喝碳酸饮料真的会使骨骼变脆？

李颖

从近几年门诊、住院的情况来看，大部分出现骨钙质流失的年轻人有一个共同点：都有爱喝碳酸饮料和咖啡的习惯。

我国约有9000万骨质疏松患者，占全国总人口的7%。单就北京市来看，颈椎病患病人数已超过260万，相当于每10个北京常住人口中就有1个颈椎病患者。

骨质疏松症是一种退行性骨代谢性疾病，一般随年龄增长，患病风险增加。正常来说，人体在40岁左右时骨量会达到最高值，随后骨骼钙质开始慢慢流失。从近几年门诊、住院的情况来看，大部分出现骨钙质流失的年轻人有一个共同点：都有爱喝碳酸饮料和咖啡的习惯。

“汽水威胁论”有夸大嫌疑

“喝汽水会导致骨质疏松的说法，存在夸大嫌疑。”上海市第一人民医院营养科主任朱佩英表示，“喝汽水导致骨质疏松”的理论源于汽水中的碳酸成分有可能会降低人体对钙的吸收，但这种“中和”的前提是摄入过量的碳酸，“还与人群类别、年龄结构等有关系”。

国内外多项研究证实，对于健康的成年人而言，适量饮用汽水不会直接引发骨骼健康问题，也不会直接导致骨质疏松。要搞清楚这一问题，首先要弄明白骨质疏松的成因。食品安全博士、国家食品安全风险评估中心风险交流部副研究员钟凯在一篇科普文章中指出，导致骨质疏松的因素非常多，比如骨钙峰值、雌激素水平、遗传因素、使用药物、膳食中的钙含量、血液中的维生素D水平、运动量、吸烟酗酒等不良嗜好、脏器疾病等等。所以，一个人之所以骨质疏松，往往是“屋漏偏逢连夜雨”，“但可乐未必是主因。”

关于有些食物中磷元素影响骨骼健康的说法，在第五届中国慢病管理大会上，北京大学第三医院运动医学研究所艾华研究员表示，磷是人体必需的元素，广泛存在于自然界各种食物中，健康人群并不需要担心食物中的磷会带来健康问题。

成人适宜的磷摄入量是每天700毫克。这相当于21罐330毫升汽水中磷的总量。只有在极端情况下含磷的饮料才会真正对人体产生危害，导致钙流失。“对于身体健康的成年人，在钙摄取充足的前提下，適量喝汽水不会损害骨骼，也不会导致骨质疏松。”尽管如此，艾华仍然建议，处于成长期的青少年少喝碳酸饮料。

糖分过剩引发肥胖

在来自于加利福尼亚州一项受访者达4万人之多的调查中，研究者发现，如果排除收入和种族因素，每天都喝碳酸饮料的成年人，出现超重的概率要比不喝碳酸饮料的人高出27个百分点。

“虽然中国还没有确切的统计数据，但是在我们日常生活中，儿童和青少年对可乐、雪碧等碳酸饮料的喜爱，将会导致更多的健康问题，这实在令人担忧。”北医三院儿科主任医师王雪梅表示。

喝太多的碳酸饮料，除了会引起肥胖症、导致钙质流失之外，还会造成儿童好斗。近日，美国一项最新调查发现，经常喝碳酸饮料的儿童，可能更容易出现攻击性、注意力不集中以及不合群等问题。研究人员发现，其中每天喝4杯或4杯以上碳酸饮料的儿童，破坏别人东西、与人吵架或殴打别人的可能性是不喝碳酸饮料儿童的2倍。

除此之外，碳酸饮料喝得太多对肠胃非但没有好处，还会大大影响消化。因为大量的二氧化碳在抑制饮料中细菌的同时，对人体内的有益菌也会产生抑制作用，所以消化系统就会受到破坏。特别是年轻人，如果喝得太多，释放出的二氧化碳很容易引起腹胀，影响食欲，甚至造成肠胃功能紊乱，引发胃肠疾病。

定期检查骨密度

相关数据显示，我国约有9000万骨质疏松患者，占全国总人口的7%。单就北京市来看，颈椎病患病人数已超过260万，相当于每10个北京常住人口中就有1个颈椎病患者。

“造成骨质疏松的主要原因有激素水平变化、饮食中摄取的钙和维生素D不足、女性激素的变化和缺乏体育锻炼以及遗传、服用影响骨代谢药物、吸烟、酗酒等。”艾华认为，越来越多的年轻上班族出现骨骼问题，这与久坐不动、缺乏锻炼的生活方式密不可分。

艾华表示，对于那些不经常运动的人，可以从既简单强度又低的运动做起，将有氧运动与无氧运动结合起来，比如散步、慢跑、游泳等，可满足肌肉对氧气的需求，同时配合包括举哑铃、俯卧撑、仰卧起坐等，增加肌肉力量，保护骨骼健康。

“肌肉能够对骨骼起到保护作用，关节周围有很多肌肉，发挥着重要的支撑作用。如果这些肌肉力量减退，支撑身体重量的力量不够，关节负担就会加重，变得不稳定。”艾华强调，要想关节稳固，就要练好关节周围的肌肉，从而对关节起到保护作用。

“骨质疏松要早发现、早干预、早治疗，才有理想的治疗效果。”艾华认为，除了爱喝咖啡和碳酸饮料的人在体检中查一下骨密度之外，一般来说，年轻人不用特别进行检查。

骨骼强壮“三管”齐下

夏季强壮骨骼，建议“三管”齐下，包括：饮食均衡，适当摄入含钙量高的食物；多参加运动锻炼；多晒太阳，补充维生素D。

要补钙强骨，在均衡饮食的基础上，适当多吃些含钙量高的食物是必要的。比如花椰菜、卷心菜、麦片、虾皮、橙汁、豆奶等，都是含钙量比较高的食物。

维生素D能改善肌肉的功能，对钙质在骨骼中的吸收也是非常有利的，所以补钙的同时建议补充维生素D。

除此之外，适当的户外运动对于强健骨骼来说也必不可少。阳光中的紫外线可以促进人体对钙的吸收，起到促进骨骼钙化的作用。所以，人们应该常出门晒晒太阳，至少每天在户外活动1～2个小时，这对强健骨骼是非常有利的。