胃炎胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎49例疗效观察

山东省菏泽市牡丹区小留镇中心卫生院，山东 菏泽 274000

胃炎胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎49例疗效观察

袁振京

山东省菏泽市牡丹区小留镇中心卫生院，山东 菏泽 274000

目的胃炎胶囊对于慢性非萎缩性胃炎患者的治疗效果。方法选取收治的97例慢性非萎缩性胃炎患者为研究对象，随机将其分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。观察组采用胃炎胶囊治疗；对照组采用胃炎宁颗粒治疗。两组治疗时间均为8周。结果治疗后观察组的临床总有效率明显优于对照组(P<0.05)，并且观察组对患者临床症状的改善、胃黏膜的改善效果均明显优于对照组(P<0.05)。结论胃炎胶囊对于慢性非萎缩性胃炎患者的治疗效果突出，临床应用值得推广。

胃炎胶囊；慢性非萎缩性胃炎；疗效观察

慢性胃炎中最常见的临床类型是慢性非萎缩性胃炎，其临床症状一般较轻，但是却缰绵难愈。若不加以积极治疗，部分患者会发生消化性溃疡，少部分患者还会发展为多灶萎缩性胃炎，继而引起癌变的可能。近年来我院采用胃炎胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎取得了良好的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取收治的97例慢性非萎缩性胃炎患者为研究对象，所有患者均经胃镜和胃黏膜活组织病理检查确诊，且1周内HP检测阴性，无试验药物使用禁忌症，不合并其他消化道病变。随机将其分为观察组和对照组：观察组49例，男性29例，女性21例，年龄22～69岁，平均年龄(39.86±7.01)岁，采用胃炎胶囊治疗；对照组48例，男性27例，女性21例，年龄24～67岁，平均年龄(40.43±6.43)岁，采用胃炎宁颗粒治疗。两组治疗时间均为8周。两组患者的性别，年龄和病情等一般情况无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组：予以口服胃炎胶囊(福建中医药大学附属人民医院生产)0.9g，每日3次；对照组：予以冲饮胃炎宁颗粒(远达药业集团哈尔滨中药六厂有限公司生产)15g，每日3次。治疗时间均为8周，期间停用其他影响疗效药物。

1.3 疗效判断

1.3.1 临床症候 观察指标：①上腹胀②上腹痛③食欲不振④反酸嗳气⑤头晕、乏力⑥恶心呕吐。根据轻重度分成严重、中度、轻度及无4个等级，分别计为3分、2分、1分、0分。

1.3.2 胃镜和胃黏膜活组织病理检查 观察指标：①胃黏膜颜色②粘膜糜烂情况③炎症程度④胃壁血管可见度。根据轻重度分成严重、中度、轻度及无4个等级，分别计为3分、2分、1分、0分。

1.3.3 判断标准 临床控制：患者临床症状积分降低>90%，胃镜和胃黏膜活组织病理检查积分降低>80%；有效：患者临床症状积分降低>40%，胃镜和胃黏膜活组织病理检查积分降低>30%；无效：患者临床症状无明显改善，积分降低不足40%，胃镜及病理检查无明显改变甚至恶化。

2 结果

2.1 两组患者疗效情况比较 两组患者疗效情况见表1；x2检验显示观察组的治疗总有效率显著地大于对照组(x2=5.5355，P= 0.0185<0.05)。

表1 两组患者疗效情况比较

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组患者治疗前后的临床症状积分、胃镜及病理检查积分比较 两组患者治疗前后的临床症状积分、胃镜及病理检查积分情况见表2。t检验显示，治疗前两组临床症状积分、胃镜及病理检查积分均没有显著的差异(P>0.05)，但是治疗后观察组的两项积分都显著地低于对照组(P<0.05)，并且两组患者治疗后积分都显著低于治疗前(P<0.05)。

表2 两组患者治疗前后两项积分的比较

注：与治疗前比较，*P<0.05；与对照组比较，#P<0.05。

3 讨论

随着人们的饮食结构、生活节奏的改变，慢性胃炎的发病率正逐年上升，患者常有上腹部不适、反酸嗳气等症状，其确诊必须依靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查[1-2]。流行病学研究显示，胃黏膜的病变与幽门螺旋杆菌感染、高盐饮食、蔬菜水果摄入减少有极大的相关性。因此，西医治疗慢性非萎缩性胃炎常以根除幽门螺旋杆菌和对症治疗为主[3-5]。慢性胃炎在中医中属于“胃痞”、“胃脘痛”范畴，中医认为气机郁滞，胃失和降，不通则痛；或者脾胃失养，不荣则痛。试验中所使用的胃炎胶囊是由福州壶山中医内科根据清代名医林作建家传药方而研制成的，它对于慢性非萎缩性胃炎患者具有理气化瘀、芳香化浊、补气益血、健脾和胃等诸多功效[6-8]。本次试验结果显示观察组胃炎胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎的总有效率89.8%，其中临床控制的为12例(24.5%)；对照组胃炎宁颗粒总有效率为70.8%，达到临床控制的为6例(12.5%)。观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组临床症状积分、胃镜及病理检查积分均没有显著的差异(P>0.05)，但是治疗后观察组的两项积分都显著地低于对照组(P<0.05)，并且两组患者治疗后积分都显著低于治疗前(P<0.05)。可见，胃炎胶囊对于慢性非萎缩性胃炎患者临床症状的改善，胃黏膜修复的促进均优于胃炎宁颗粒[4]。

综上所述，胃炎胶囊对于慢性非萎缩性胃炎患者的治疗效果突出，临床应用值得推广。

[1]赵金龙.54例胃炎胶囊治疗慢性胃炎和溃疡性结肠炎的临床疗效分析[J].健康必读(中旬刊),2012,11(5):198-198.

[2]黄文娟.胃炎胶囊治疗慢性萎缩性胃炎60例临床分析[J].中国医药指南,2012,10(2):223-224.

[3]林越汉,严国鸿,邱水生,等.胃炎胶囊治疗慢性萎缩性胃炎150例临床试验小结[J].中医临床研究,2011,03(23):3-5.

[4]李秀英.慢性萎缩性胃炎应用胃炎胶囊治疗的临床疗效观察[J].中国医药指南 ,2013,(27):177-178.

[5]刘一星.调和肝脾为主治疗慢性非萎缩性胃炎伴平坦糜烂的临床研究[J].中医临床研究 ,2013,(12):37-38.DOI:10.3969/j.issn.1674-7860.2013.12.020.

[6]刘叔炜.50例慢性非萎缩性胃炎患者龙血蝎胶囊的临床治疗效果观察[J].医药前沿,2013,(3):227.

[7]Vannella,L.,Lahner,E.,Annibale,B. et al.Risk for gastric neoplasias in patients with chronic atrophic gastritis: A critical reappraisal[J].World journal of gastroenterology,2012,18(12):1279-1285.

[8]Gao L.Grb2-associated binder 1 (Gab1) genetic polymorphism, Helicobacter pylori infection, and chronic atrophic gastritis among older adults from Germany.[J].Molecular Carcinogenesis,2010,49(10):869-873.

R573.3

A

1007-8517(2014)06-0045-02

2014.01.22)