B—Lynch缝合术在产后出血中的可行性和安全性研究

彭子萍

[摘要] 目的 研究B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床效果。 方法 选择2009年1月～2014年1月本院收治的80例剖宫产产后出血患者，按照随机数字表法均分为试验组和对照组。试验组采用B-Lynch缝合术进行治疗，对照组采用传统方法进行治疗。比较两组的临床疗效及并发症发生情况。 结果 试验组有效率为95.0%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（χ2=48.8127，P=0.0000）；试验组手术时间短于对照组，总出血量少于对照组（P<0.05）；试验组宫腔感染、宫腔形态异常及治疗后大出血的发生率均显著低于对照组（P<0.05）。 结论 B-Lynch缝合术治疗产后出血效果良好，术后并发症发生率低，值得临床推广应用。

[关键词] B-Lynch缝合术；剖宫产；产后出血

[中图分类号] R714.46+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（c）-0025-03

产后出血是分娩时较凶险的一种并发症，如不能迅速针对原因止血，患者可能会面临失血性休克、弥散性血管内凝血和切除子宫等一系列严重后果[1]。发病原因有宫缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤和凝血功能障碍，临床上以宫缩乏力较常见。传统的方法是进行子宫按摩压迫同时应用缩宫药物，也可行子宫动静脉结扎和介入治疗等[2]。本院在B-Lynch缝合术治疗产后出血中取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年1月～2014年1月本院收治的80例剖宫产产后出血患者，均为宫缩乏力性产后出血。按照随机数字表法均分为试验组和对照组，试验组患者，年龄20～38岁，平均（26.8±2.3）岁；孕周37～42周，平均（38.8±1.3）周；出血量（770.0±43.6） ml；多胎妊娠2例，瘢痕子宫17例。对照组患者，年龄20～38岁，平均（26.5±2.4）岁；孕周37～42周，平均（38.6±1.4）周；出血量（775±46.6） ml；多胎妊娠2例，瘢痕子宫16例。两组患者的年龄、孕周、出血量等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

试验组采用B-Lynch缝合术进行治疗：延剖宫产切开，将子宫移至腹腔外，必要时可扩张切开，对宫腔积血进行清理。于子宫切口右下端3 cm处垂直进针，出针点位于切开右上端3 cm处，确保缝线紧张，绕至子宫后壁进针入宫腔，出针点为右侧子宫后壁进针点的对应位置，之后将缝线跨过宫底，于子宫切口左上端进针，从下端对应位置出针，缝合过程中，应注意出针点左右对称、上下对齐，以确保宫体受力均匀。在助手配合下拉紧缝线，过程中助手应注意对子宫加压时用力均匀，医生拉线时缓慢用力，逐渐拉紧缝线。观察阴道流血情况，当不再流血时打结，对子宫剖宫产切口进行缝合。密切观察子宫情况，在子宫表现为颜色红润且无明显出血时，行关腹操作[3]。术后静脉滴注500 ml葡萄糖注射液+10 U缩宫素，视患者情况进行补液，同时为预防感染，可加滴抗生素。

对照组采用传统方法进行治疗：按摩子宫，用热盐水浸湿纱布垫压迫子宫止血，行导尿操作缓解膀胱过度充盈，根据患者出血量和子宫收缩状况，注射缩宫素，也可舌下含服前列腺素。

1.3 观察指标

总出血量为术中出血和术后24 h出血的总和，术后并发症包括宫腔感染、宫腔形态异常和治疗后大出血等。

1.4 疗效评定标准

有效：术后子宫流血量显著下降，≤50 ml/h，出血情况逐渐好转，生命体征趋于稳定，尿量恢复正常；无效：阴道出血量未明显下降，>50 ml/h，出血状况无改善且有恶化趋势，生命体征恶化，尿量<30 ml/h甚至无尿[4]。

1.5 统计学分析

应用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计量数资用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果的比较

试验组40例中有效38例，无效2例，有效率为95.0%；对照组40例中有效33例，无效7例，有效率为82.5%。试验组有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=48.8127，P=0.0000）。

