糖尿病连续性护理的研究进展

常宁辉

山西省运城市中心医院内分泌科 山西 运城 044000

糖尿病连续性护理的研究进展

常宁辉

山西省运城市中心医院内分泌科 山西 运城 044000

目的：探讨连续性护理对糖尿病患者的护理效果。方法选取我院自2010年1月-2014年1月收治的124例糖尿病患者进行分析研究，随机分为2组，每组62例，对观察组患者采用连续性护理，对对照组患者采用常规护理，观察两组患者护理效果以及患者对护理满意度。结果观察组患者治疗总有效率达96.77%，明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义；且观察组患者对护理满意度达到95.16%，也明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论采用连续性护理方式对糖尿病患者进行护理能有效提高患者治疗效果，提高患者对护理满意度，减少护患纠纷，值得临床推广应用。

糖尿病；连续性护理；护理满意度

糖尿病具有病程长、无法根治、治疗时间长、护理时间长等特点[1]，所以在进行日常护理时有一定难度。我院自采用连续性护理方式对糖尿病患者进行护理后，取得了良好的临床应用效果。为进一步探究连续性护理方式对糖尿病患者的护理效果，本文选取我院自2010年1月-2014年1月收治的124例糖尿病患者进行分析研究，具体结果报告如下。

资料与方法

一般资料：资料来源于我院自2010年1月-2014年1月收治的124例糖尿病患者，随机分为2组，每组62例，对观察组患者采用连续性护理，其中男35例，女27例，年龄在45～68岁，病程在3～15年；对对照组患者采用常规护理，其中男34例，女28例，年龄在46～69岁，病程在4～16年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面均不存在明显差异，P>0.05，可以进行统计学分析。

护理方法：对照组患者采用常规护理，包括血压、血糖监控，日常护理。观察组患者采用连续性护理，具体方法如下：①心理护理：患者由于对病情的不了解，或者对病情过于悲观，造成过大的心理压力，很容易对治疗失去信心，甚至不配合医生的治疗。因此，护理人员应该根据患者的心理状态进行必要的心理护理。在患者入院时，要热情接待，并向患者详细介绍医院的情况和病房的情况，使患者产生归属感。同时向患者介绍糖尿病的特征、注意事项等，使患者了解自身的病情，从而提高治疗恢复信心。同时要与患者家属多进行沟通，使患者家属配合护理工作，提高患者治疗、护理依从性。②日常监护：患者入院后，也密切监视患者的心跳、血压、血糖等情况，每天早、晚两次为患者测量血糖，掌握患者血糖变化情况，并对患者进行必要的体重控制，防止患者血糖变化过大。③饮食指导：对患者进行必要的饮食指导，了解患者的饮食习惯，并纠正患者饮食习惯中的问题，对患者的日常饮食进行健康规划，规范患者日常营养结构。④用药指导：严格按照医嘱对患者进行用药指导，不可随意更改用量，并且严格控制给药时间和给药方法，在患者初次服药时，要密切观察患者是否存在不良反应，及时进行记录。对于使用胰岛素的患者，要正确掌握胰岛素的注射方法和注射用量[2]，确保患者安全。⑤运动指导：护理人员要鼓励患者多进行身体锻炼，一方面增强患者自身抵抗力，一方面能使患者放松心情。在进行运动训练时要注意运动强度和运动时间的控制，尽量选择有氧运动，切勿让患者过于劳累，以免加重身体疲劳感。⑥出院指导：患者出院后，护理人员要定期对患者进行随访，坚持每周1个电话回访，每月1次家访，以充分跟踪患者的后期康复情况，及时解答患者及家属的病情疑问，并且督促患者进行复诊。在患者后期复诊过程中要了解患者的病情变化，然后根据患者病情变化情况，变更护理方案，使护理方案更加合理。

观察指标：⑴观察两组患者的病情治疗恢复情况，分为：①显效(患者临床症状明显消失，血糖含量正常)；②有效(患者临床症状有所消失)；③无效(患者临床症状无改变甚至加重)。⑵观察两组患者对护理的满意度，采用我院自制护理满意度评分表，分为：①满意(90分以上)；②基本满意(80～90分)；③不满意(80分以下)。

结果

两组患者的病情治疗效果对比：观察组患者治疗总有效率达96.77%，对照组患者治疗总有效率为62.90%，两组对比结果具有统计学意义(P<0.05)，具体结果见表1。

表1 两组患者的病情治疗效果对比[例(%)]

两组患者在护理满意度上的对比：观察组患者对护理满意度达到95.16%，对照组患者护理满意度为79.06%，两组对比结果具有统计学意义(P<0.05)，具体结果见表2。

表2 两组患者在护理满意度上的对比[例(%)]

讨论

连续性护理是指设计一系列的护理活动，来确保患者在不同的照顾场所之间转移或不同层次照顾机构之间转移时，其受到的健康护理和服务仍是连续性的、协调的，从而保证护理效果，减小对患者健康状况的影响[3]。随着人们生活水平的不断提高，人们对生活质量的不断要求，使得现阶段对连续性护理的要求也更高。

相对于西方发达国家，我国对连续性护理的研究并不深入，但是近年来，也在临床应用过程中取得了一定的效果。在对糖尿病患者进行连续性护理时要确保以下几点：①经验的延续：即患者通过自护理人员处学到的知识能够进行自我健康护理[4]；②关系的延续：即患者与护理人员之间建立和谐的护理关系，在患者出院后，护理人员仍能继续为患者提供护理帮助；③弹性的延续：护理人员根据患者的实际情况[5]，随时进行护理方案的调整，从而满足患者的不同要求；④管理的延续：不单单只有护理人员对患者进行护理，包括患者、患者家属都可以对患者进行有效护理或自我护理；⑤信息的延续：能随时跟踪患者的健康状况，从而随机进行信息和护理方式的调整。相关研究证明，采用延续性护理的方式对患者进行护理能有效提高患者对护理满意度，减少护患纠纷，尤其是对于糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病，护理效果更好。

本研究中，观察组患者采用连续性护理，观察组患者治疗总有效率和对护理满意度都明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。说明，采用连续性护理方式对患者进行护理，能有效提高患者对护理满意度，减少护患纠纷，提高治疗效果，安全、有效，值得临床推广应用。

[1]姚立群,张敏,林朝芹,等.糖尿病连续性护理的研究进展[J].中华护理杂志,2012,47(6):568-570.

[2]姜典卓,林芹兰,苗鑫,等.浅谈连续性护理模式的现状及发展对策[J].求医问药(下半月),2013,22(12):218-219.

[3]唐晴,蒋运兰,王蓉.连续护理模式在糖尿病护理中的应用[J].当代护士(下旬刊),2014,3(3):7-9.

[4]岑爱丽.糖尿病肾病的护理研究进展[J].中国保健营养,2012,6(10):1696-1697.

[5]赵瑞丽.连续性护理国内外发展现状概述[J].华章,2013,19(32):381.

R473.5

B

1009-6019(2014)08-0140-02