儿童肥胖运动干预的实践研究①

王跃娜 栾振昌 马志君

(牡丹江师范学院 黑龙江牡丹江 157011)

近年来,随着人们生活水平的改善,饮食结构的调整,加之劳动条件的改善。上述原因所带来的世界公共卫生问题“肥胖”日益增加,已成为危害人类健康的主要疾病之一。肥胖不仅仅是体态的改变,而且是一种疾病。由此所带来的诸如：心血管疾病、糖尿病，乃至癌症的发病率显著提升,所以防治肥胖已刻不容缓。查阅相关文献,目前肥胖防治已取得了一定的成绩,但还存在一些问题急需解决。目前减肥方法层出不穷,各方法对肥胖的干预亦有一定的效果。但比较公认的减肥方法莫过于科学的运动+合理的饮食+良好的生活方式,此方法不仅可以有效的降低体脂,亦可促进机体的生长发育,是各国专家极力推荐的减肥干预方案。由于机体有很强的代谢调节能力,一旦停止减肥的干预对策,极易反弹。且目前的一些干预方法周期较长,干预方案没能与学校的教育、自身的生活密切配合,造成减肥干预都局限于小规模的试验阶段,难以大规模推广使用。季成叶教授认为：采取营养教育、科学膳食、加强锻炼相结合的长期综合干预是儿童减肥的最佳方案。而以营养知识宣教、生活技能培训和适当体育运动相结合的学校体育健康教育,是迄今最有效的青少年肥胖防治措施。针对目前减肥方法存在的一些问题,本文以儿童肥胖者为研究对象,探讨运动干预为主的干预措施对肥胖的防治效果。试图探索出一套适合儿童身心特点,学校、家庭、社会与身、心、教三位一体的综合干预模式,从而为我国学校体育健康教育的改革提供新思路,为儿童健康公共服务体系的构建提供科学依据,为体育教育行政部门相关政策制定提供借鉴与参考。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

按实验需求,在牡丹江市爱民区3所小学一、二年级学生中,筛选出符合实验条件的肥胖儿童30人,并随机分为对照组和实验组。受试者近期均无身体疾病,身体条件具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

在学校图书馆、中国知网等查阅本文撰写的相关文献资料,为文章的撰写提供理论支持。

1.2.2 实验法

本文主要采取实验法,对为期1年的运动干预进行实验研究,探讨运动干预对儿童肥胖的影响。肥胖的防治受多因素的影响,本文主要研究运动干预对其的影响,并没有考虑饮食、教育等相关因素的作用。因此本文的实验对象在运动干预的全程中尽量排除了其他因素对其的影响,实验阶段在饮食、生活方式等方面无显著差异,保证了实验数据的真实性。

1.2.3 数理统计法

采用SPSS 13.0对实验数据进行处理,结果采用平均值士标准差的形式表示。T检验,P<0.05为差异显著,P<0.01为差异非常显著。

2 研究结果与分析

2.1 实验前对照组和实验组儿童体态对比分析

实验前两组学生在身高、体重、腰围、臂围和BMI指数上均无显著差异,符合实验要求。（见表1）

2.2 实验后对照组和实验组儿童体态对比分析

从表2可以看出,为期1年的运动干预,对照组学生身高由114.80±2.93变为119.53±3.00,差异显著(P<0.01),实验组学生身高由114.20±2.60变为119.20±2.01,差异显著(P<0.01)。对照组学生体重由38.87±3.98升为41.27±4.06,差异显著(P<0.01),实验组学生体重由37.60±3.89降为41.33±3.79,差异显著(P<0.01)。对照组学生的腰围由79.33±4.50变为78.87±4.55,无显著性差异(P>0.05),实验组下降显著(P<0.05)。两组学生的臂围均显著下降,实验组非常显著(P<0.01)。对照组和实验组的BMI值均有所改变,实验组下降明显(P<0.01)。

表1 实验前对照组和实验组儿童体态对比分析表

表2 实验后对照组和实验组儿童体态对比分析表

上述情况说明,经过1年的实验研究,实验组和对照组学生的身高和体重均显著上升,原因在于儿童正处于生长发育期,上述的变化处于正常的生理范围之内。对照组和实验组学生的腰围和臂围均有所降低,儿童在生长发育期,更侧重于身高的生长,而体重相对落后,故腰围有所下降。对照组学生BIM有所升高,而实验组学生的BIM显著下降,说明科学的体育锻炼对学生的体态发育带来了积极的促进作用。

3 结论与建议

本文的研究结果表明,适宜的体育运动对儿童的肥胖起到了积极的促进作用,有效的降低了儿童的体重、腰围、臂围和BMI指数。在减肥的过程中,学生的体质亦有所提高。

调查表明,目前学生群体是肥胖的高发人群,这就要求我们在对肥胖的防治过程中,要有的放矢,找准对象。有关防治学龄儿童肥胖的方法很多,如合理饮食、适量运动、改变生活方式、健康知识教育等都是常用的干预措施。相关研究都是小规模的干预,多以健康教育为主。依靠健康知识教育来防止儿童肥胖力量是单薄的,改变生活方式才是长期的干预方法。他需要围绕学龄儿童的各方面去共同努力,如学校、家庭、社会共同参与。充分利用学校的体育课、课余体育活动和节假日参加各种校外的体育活动来建立一个以运动干预为主的综合干预模式。这就需要我们在对学生进行素质教育时,需要转变体育教师的观念、注重学生能力的培养、改革教学结构、注重学生的心理健康教育树立整体性教育思想。在体育教学过程中注意因地施教、因材施教、因时施教,使学生掌握1～2项体育技能,为其今后终身体育奠定基础。随着社会发展和科技进步,新的干预措施(如基于互联网的干预)也逐渐应用,但是往往缺乏对其效果的评价。大部分肥胖干预研究缺乏长期效果评价,无法了解干预措施对儿童肥胖产生的远期影响。因此,在评价儿童肥胖干预措施时,应该对干预措施实施过程和效果进行合理评价。单一干预措施效果往往不明显,而综合干预措施效果较好。家庭在儿童肥胖发生和发展过程中起重要作用,限制静态生活时间是儿童肥胖综合干预的重要组成部分。应加强综合干预措施的研究,结合中国国情,建立一个多学科肥胖干预协作体系,利用循证医学方法提出行之有效的综合干预方案。

科学减肥是一项系统的工程,在减肥过程中,我们应该根据学龄儿童的身心特点,采取科学的、综合的措施,才会取得良好的减肥效果。针对目前引起肥胖的因素而采取有效的措施,避免超重、肥胖的发生或把其降到最低。尽量减少肥胖给人们带来的危害,使人们生的健康、活的健康。

[1]马志君,张彦龙.学龄儿童肥胖干预方法对比分析[J].当代体育科技,2012(9)：15-16.

[2]李玲.合肥市区0～3岁儿童肥胖状况分析[J].中国学校卫生,2010,12：18-20.

[3]张柏青,刘永鹏,王芳明,等.儿童单纯性肥胖症防治措施的研究[J].中国儿童保健杂志,2001,9(6)：373-376.

[4]赵桂兰,王文媛,王绘新,等.城区学龄前儿童肥胖综合干预研究[J].中国临床医师杂志,2011(9)：59-61.