2.2 两组手术时间和总出血量的比较

2.3 两组并发症发生率的比较

3 讨论

产后出血发病原因很多，一般常见的有以下几方面。①宫缩乏力：当子宫肌层被过度拉伸即多胎或者巨大胎儿时，缩宫素水平过低，子宫对缩宫素不敏感时，或者孕妇精神过度紧张，身体状况较差，产程过长，宫缩乏力就会出现，此时子宫不能良好地收缩，胎盘剥离面的血窦就不会关闭，所以将会持续出血[5]。②胎盘滞留：当胎盘或者部分胎盘滞留于子宫腔内时，子宫收缩将会出现障碍，血窦持续开放，造成产后出血。③软产道损伤：当胎儿大小及产妇产道异常时，体积较大的胎儿强行挤过产道，将会造成软产道损伤，当伤及主要动脉或静脉时，产后出血将会很难控制。④凝血功能障碍：分娩后期胎盘排出后，子宫收缩，物理性地压闭胎盘剥离面血窦中的血管，同时此处也迅速发生凝血反应，从而达到止血效果，当凝血功能障碍时，就会引起促缩宫也无效的产后出血[6]。在这些原因中宫缩乏力较常见，针对宫缩乏力性产后出血，临床上传统的方法是进行子宫按摩压迫同时应用缩宫药物，也可行子宫动静脉结扎和介入治疗等，但是各种方法均有各自局限性，如传统方法对于子宫持续性收缩障碍治疗效果不明显，介入疗法操作难度大，成功率不高等[7-8]。在对该病的治疗中，英国医生Christopher B-lynch发明了B-Lynch缝合术，该方法操作简便，用常规的手术器械就可完成，治疗效果良好，术后并发症发生率低，目前在难治性产后出血的治疗中被广泛应用，使一部分患者避免了切除子宫，保留了生育能力[9]。正常子宫当胎儿娩出时，宫腔缩小，体部螺旋交叉的肌肉结构对肌束间的血管有压迫作用，从而达到止血效果，该方法正是通过缝线对平滑肌的纵向压迫作用起到止血作用的，当子宫平滑肌受缝线持续压迫时，平滑肌收缩，这就使得肌束间一部分卵巢动脉和子宫动脉的分支受压迫而闭锁，血流量减少，子宫肌层受缺血刺激，宫体收缩，胎盘剥离面的血窦关闭，从而达到止血效果[10]。该方法止血迅速，所以术后患者并发症如宫腔感染及子宫形态异常等的发生率也比传统方法低[11]。本研究，试验组治疗有效率高于对照组，手术时间短于对照组，总出血量少于对照组，同时术后各项并发症，如宫腔感染、宫腔形态异常及治疗后大出血的发生率低于对照组。

综上所述，B-Lynch缝合术治疗产后出血临床效果显著，并发症发生率低，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 徐淑红.B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血的临床研究[J].河北医学，2013，19（7）：998-1001.

[2] 钱芳，黄文英，李广太，等.B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的应用研究[J].中国医药导刊，2011，13（4）：720-721.

[3] 陆向群.B-Lynch缝合术与宫缩剂联合运用在防治产后出血中的疗效研究[J].中国综合临床，2013，29（10）：1110-1112.

[4] 高红华，崔俊玉.B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床应用[J].宁夏医科大学学报，2012，34（9）：940-942.

[5] 刘瑛.改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察[J].中国当代医药，2012，19（33）：41-42.

[6] 张尊梅.B-Lynch缝合术在剖宫产术中产后出血的应用[J].河北医药，2012，34（4）：549-550.

[7] 曹会荣.B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血分析[J].河北医药，2012，34（8）：1226.

[8] 徐郁.改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的效果观察[J].中国当代医药，2014，21（1）：36-37.

[9] 王彦.B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血临床分析[J].中国妇幼保健，2011，26（14）：2209-2211.

[10] 郑爱华.B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血15例临床体会[J].中国当代医药，2011，18（19）：158-159.

