合肥市社区老年人生存质量现状调查及影响因素

肖洪玲 池建淮

(安徽中医药大学护理学院，安徽 合肥 230038)

据新近统计数据显示，2011年末，合肥市60岁及以上老年人占总人口15.87%，预计到2015年，合肥市60岁以上老年人口约为总人口的17.65%，80岁以上高龄老年人约占全市老年人口的16.94%。本文旨在了解合肥市社区老年人群的生存质量(QOL)现状及其影响因素。

1 对象与方法

1.1调查对象 采取随机抽样方法，在合肥市蜀山区、庐阳区随机抽取360例老年人。纳入标准：①意识清楚，有阅读能力或可用言语表达，与调查人员沟通无障碍；②排除精神障碍、认识障碍和临终者；③愿意配合。收回有效问卷340份，其中男性182例，女158例；年龄 60～95岁，平均(69.30±7.51)岁。

1.2调查内容 ①一般情况：性别、年龄、婚姻状况、是否患病、文化程度、职业、月收入。②社会学资料：家庭类型、子女居住地、业余爱好、生活自理能力。家庭类型分为独居、复合家庭和夫妻共居三种类型，复合家庭指调查对象和子女或其他家人共同居住。③具有良好的内容效度、判别效度、重测信度和内部一致性的世界卫生组织制定的QOL测定量表简表(WHO-QOL-BREF)(中文版)的调查问卷，量表分为生理、心理、环境、社会关系4大领域评分，总评分及QOL自我评分，经过分值转换后每个领域满分为100分。

1.3调查方法 由经过系统培训的调查员(修完社区护理学的护理本科生)在社区卫生服务站、公共活动场所或入户进行问卷调查。

1.4数据处理 采用SPSS18.0统计软件包进行方差分析和t检验。

2 结 果

2.1合肥市社区老年人QOL现况 合肥市社区老年人在生理领域、心理领域、环境领域和社会关系领域得分均显著大于我国普通老年人的常模〔1〕。见表1。

2.2影响合肥社区老年人QOL单因素分析 QOL自评得分受是否患病、生活能否自理、有无业余爱好、月收入和家庭类型的影响显著(P<0.05)；调查对象生命质量生理领域得分受年龄、是否患病、生活是否自理、有无业余爱好、文化程度、月收入和家庭类型的影响显著(P<0.05)；心理领域得分受性别、婚姻状况、是否患病、生活是否自理、有无业余爱好、子女居住距离、职业、月收入和家庭类型的影响显著(P<0.05)；环境领域得分受性别、年龄、婚姻状况、是否患病、生活是否自理、有无业余爱好、子女居住距离、文化程度、职业、月收入和家庭类型的影响显著(P<0.05)；社会关系领域得分受是否患病、生活是否自理、有无业余爱好、子女居住距离、月收入和家庭类型的影响显著(P<0.05)。见表2。

表1 340名合肥市社区老年人QOL现况(分，

表2 各因素对调查对象QOL的影响(分，

3 讨 论

合肥在我国是中部发展中的“二线”城市，和“一线”城市相比，生活压力较小，物价相对较低，和小城市、农村相比，基础设施比较完善，城市规划比较合理，为老年人适合锻炼的环境，许多老年人做到了“健康老龄化”。同时，近几年，合肥的快速发展，也提供了较多的就业机会，部分实现了“健康老龄化”的老年人仍参与社会工作，实现了“生产性老龄化”〔2〕。同时，近几年政府发展老年大学、建立社区老年活动站和各种老年文体组织，也为提高社区老年人QOL起到一定推动作用。

要提高老年人的QOL，就必须做到老年人无病预防、有病及时治疗，降低大病失能比例，完善医疗保障体系，扩大社会医疗保障覆盖面，全面实施大病救助制度是解决这个问题的关键；社区和家庭要鼓励老年人培养有益于身心的业余爱好，为老年人发展业余爱好提高条件；老年人收入普遍偏低，国家要完善养老保障制度，提高养老津贴的数量，扩大养老津贴的发放范围；夫妻二人健在，具备和子女分开居住条件的老年人，最好选择夫妻共居的方式；只剩一个老年人且无再婚条件的老年人，最好选择和子女共同居住。

女性相对于男性的心理承受能力和环境适应能力弱，而且老年女性承担主要家务劳动，缺少对外交流的精力和时间。

老年伴侣是老年人的主要沟通对象，在提高老年人QOL、提高老年人心理弹性指数和应对环境改变中起到重要作用。家庭养老一直是中国传统养老模式，老年人对成年子女的依赖是客观的，子女应自觉承担起赡养老年人的义务。

4 参考文献

1中华人民共和国国务院新闻办公室.中国老龄事业的发展白皮书〔N〕.中国老年报，2006-12-13.

2Nancy MH，Hinterlong J，Sherraden M.Productive aging: concepts and challenges〔M〕.Baltimore and London: Johns Hopkins University Press，2001: 260-84.