫·拉马特拉蓬对“骑士”们的工作赞赏有加，他说：“这个项目在拯救生命！仅在项目运行的第一年，服用ARV的人数就翻了一番。”

“骑士”们还用摩托车来运送血样，在此之前，从农村地区把血样送到主要的化验室，通常要花费数周乃至数月的时间。

如今，众多非洲政府都将医疗车辆的维修服务外包给了健康骑士，使其成为了一家年营业额550万美元的非营利性社会企业。作为实用派思考者，巴里为车队开发了一套名为“计划预防性维护”体系的车辆管理规则，而安德莉亚则探索出了一套收入手段，为该体系提供经济保障。现在，健康骑士所管理的1200余辆车辆在撒哈拉以南的9个国家内为超过1080万的人口提供着医疗服务。

健康骑士的出现，令之前只能使用不到一年的摩托车现在能骑上五六年，保护生命的同时，也节省了金钱。

在医疗服务方面有一句老话：“救助和需求之间的最后一公里是最重要的。”如果医护人员和病人无法及时对接，那么在此之前的所有旅程就都是徒劳的。在整个非洲边远地区，健康骑士正在不断挺进，帮助医护人员连接上这最后一公里。

摘编自《公益时报》