[11] 孔碧华，薛玉珍，郭碧霞，等.宫腔球囊填塞与B-lynch缝合治疗产后出血的观察[J].中国当代医药，2013，20（16）：51-52.

（收稿日期：2014-06-13 本文编辑：郭静娟）

[摘要] 目的 研究B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床效果。 方法 选择2009年1月～2014年1月本院收治的80例剖宫产产后出血患者，按照随机数字表法均分为试验组和对照组。试验组采用B-Lynch缝合术进行治疗，对照组采用传统方法进行治疗。比较两组的临床疗效及并发症发生情况。 结果 试验组有效率为95.0%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（χ2=48.8127，P=0.0000）；试验组手术时间短于对照组，总出血量少于对照组（P<0.05）；试验组宫腔感染、宫腔形态异常及治疗后大出血的发生率均显著低于对照组（P<0.05）。 结论 B-Lynch缝合术治疗产后出血效果良好，术后并发症发生率低，值得临床推广应用。

[关键词] B-Lynch缝合术；剖宫产；产后出血

[中图分类号] R714.46+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（c）-0025-03

产后出血是分娩时较凶险的一种并发症，如不能迅速针对原因止血，患者可能会面临失血性休克、弥散性血管内凝血和切除子宫等一系列严重后果[1]。发病原因有宫缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤和凝血功能障碍，临床上以宫缩乏力较常见。传统的方法是进行子宫按摩压迫同时应用缩宫药物，也可行子宫动静脉结扎和介入治疗等[2]。本院在B-Lynch缝合术治疗产后出血中取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年1月～2014年1月本院收治的80例剖宫产产后出血患者，均为宫缩乏力性产后出血。按照随机数字表法均分为试验组和对照组，试验组患者，年龄20～38岁，平均（26.8±2.3）岁；孕周37～42周，平均（38.8±1.3）周；出血量（770.0±43.6） ml；多胎妊娠2例，瘢痕子宫17例。对照组患者，年龄20～38岁，平均（26.5±2.4）岁；孕周37～42周，平均（38.6±1.4）周；出血量（775±46.6） ml；多胎妊娠2例，瘢痕子宫16例。两组患者的年龄、孕周、出血量等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

试验组采用B-Lynch缝合术进行治疗：延剖宫产切开，将子宫移至腹腔外，必要时可扩张切开，对宫腔积血进行清理。于子宫切口右下端3 cm处垂直进针，出针点位于切开右上端3 cm处，确保缝线紧张，绕至子宫后壁进针入宫腔，出针点为右侧子宫后壁进针点的对应位置，之后将缝线跨过宫底，于子宫切口左上端进针，从下端对应位置出针，缝合过程中，应注意出针点左右对称、上下对齐，以确保宫体受力均匀。在助手配合下拉紧缝线，过程中助手应注意对子宫加压时用力均匀，医生拉线时缓慢用力，逐渐拉紧缝线。观察阴道流血情况，当不再流血时打结，对子宫剖宫产切口进行缝合。密切观察子宫情况，在子宫表现为颜色红润且无明显出血时，行关腹操作[3]。术后静脉滴注500 ml葡萄糖注射液+10 U缩宫素，视患者情况进行补液，同时为预防感染，可加滴抗生素。

对照组采用传统方法进行治疗：按摩子宫，用热盐水浸湿纱布垫压迫子宫止血，行导尿操作缓解膀胱过度充盈，根据患者出血量和子宫收缩状况，注射缩宫素，也可舌下含服前列腺素。

1.3 观察指标

总出血量为术中出血和术后24 h出血的总和，术后并发症包括宫腔感染、宫腔形态异常和治疗后大出血等。

1.4 疗效评定标准

有效：术后子宫流血量显著下降，≤50 ml/h，出血情况逐渐好转，生命体征趋于稳定，尿量恢复正常；无效：阴道出血量未明显下降，>50 ml/h，出血状况无改善且有恶化趋势，生命体征恶化，尿量<30 ml/h甚至无尿[4]。

1.5 统计学分析

应用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计量数资用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果的比较

