妈富隆治疗功能失调性子宫出血44例临床观察

江西省宁都县人民医院妇产科,江西 宁都 342800

妈富隆治疗功能失调性子宫出血44例临床观察

章琳辉

江西省宁都县人民医院妇产科,江西 宁都 342800

目的对应用妇康片与妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血临床效果进行对比研究。方法选取绝经过渡期功能失调性子宫出血患者88例作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，每组各44例。对照组患者接受妇康片进行治疗，治疗组患者则是接受妈富隆进行治疗。结果对比发现，治疗组患者治疗总有效率较对照组明显升高(P<0.05)。结论应用妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血临床效果明显，值得推广应用。

妈富隆;妇康片;绝经过渡期;功能失调性子宫出血

绝经过渡期功能性子宫出血疾病指的是绝经过渡期女性的卵巢生理功能明显衰退，卵巢对促性腺激素的反应能力明显下降的一种不排卵性功能性子宫出血类疾病[1]。本次研究以对应用妇康片与妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血疾病的临床效果对比为目的，对88例绝经过渡期功能失调性子宫出血患者进行分组治疗，对比分析其临床治疗效果，现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 研究对象来源于2011年11月至2013年11月我院收治的临床确诊绝经过渡期功能失调性子宫出血患者，抽取其中的88例作为研究对象，将其随机分成对照组与治疗组，每组44例。对照组中已婚42例，未婚2例；患者年龄41～55岁，平均(47.8±1.4)岁；子宫出血疾病患病时间1～10个月，平均(3.1±0.6)个月。治疗组中已婚43例，未婚1例；患者年龄43～54岁，平均(47.9±1.3)岁；子宫出血疾病患病时间1～11个月，平均(3.2±0.5)个月。对照组与治疗组患者上述三项自然指标比较差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行比较分析。

1.2 方法 对照组：口服妇康片(生产厂家：修正药业集团股份有限公司，国药准字：Z20013209)，初始计量为每次0.625mg/片×8片，每天三次，每用药三天减量1/3，计划治疗20d；治疗组：口服妈富隆(生产厂家：荷兰欧加农制药有限公司，批准文号：H20130491)，每次2片，每天两次，计划治疗三个星期[2]。

1.3 观察指标 观察指标包括绝经过渡期功能失调性子宫出血疾病治疗有效率。

1.4 治疗效果评价方法[3]显效：治疗期间没有任何异常出血表现，治疗方案顺利完成，停药之后月经情况恢复恢复正常，随访期间没有出现任何异常；有效：治疗期间存在少许的点滴出血现象，经对症治疗之后能够完成周期治疗，停药之后月经情况能够恢复正常；无效：治疗期间出现明显的异常出血和突破性出血现象，而改用其他药物进行治疗。

2 结果

2.1 绝经过渡期功能失调性子宫出血疾病治疗效果 对照组应用妇康片治疗后病情控制总有效率为70.5%，治疗组应用妈富隆治疗后病情控制总有效率为90.9%，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

妇康片是高效合成的孕激素炔诺酮,该药物可以使处于增殖期阶段子宫内膜转为蜕膜样,继而发生萎缩,停药之后内膜随即脱落,撤药流血的时候组织会完全脱落,出血具有一定的自限性,出血量与药物撤退时内膜的实际厚度有关。孕激素还可以使溶酶体酶稳定性增强,防止组织发生崩解出血现象。妈富隆是第三代口服避孕类药物的一种，每片妈富隆中含有150μg的地索高孕酮和30μg的炔雌醇，地索高孕酮是第三代炔诺酮类孕激素类药物，是高度选择性的一种孕激素，可以与孕激素受产生较强的体亲和力，其孕激素活性与炔诺酮比较强出18倍左右，可以使子宫内膜由增殖期迅速转变为分泌期，从而使月经量明显减少。低剂量雌激素与选择性孕激素类药物组合，使该药物的副作用明显减少，且其雌孕激素的组合和周期性用药，可以对下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈机制产生积极有效的调节作用，使子宫内膜发生周期性改变，使周期在最短的时间内恢复正常[4]。本次研究结果显示，应用妈富隆治疗的治疗组患者的绝经过渡期功能失调性子宫出血疾病控制总有效率达到90.9%，明显优于应用妇康片治疗的对照组患者的70.5%，组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。这一结果可以充分说明妈富隆在绝经过渡期功能失调性子宫出血疾病治疗过程中所具有的优势。

[1] 丰有吉，沈铿.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2011：238-239.

[2] 曹耀辉．妈富隆治疗绝经过渡期功血疗效观察[J]．中国误诊学杂志，2012，12(16)：2318-2319.

[3] 李美芝．妇科内分泌学[M]．北京：人民军医出版社，2011:263-264.

[4] 李继俊译．临床妇科内分泌学与不孕[M]．济南：山东科学技术出版社，2012:434-435.

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1007-8517(2014)24-0120-01

2014.09.29)