优质护理干预对47例先兆流产孕妇的影响

江西省修水县妇幼保健院，江西 修水 332400

优质护理干预对47例先兆流产孕妇的影响

方燕

江西省修水县妇幼保健院，江西 修水 332400

目的探讨优质护理对先兆流产孕妇的影响。方法将94例先兆流产孕妇随机分为观察组与对照组各47例，分别给予两组患者优质护理及常规护理，比较两组孕妇保胎成功率。结果观察组保胎成功率为95.8%，明显优于对照组的72.3%，母婴预后明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予先兆流产孕妇优质护理干预能够有效改善母婴预后。

先兆流产；孕妇；优质护理干预

先兆流产是指孕妇在孕28周后出现无妊娠物排出、阴道少量出血，伴随阵发性下腹痛等症状，而经妇科检查显示宫颈口未开。孕妇胎膜未破，子宫大小符合停经天数，经过积极治疗及休息，妊娠仍有希望继续。为探讨先兆流产有效护理方法，笔者对收治的94例先兆流产患者进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2012年12月至2013年12月收治的94例先兆流产患者作为研究，随机分为观察组与对照组各47例。观察组患者年龄21～43岁，平均年龄(28.69±4.22)岁；妊娠史：自然流产史21例，初孕妇11例，足月产史9例，人工流产史6例。对照组患者年龄23～42岁，平均年龄(27.91±4.31)岁；妊娠史：自然流产史19例，初孕妇12例，足月产史10例，人工流产史6例；两组患者年龄及妊娠史等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规护理，主要护理措施为病情观察、环境护理、嘱咐患者保持合理饮食、讲解用药方法等；观察组采用优质护理干预，具体如下：①心理护理。产妇被确诊为先兆流产后可出现羞怯、恐惧、失望、紧张、焦虑及心理不良等情绪，护士需详细了解孕妇的家庭背景、文化程度等，对于文化水平较低的孕妇，需要详细解释，纠正其误区，减少其猜忌等；对于文化水平稍低孕妇，可使用通俗、浅显、易懂语言等，同时结合幻灯片、图片、录像等对其进行宣教，消除其不必要的担心。②基础护理。一旦孕妇出现心衰、高血压、阴道流水、流血、水肿等症状，则立即给予紧急处理及治疗，严密监测胎动、胎心及宫缩，若出现胎动频繁、宫缩等现象则立即紧急处理。保证休养环境的舒适、安静、方便及通风等，减少外界对其感官的刺激。患者用药后汗液分泌增加，因此要加强对皮肤、会阴基础护理，同时保证床单的干燥整洁，帮助孕妇做好个人卫生。③饮食护理。为孕妇制定合理的饮食配比，养成良好的饮食习惯，少食多餐，保证营养的全面性。日常饮食中多食水果、蔬菜等，同时多饮水，保持大便通畅，避免腹压引起的阴道出血、宫缩等。④药物护理。用药时，医护人员要加强对患者的观察，对于孕妇出现的不良反应立即给予处理及治疗。若孕妇出现乏力、呼吸困难、烦躁等现象，则立即停药，并进行紧急处理。告知孕妇药物的使用时间、使用方法、用药禁忌、药物不良反应等，同时医护人员要严格掌握药物配伍禁忌，准确用药。

1.3 观察指标 观察保胎成功率，产后大出血、宫内窘迫及新生儿窒息情况。保胎成功标准：阴道出血停止，腹部无下腹痛，胎动正常，B超诊断显示孕囊符合正常天数；分娩后未出现宫内窘迫、产后大出血、新生儿窒息现象[1]。

2 结果

经积极处理后，观察组孕妇保胎成功率为95.8%，对照组为72.3%,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。

表1 两组孕妇保胎情况比较表[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

先兆流产不仅可导致流产，对女性生命健康造成严重威胁。近年来随着现代医学技术研究的深入及水平的不断发展，人们对先兆流产的认识加深，而相应的治疗及护理水平亦相应提高。先兆流产孕妇自身心理承受压力较大，而这些不良情绪若得不到控制，可导致严重不良后果[2]。给予孕妇必要的生理及心理护理干预，能够减轻其精神及肉体的痛苦，争取其正确配合，从而实现良好的治疗效果。本研究结果显示，观察组患者保胎成功率明显大于对照组，观察组母婴结局亦明显优于对照组。表明给予先兆流产孕妇优质护理干预能够有效控制病情，降低流产率，改善预后，从而保证母婴安全。

[1]刘海英，陈秀霞，丘革新，等．舒适护理对先兆流产患者临床转归的影响[J].中国社区医师，2009，11(205)：106-107.

[2]徐淑美，李宝娟.先兆流产长期住院治疗潜在的问题分析及护理对策[J].中国误诊学杂志，2009.9(26)：6375-6376.

R473.71

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1007-8517(2014)24-0134-01

2014.09.10)