复合树脂在40例前牙美学修复中的应用分析

江苏省扬州市江都区宜陵朱桃明口腔诊所，江苏 扬州 225231

复合树脂在40例前牙美学修复中的应用分析

朱桃明

江苏省扬州市江都区宜陵朱桃明口腔诊所，江苏 扬州 225231

目的观察复合树脂应用于前牙美学修复的临床效果。方法按就诊顺序随机选择80例牙间隙患者均分为对照组和观察组。对照组采用常规方法修复，实验组采用复合树脂美学修复技术修复，比较两组修复效果。结果实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论应用复合树脂对前牙进行美学修复，效果良好，其技术值得推广。

复合树脂；美学修复；前牙

前牙牙体缺损是临床上常见的牙科疾病，近年来随着我国经济的不断发展，人们对于前牙美学修复的美观性能等提出了更高的要求，由于前牙切咬功能较少，患者在进行修复时修复体的颜色、外形等对于修复牙齿的美观都产生很大的影响，也可以说是美观特性的重要功能。因此，临床上对于前牙的修复应该具备技术层面和美学层面等含义。从技术层角度来说，必须寻找合适的材料等将其黏住；从美学角度来说，需要修复后的牙齿坚固、美观。近年来，复合树脂美学修复技术在前牙美学修复中使用较多，并取得理想效果[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按就诊顺序随机选择80例牙间隙患者均分为对照组和观察组，每组40例。所有患者中，龋齿21颗，牙釉质发育不全19颗，牙折18颗，楔状缺损2颗，其它10颗。观察组男性23例，女性17例，年龄39～84岁，平均年龄(49.4±1.4)岁；对照组男性24例，女性16例，年龄40～76岁，平均年龄(46.7±0.8)岁。两组性别、年龄、病变类型等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用常规方法手术：术前进行模型研究，然后对患者进行病牙修复，完成抛光等操作。观察组采用复合树脂美学修复技术治疗：修复之前，根据患者修复牙色泽等选择相应的修复颜色材料，具体为复合树脂(上海劲凯树脂有限公司)、玻璃离子水门汀(广东中卫医疗设备有限公司)等，并将其放在窝洞完成试色与预修复。根据选择后的材料和周围牙齿之间的配度进行分层、分量修复。在修复过程中，医护人员要严格控制修复的层次，每一层都不应该过厚，<2mm。临床上，对于比较复杂的前牙修复时，每一层修复厚度应该控制在1mm，这样能够观察颜色之间的变化，并及时调整颜色进行修正。当患者初步修正完毕后，让患者进行咬合调整，使得正中牙合和前伸等之间完好修复。当调整完毕后，对患者修复前牙进行抛光，使其更加符合天然牙仿真美学要求。抛光过程中可以进行2次抛光，即初抛光和精细抛光，初抛光时应该根据不同牙颗粒程度调整磨刀完成牙齿表面纹理修复，而精抛光则应该增加牙体的表面光泽，使其更加具备美学效果。

1.3 疗效标准 痊愈：患者美观性能、咀嚼功能等完全正常，不影响患者正常生活。显效：患者美观性能等得到改善，咀嚼功能基本正常。有效：患者美观性能、咀嚼功能等得到缓解。无效：患者美观性能、咀嚼功能等没有变化或加重[2]。除外无效病例，计算总有效率。

1.4 统计学处理 数据采用SPSS16.0软件分析，计数资料以例数及百分比表示，组间比较行χ2检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

表1示，实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。

表1 两组患者前牙修复效果对比[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05；**P<0.01。

3 讨论

20世纪40年代出现化学固化自凝树脂，成为复合树脂的前身。之后的10年中，相继出现紫外光固化复合树脂和可见光固化复合树脂，尤其是临床操作中技术细节的改良与规范，使得复合树脂牙体美学修复技术在前牙修复中使用较多，近年来，伴随人们审美意识不断增强，人们对于牙体修复效果也提出了更高的要求，从而出现了美学牙科。

目前，临床上采用复合树脂牙体美学修复技术在前牙修复中使用较多，并取得理想的效果。研究结果获得一致性结论，且与赵献平等[3]的报道较为接近，值得推广。但目前复合树脂粘接修复技术尚缺乏统一的技术指导和评价标准，对于一些存在粘接修复患者修复效果并不理想，需进一步开展相关研究予以解决。

[1]薛容奇,董金风,焦惠民.前牙冠折即刻美容修复的工临床观察[J].中国美容医学,2006,15(6):712.

[2]王立妍,陈一光固化树脂在前牙美容修复中的临床观察[J].中国美容医学,2011,20(2):293-295.

[3]赵献平,安涓,郭晓玫.纤维桩联合光固化树脂与烤瓷冠修复相结合修复前牙残冠残根的临床体会[J].中国实用医药,2012,7(31):5.

朱桃明 (1977-)，女，汉族，江苏人，主治医师。

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1007-8517(2014)20-0083-01

2014.09.25)