电针配合拔罐治疗带状疱疹30例临床观察

云南省禄劝彝族苗族自治县中医院，云南 禄劝 651500

电针配合拔罐治疗带状疱疹30例临床观察

陈顺荣

云南省禄劝彝族苗族自治县中医院，云南 禄劝 651500

目的探讨针灸配合刺络拔罐治疗带状疱疹患者的临床疗效。方法选取60例带状疱疹患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予常规西药治疗(口服盐酸伐昔洛韦、消炎痛、维生素B1、维生素B12);观察组给予电针夹脊穴+梅花针叩刺配合拔火罐法治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者总有效率为93.33%，明显高于对照组的83.33%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合刺络拔罐治疗带状疱疹患者疗效较好，值得临床推广应用。

针灸；拔罐；带状疱疹；电针

带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致的较为常见的皮肤病之一，以沿单侧周围神经成带状分布的簇集性疱疹、小水疱为其临床特点，经常伴有明显的神经痛。带状疱疹的临床发病率约为1.4%～1.8%[1]，多见于中老年人群，考虑可能与患者免疫力低下有关，单纯的药物治疗效果非常有限。笔者运用针灸配合刺络拔罐治疗带状疱疹患者，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月至2013年12月我院收治的60例带状疱疹患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各30例。对照组中男性19例，女性11例；年龄16～77岁，平均(53.47±5.94)岁；病程1～9d，平均(5.24±1.36)d。观察组中男性17例，女性13例；年龄19～75岁，平均(56.24±4.41)岁；病程2～7d，平均(4.71±1.25)d。两组患者性别、年龄及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规西药治疗：口服盐酸伐昔洛韦(丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H10960080)300 mg/d治疗，早、晚各1次；消炎痛(广东华南药业集团有限公司，国药准字H44020701)25 mg治疗，早、中、晚各1次；维生素B110mg、维生素B120.25mg/d，早、中、晚各1次，10d为1个疗程。观察组患者给予中医针灸及拔罐治疗。针灸治疗：患者取侧卧位，根据患者疱疹部位选取相应的患侧夹脊穴(神经节段及上下各一节段[2])进行针灸治疗；针具采用0.35mm×40mm毫针，经常规消毒后呈70～80°角针刺夹脊穴，针刺深度1～1.5寸，捻转得气后接通穴位刺激仪，直流电，频率2/100Hz，电流强度2～5mA，询问患者是否能够耐受，每次留针30min，1次/d，10次为1个疗程。拔罐治疗：对疱疹周围皮肤进行常规消毒，取梅花针叩刺疱疹区域皮肤，以微微渗血为度，立即以闪火法拔火罐，每次留罐10min，将局部组织液与瘀血拔出，起罐后再次对局部皮肤进行消毒，预防感染；拔罐2d/次，5次为1个疗程。

1.3 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[3]拟定。显效：皮疹消退，临床体征消失，无疼痛后遗症；有效：皮疹消退面积>30%，疼痛明显减轻；无效：皮疹消退<30%，有疼痛后遗症。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

2 结果

观察组患者总有效率为93.33%，明显高于对照组的83.33%，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者临床疗效比较表[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

水痘-带状疱疹病毒在感染后会迅速侵入患者皮肤的感觉神经末梢，当细胞免疫功能降低时，病毒被激发、活化，致使神经节发炎或坏死，从而产生神经痛。传统的西药治疗可以起到抗病毒、预防感染的效果，但临床疗效有限，而且医疗费用相对较高。

中医理论认为带状疱疹属“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”等范畴[4]，多是由于肝经郁火或脾经湿热内蕴，以至引动肝火，湿热蕴蒸，浸淫肌肤进而引发疱疹。通过对病变部位相应的夹脊穴进行针刺能够刺激其神经节段及周围组织，抑制痛觉神经纤维的传导，提高痛阈；同时针刺还会影响交感神经末梢化学介质的释放，从而发挥镇痛功效；另外，配合电针刺激可以加快局部组织气血运行，增强祛瘀通络止痛的效果。拔罐可以将郁热邪毒拔除，阻止病情发展，同时可以消除局部充血、水肿，促进神经、皮肤组织的修复。

综上所述，针灸配合刺络拔罐治疗带状疱疹患者疗效较好，值得临床推广应用。

[1]赵婷，王映辉．针灸治疗带状疱疹随机对照试验的系统评价[J]．上海针灸杂志，2007，26(6)：30-33．

[2]刘银妮，张红星，黄国付，等．电针夹脊穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹疗效观察[J]．上海针灸杂志，2009 ，28(9)：523-524．

[3]何新群．电针配合刺络拔罐对带状疱疹镇痛效应的研究[J]．健康大视野，2013，21(11)：391．

[4]卢琪．针刺配合放血疗法治疗带状疱疹36例[J]．陕西中医，2011，32(20)：1380-1381．

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1007-8517(2014)24-0047-01

2014.09.24)