护理风险管理在外科老年患者中运用的临床效果

袁桂芳

四川省成都市大邑县人民医院 四川 大邑 611330

护理风险管理在外科老年患者中运用的临床效果

袁桂芳

四川省成都市大邑县人民医院 四川 大邑 611330

目的：探讨护理风险管理在外科老年患者中运用的临床效果。方法选取我院2013年2月～2014年2月间接收的外科老年患者作为观察资料，一共98例患者，随机将98例患者分为观察组和对照组各49例，对照组患者给予常规的护理措施，观察组患者在对照组常规护理的基础上给予风险管理，比较两组患者的临床护理效果及患者的满意度。结果经过护理之后，观察组患者的风险事件发生的概率明显比对照组患者风险事件发生的概率低，比较有明显差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患者对护理的满意度和对风险的认知程度也明显高于对照组，比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论针对外科老年患者在护理时积极应用风险管理，可以有效的提高患者的临床治疗效果，减少风险事件发生的概率，提高患者的满意度，值得在临床上推广和应用。

外科；老年患者；护理；风险管理

护理中的风险管理属于医院的一种管理程序，主要是对潜在可能发生的护理风险做出预防和处理，以减少风险事件的发生及风险事件对患者、护理人员、医院的危害及经济损失[1]。现在，我国渐渐步入老龄化，而老年人疾病的发病率相对于其他人群更高，所以针对老年患者实施护理工作是非常重要的。在护理工作中，外科护理的风险发生率较高，作为护理人员，需要不断改进自身的工作技能和操作水平，提高自身的综合素质，这样才能在护理中预防和把控风险。并及时作出抵抗风险的可行性措施[2]。本研究针对我院接收的外科老年患者作为观察对象，给予患者在常规护理的基础上实施风险管理，取得了较好的临床效果，现在将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月～2014年2月间接收的外科老年患者作为观察资料，一共98例患者，随机将98例患者分为观察组和对照组各49例，其中男52例，女46例，患者年龄63～87岁，平均年龄(72.3±2.4)岁。其中有40例骨科患者，36例泌尿外科患者，22例肝胆外科患者。两组患者在一般资料(年龄，性别，临床症状)上无明显差异，P>0.05，同统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施护理风险管理，具体方法如下。

1.2.1 成立护理风险管理组

护理风险管理组是由护士长，护师等经验丰富的护理工作人员组成，强化全科护理人员的护理风险意识，树立护理风险管理观念，对相关护理工作人员做好定期的培训和考核。

1.2.2 对潜在风险采取安全管理

一般老年患者在经过外科手术时候，都会产生一些负面的心理情绪，如紧张，恐慌，焦虑等，导致患者不能很好的配合临床的治疗。所以护理人员需要对手术后的患者进行一些鼓励和开导，提高患者对于治疗的信心，并积极引导患者提高自身的抵抗力，尽量减少手术后并发症的发生，争取早日恢复。护理工作人员也需要为患者营造良好的住院环境，保持病房的干燥和通风，光线柔和，根据患者的个体情况，对患者的床高进行调整，安装床栏及扶手，并使用醒目的标志做好提醒工作。护理人员应加强巡逻的次数，对病房使用防滑垫，避免患者摔倒导致二次受伤。

1.2.3 加强风险预防机制

首先要求护理人员要有较强的工作责任心，在对患者护理的过程中需要加强病房巡视的次数，及时发现患者出现的问题并给予有效的解决。针对患者的个体性，制定出个性化的护理计划。另外护理工作人员要不断完善自身的工作技能和工作素质，总结外科老年患者中容易发生的风险，并制定相应的解决方案。并对潜在的风险有一定的预见性，并给予有效的解决方案。对于危重的手术患者需要给予建立相应的评估表，切实落实好相关的护理工作，并做好病人的交接换登记工作。

1.2.4 健康宣传教育

在患者治疗期间，护理人员可以给患者进行相关健康教育，让患者充分的了解自己的病情，治疗的方式及相关注意事项，是患者能够积极的配合护理工作，同时在以后的生活中要能尽量做到对该病的预防工作。

1.3 指标观察

观察两组患者在治疗期间风险事件发生的情况，及患者对护理工作的满意度。

1.4 统计学处理

本研究数据使用SPSS15.0统计软件进行分析和统计工作，计量资料使用t表示，计数资料使用X2表示，P<0.05时，表示比较有差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的风险事件发生情况

在治疗期间，观察组患者有1例风险事件发生，对照组有20例风险事件发生，比较有明显差异，有统计学意义，P<0.05，详细见表一

表一 两组患者的风险事件发生情况(n)

2.2 两组患者的满意度对比

观察组患者对护理工作的满意度为83.33%(40例)，对照组患者对护理工作的满意度为60.42%(29例)，两组比较有明显的差异，P<0.05，有统计学意义。

3 讨论

护理风险护理，在工作中强化了规章制度，要求护理工作人员严格执行，增强了护理工作人员的风险意识，从而使护理工作人员更具有主动性和对风险方案的自律性。让护理工作人员能够换到患者的角度去考虑问题，去理解患者的心态并重视老年患者的内心感受。同时，对风险预见性的防范，使临床上风险事件发生的概率大大的减小，使患者和家属更信赖医护工作人员，强化了患者及家属对临床护理的配合和新人，提高了临床护理满意度[3]。本研究结果显示，针对外科老年患者实施护理风险管理，可以有效的减少治疗中风险事件发生的概率，提高患者的治疗效果和满意度。

综上所述，在老年患者接受过外科手术之后，给予护理风险管理，可以提高患者的治疗效果，减少风险事件发生的概率并提高患者和家属的满意度，值得临床上推广和应用。

[1]苗青.风险管理在临床护理领域中的运用[J].兵团医学.2005,2:63.

[2]玛义莎.买提，艾莎.阿合木拉.护理风险管理在老年患者护理管理中的应用[J].中国医药指南.2013,19(11)：386～387.

[3]王萍，徐润华，薛花.护理风险管理在外科老年患者中运用的临床效果[J].国际护理学杂志.2013,32(6)：1288～1289.

R473.6

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1009-6019(2014)08-0194-02