试验组40例中有效38例，无效2例，有效率为95.0%；对照组40例中有效33例，无效7例，有效率为82.5%。试验组有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=48.8127，P=0.0000）。

2.2 两组手术时间和总出血量的比较

2.3 两组并发症发生率的比较

3 讨论

产后出血发病原因很多，一般常见的有以下几方面。①宫缩乏力：当子宫肌层被过度拉伸即多胎或者巨大胎儿时，缩宫素水平过低，子宫对缩宫素不敏感时，或者孕妇精神过度紧张，身体状况较差，产程过长，宫缩乏力就会出现，此时子宫不能良好地收缩，胎盘剥离面的血窦就不会关闭，所以将会持续出血[5]。②胎盘滞留：当胎盘或者部分胎盘滞留于子宫腔内时，子宫收缩将会出现障碍，血窦持续开放，造成产后出血。③软产道损伤：当胎儿大小及产妇产道异常时，体积较大的胎儿强行挤过产道，将会造成软产道损伤，当伤及主要动脉或静脉时，产后出血将会很难控制。④凝血功能障碍：分娩后期胎盘排出后，子宫收缩，物理性地压闭胎盘剥离面血窦中的血管，同时此处也迅速发生凝血反应，从而达到止血效果，当凝血功能障碍时，就会引起促缩宫也无效的产后出血[6]。在这些原因中宫缩乏力较常见，针对宫缩乏力性产后出血，临床上传统的方法是进行子宫按摩压迫同时应用缩宫药物，也可行子宫动静脉结扎和介入治疗等，但是各种方法均有各自局限性，如传统方法对于子宫持续性收缩障碍治疗效果不明显，介入疗法操作难度大，成功率不高等[7-8]。在对该病的治疗中，英国医生Christopher B-lynch发明了B-Lynch缝合术，该方法操作简便，用常规的手术器械就可完成，治疗效果良好，术后并发症发生率低，目前在难治性产后出血的治疗中被广泛应用，使一部分患者避免了切除子宫，保留了生育能力[9]。正常子宫当胎儿娩出时，宫腔缩小，体部螺旋交叉的肌肉结构对肌束间的血管有压迫作用，从而达到止血效果，该方法正是通过缝线对平滑肌的纵向压迫作用起到止血作用的，当子宫平滑肌受缝线持续压迫时，平滑肌收缩，这就使得肌束间一部分卵巢动脉和子宫动脉的分支受压迫而闭锁，血流量减少，子宫肌层受缺血刺激，宫体收缩，胎盘剥离面的血窦关闭，从而达到止血效果[10]。该方法止血迅速，所以术后患者并发症如宫腔感染及子宫形态异常等的发生率也比传统方法低[11]。本研究，试验组治疗有效率高于对照组，手术时间短于对照组，总出血量少于对照组，同时术后各项并发症，如宫腔感染、宫腔形态异常及治疗后大出血的发生率低于对照组。

综上所述，B-Lynch缝合术治疗产后出血临床效果显著，并发症发生率低，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 徐淑红.B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血的临床研究[J].河北医学，2013，19（7）：998-1001.

[2] 钱芳，黄文英，李广太，等.B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的应用研究[J].中国医药导刊，2011，13（4）：720-721.

[3] 陆向群.B-Lynch缝合术与宫缩剂联合运用在防治产后出血中的疗效研究[J].中国综合临床，2013，29（10）：1110-1112.

[4] 高红华，崔俊玉.B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床应用[J].宁夏医科大学学报，2012，34（9）：940-942.

[5] 刘瑛.改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察[J].中国当代医药，2012，19（33）：41-42.

[6] 张尊梅.B-Lynch缝合术在剖宫产术中产后出血的应用[J].河北医药，2012，34（4）：549-550.

[7] 曹会荣.B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血分析[J].河北医药，2012，34（8）：1226.

[8] 徐郁.改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的效果观察[J].中国当代医药，2014，21（1）：36-37.

[9] 王彦.B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血临床分析[J].中国妇幼保健，2011，26（14）：2209-2211.

[10] 郑爱华.B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血15例临床体会[J].中国当代医药，2011，18（19）：158-159.

