高龄股骨骨折患者预防压疮的护理

张敏

六盘水市人民医院 贵州 六盘水 553000

高龄股骨骨折患者预防压疮的护理

张敏

六盘水市人民医院 贵州 六盘水 553000

目的：分析研究高龄股骨骨折患者的预防压疮护理情况。方法选取我院2012年10月至2014年4月收治的96例高龄股骨骨折患者，随机分为对照组和观察组，每组各48例，给予对照组常规护理，给予观察组预防压疮护理，对比两组患者的护理效果。结果两组患者通过护理后，对照组对护理的满意度为77.08%，压疮发生率为27.08%；观察组对护理的满意度为95.83%，压疮发生率为6.25%。观察组的护理效果明显优于对照组，两组患者的护理效果差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论针对高龄股骨骨折的患者进行预防性压疮护理，能够有效的减少并发症的发生，减轻患者的痛苦，减少压疮的发生，提高患者的生活质量和舒适度，具有较高的临床应用价值。

高龄；股骨骨折；预防压疮；护理

压疮即压力性溃疡，主要是由于局部组织受到长期的压力影响，使得血液循环受阻，从而引起的压力性溃疡。压疮大多发生在长期卧床的患者身上。由于高龄股骨骨折的患者体质比较虚弱，术后需要卧床休养，如果护理不当也会产生压疮。进行有效的预防性压疮护理，能够有效的减少压疮的发生，提高患者的生活质量[1]。本研究通过对我院收治的96例高龄股骨骨折的患者进行有效的护理，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年10月至2014年4月收治的96例高龄股骨骨折患者，随机分为对照组和观察组，每组各48例，其中对照组男性28例，女性20例，年龄段为71-85岁，平均年龄为(78.15±2.45)岁，骨折类型：股骨粗隆骨折11例，股骨干骨折18例，股骨颈骨折19例。致伤原因：交通事故23例，高空坠落12例，跌倒损伤13例。观察组男性25例，女性23例，年龄段为72-86岁，平均年龄为(79.21±2.17)岁，骨折类型：股骨粗隆骨折12例，股骨干骨折16例，股骨颈骨折20例。致伤原因：交通事故21例，高空坠落13例，跌倒损伤14例。两组患者性别、年龄等一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

给予对照组常规护理，认真观察患者的皮肤问题，定期对患者翻身，并做好记录。给予观察组进行预防性压疮护理，首先，对患者进行心理护理。由于高龄股骨骨折大多是因为外伤引起，发生比较突然，患者会产生不同程度的心理压力，患者通常会表现为恐惧、焦虑、悲观、抑郁等。患者也会因为预后和手术费用等问题与家庭产生一些问题。因此，医护人员需要为患者营造一个良好的治疗环境，使得患者放松身心，缓解内心的恐惧感。医护人员需要与患者建立良好的医患关系，及时向患者讲解股骨骨折的相关知识，告知患者治疗情况和术后注意事项，向患者家属解释患者的手术情况，促使家属帮助患者、关心患者，减轻患者的心理压力。其次，预防压疮护理。针对高龄股骨骨折的患者，医护人员需要经常更换床单，保持床单的清洁、干燥，可接触皮肤的床单、衣物等布料要柔软。针对尿失禁或不方便使用便盆的患者，在必要情况下，可以短期留置尿管。医护人员在规定时间帮助患者翻身，按摩，促进患者局部皮肤的血液循环，有效的减轻患者局部皮肤的压力。如果条件允许，可以加垫棉垫、气床垫等，预防压疮的发生。还需要加强对皮肤的护理，及时清洁背部和骶部皮肤，清洁后使用爽身粉护肤。在饮食方面，还需要补充营养，加强患者的抵抗力。医护人员还可以适当的给予患者身体机能锻炼，减少卧床的时间，加强血液循环。

1.3 统计学分析

本研究所涉及到的所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，所涉及到的计量数据局采用平均数(±)和标准差( )表示，组间比较采用组间单因素方差表示，P<0.05，具有统计学意义[2]。

2.结果

两组患者通过护理后，对照组对护理的满意度为77.08%，压疮发生率为27.08%；观察组对护理的满意度为95.83%，压疮发生率为6.25%。观察组的护理效果明显优于对照组，两组患者的护理效果差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。详情如表1所示。

表1 两组患者的护理效果和压疮发生率对比情况[n(%)]

3.讨论

由于高龄股骨骨折患者的身体机能相对较弱，通常会伴有多种老年性疾病，患者心理比较复杂，对压疮的知识了解甚少，忽视了压疮的严重性和预防的重要性[3]。由于高龄股骨骨折患者需要卧床修养，但长期的卧床会使得血液循环受阻，局部皮肤受压，容易发生压疮。因此，在护理的时候就需要注意预防压疮的发生，及时对患者进行有效的护理，观察患者的皮肤情况，定期为患者翻身、按摩，促进血液循环。

本研究通过对我院96例高龄股骨骨折的患者实施护理后，对照组对护理的满意度为77.08%，压疮发生率为27.08%；观察组对护理的满意度为95.83%，压疮发生率为6.25%。观察组的护理情况明显优于对照组，表明高龄股骨骨折患者的预防性护理效果较好，这一结果与相关文献报道的数据相吻合。

综上诉述，针对高龄股骨骨折的患者进行预防性压疮护理，能够有效的减少并发症的发生，减轻患者的痛苦，减少压疮的发生，提高患者的生活质量和舒适度，具有较高的临床应用价值。

[1]苏树娟，李晓娟.高龄股骨骨折患者预防压疮的护理[J].广东医学，2012，33(2)：195-196.

[2]廖春妍.预防性护理在高龄股骨骨折患者预防压疮中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，19(6)：71-72.

[3]龚美琴.高龄股骨骨折患者预防压疮的护理[J].当代护士，2012，14(5)：119-120.

R473.6

B

1009-6019(2014)08-0190-02