[11] 孔碧华，薛玉珍，郭碧霞，等.宫腔球囊填塞与B-lynch缝合治疗产后出血的观察[J].中国当代医药，2013，20（16）：51-52.

（收稿日期：2014-06-13 本文编辑：郭静娟）

[摘要] 目的 研究B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床效果。 方法 选择2009年1月～2014年1月本院收治的80例剖宫产产后出血患者，按照随机数字表法均分为试验组和对照组。试验组采用B-Lynch缝合术进行治疗，对照组采用传统方法进行治疗。比较两组的临床疗效及并发症发生情况。 结果 试验组有效率为95.0%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（χ2=48.8127，P=0.0000）；试验组手术时间短于对照组，总出血量少于对照组（P<0.05）；试验组宫腔感染、宫腔形态异常及治疗后大出血的发生率均显著低于对照组（P<0.05）。 结论 B-Lynch缝合术治疗产后出血效果良好，术后并发症发生率低，值得临床推广应用。

[关键词] B-Lynch缝合术；剖宫产；产后出血

[中图分类号] R714.46+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（c）-0025-03

产后出血是分娩时较凶险的一种并发症，如不能迅速针对原因止血，患者可能会面临失血性休克、弥散性血管内凝血和切除子宫等一系列严重后果[1]。发病原因有宫缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤和凝血功能障碍，临床上以宫缩乏力较常见。传统的方法是进行子宫按摩压迫同时应用缩宫药物，也可行子宫动静脉结扎和介入治疗等[2]。本院在B-Lynch缝合术治疗产后出血中取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年1月～2014年1月本院收治的80例剖宫产产后出血患者，均为宫缩乏力性产后出血。按照随机数字表法均分为试验组和对照组，试验组患者，年龄20～38岁，平均（26.8±2.3）岁；孕周37～42周，平均（38.8±1.3）周；出血量（770.0±43.6） ml；多胎妊娠2例，瘢痕子宫17例。对照组患者，年龄20～38岁，平均（26.5±2.4）岁；孕周37～42周，平均（38.6±1.4）周；出血量（775±46.6） ml；多胎妊娠2例，瘢痕子宫16例。两组患者的年龄、孕周、出血量等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

试验组采用B-Lynch缝合术进行治疗：延剖宫产切开，将子宫移至腹腔外，必要时可扩张切开，对宫腔积血进行清理。于子宫切口右下端3 cm处垂直进针，出针点位于切开右上端3 cm处，确保缝线紧张，绕至子宫后壁进针入宫腔，出针点为右侧子宫后壁进针点的对应位置，之后将缝线跨过宫底，于子宫切口左上端进针，从下端对应位置出针，缝合过程中，应注意出针点左右对称、上下对齐，以确保宫体受力均匀。在助手配合下拉紧缝线，过程中助手应注意对子宫加压时用力均匀，医生拉线时缓慢用力，逐渐拉紧缝线。观察阴道流血情况，当不再流血时打结，对子宫剖宫产切口进行缝合。密切观察子宫情况，在子宫表现为颜色红润且无明显出血时，行关腹操作[3]。术后静脉滴注500 ml葡萄糖注射液+10 U缩宫素，视患者情况进行补液，同时为预防感染，可加滴抗生素。

对照组采用传统方法进行治疗：按摩子宫，用热盐水浸湿纱布垫压迫子宫止血，行导尿操作缓解膀胱过度充盈，根据患者出血量和子宫收缩状况，注射缩宫素，也可舌下含服前列腺素。

1.3 观察指标

总出血量为术中出血和术后24 h出血的总和，术后并发症包括宫腔感染、宫腔形态异常和治疗后大出血等。

1.4 疗效评定标准

有效：术后子宫流血量显著下降，≤50 ml/h，出血情况逐渐好转，生命体征趋于稳定，尿量恢复正常；无效：阴道出血量未明显下降，>50 ml/h，出血状况无改善且有恶化趋势，生命体征恶化，尿量<30 ml/h甚至无尿[4]。

1.5 统计学分析

应用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计量数资用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果的比较

试验组40例中有效38例，无效2例，有效率为95.0%；对照组40例中有效33例，无效7例，有效率为82.5%。试验组有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=48.8127，P=0.0000）。

2.2 两组手术时间和总出血量的比较

2.3 两组并发症发生率的比较

3 讨论

产后出血发病原因很多，一般常见的有以下几方面。①宫缩乏力：当子宫肌层被过度拉伸即多胎或者巨大胎儿时，缩宫素水平过低，子宫对缩宫素不敏感时，或者孕妇精神过度紧张，身体状况较差，产程过长，宫缩乏力就会出现，此时子宫不能良好地收缩，胎盘剥离面的血窦就不会关闭，所以将会持续出血[5]。②胎盘滞留：当胎盘或者部分胎盘滞留于子宫腔内时，子宫收缩将会出现障碍，血窦持续开放，造成产后出血。③软产道损伤：当胎儿大小及产妇产道异常时，体积较大的胎儿强行挤过产道，将会造成软产道损伤，当伤及主要动脉或静脉时，产后出血将会很难控制。④凝血功能障碍：分娩后期胎盘排出后，子宫收缩，物理性地压闭胎盘剥离面血窦中的血管，同时此处也迅速发生凝血反应，从而达到止血效果，当凝血功能障碍时，就会引起促缩宫也无效的产后出血[6]。在这些原因中宫缩乏力较常见，针对宫缩乏力性产后出血，临床上传统的方法是进行子宫按摩压迫同时应用缩宫药物，也可行子宫动静脉结扎和介入治疗等，但是各种方法均有各自局限性，如传统方法对于子宫持续性收缩障碍治疗效果不明显，介入疗法操作难度大，成功率不高等[7-8]。在对该病的治疗中，英国医生Christopher B-lynch发明了B-Lynch缝合术，该方法操作简便，用常规的手术器械就可完成，治疗效果良好，术后并发症发生率低，目前在难治性产后出血的治疗中被广泛应用，使一部分患者避免了切除子宫，保留了生育能力[9]。正常子宫当胎儿娩出时，宫腔缩小，体部螺旋交叉的肌肉结构对肌束间的血管有压迫作用，从而达到止血效果，该方法正是通过缝线对平滑肌的纵向压迫作用起到止血作用的，当子宫平滑肌受缝线持续压迫时，平滑肌收缩，这就使得肌束间一部分卵巢动脉和子宫动脉的分支受压迫而闭锁，血流量减少，子宫肌层受缺血刺激，宫体收缩，胎盘剥离面的血窦关闭，从而达到止血效果[10]。该方法止血迅速，所以术后患者并发症如宫腔感染及子宫形态异常等的发生率也比传统方法低[11]。本研究，试验组治疗有效率高于对照组，手术时间短于对照组，总出血量少于对照组，同时术后各项并发症，如宫腔感染、宫腔形态异常及治疗后大出血的发生率低于对照组。

综上所述，B-Lynch缝合术治疗产后出血临床效果显著，并发症发生率低，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 徐淑红.B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血的临床研究[J].河北医学，2013，19（7）：998-1001.

[2] 钱芳，黄文英，李广太，等.B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的应用研究[J].中国医药导刊，2011，13（4）：720-721.

[3] 陆向群.B-Lynch缝合术与宫缩剂联合运用在防治产后出血中的疗效研究[J].中国综合临床，2013，29（10）：1110-1112.

[4] 高红华，崔俊玉.B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床应用[J].宁夏医科大学学报，2012，34（9）：940-942.

[5] 刘瑛.改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察[J].中国当代医药，2012，19（33）：41-42.

[6] 张尊梅.B-Lynch缝合术在剖宫产术中产后出血的应用[J].河北医药，2012，34（4）：549-550.

[7] 曹会荣.B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血分析[J].河北医药，2012，34（8）：1226.

[8] 徐郁.改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的效果观察[J].中国当代医药，2014，21（1）：36-37.

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（收稿日期：2014-06-13 本文编辑：郭静娟）