非洛地平联合健康教育治疗高血压的临床分析

程跃钦

永康市龙山镇卫生院 浙江 永康 321312

非洛地平联合健康教育治疗高血压的临床分析

程跃钦

永康市龙山镇卫生院 浙江 永康 321312

目的：分析非洛地平联合健康教育治疗高血压的临床疗效。方法随机将116例高血压患者分为A组和B组，两组各有58人。B组实施常规降压药物治疗，A组使用非洛地平联合健康教育治疗，分析两组患者治疗效果。结果A组与B组治疗总有效率为96.6%、82.8%，数据差异(P<0.05)。A组用药依从性优良率为94.8%，B组优良率为69.0%,依从性对比(P<0.01)。结论非洛地平联合健康教育治疗高血压具有显著疗效，可有效控制患者血压，提高患者服药依从性。

非洛地平；健康教育；高血压

高血压是现今社会常见疾病，呈逐渐增长趋势，成为威胁人类身体健康的最主要杀手之一。高血压并发症严重，易引起心脑血管疾病，死亡率高。临床多以药物治疗，治疗高血压药物品种繁多，在控制血压方面均具有一定效果。现笔者以58例患者为例，给予非洛地平联合健康教育治疗，治疗效果如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年6月-2013年12月收治的116例高血压患者，与WHO高血压诊断标准相符[1]；男63例，女53例；年龄40-80岁，平均年龄(68.5±8)岁；随机分为A组和B组，两组各有58人，两组患者年龄、性别等资料无统计学意义，可参与研究(P>0.05)。

1.2 纳入标准

患者均符合高血压诊断标准；收缩压(SBP)≥140 mmHg；无药物禁忌史；身体状况良好，未合并心脑血管疾病；患者治疗前3个月未服用其他降压药物；在签署了知情同意书后，患者参与了本次研究。

1.3 方法

B组以常规降压药物治疗。患者每次口服20mg硝苯地平缓释片(广东环球制药有限公司，国药准字H44024160)，每天1次，共10周。

A组以非洛地平联合健康教育治疗。患者每次口服5mg非洛地平(阿斯利康制药有限公司，国药准字H20030416)，每天3次。服药期间密切监测血压情况，连续服用14d，若血压降低，可维持原有剂量服药；若降压效果未达到标准，可每次口服7mg，每天3次。持续8周。同时加强患者的健康教育。

1.4 治疗效果评价标准[2]

根据《实用内科学》诊疗标准，显效：DBP降低程度超过20mmHg，恢复正常；有效：DBP降低程度超过10mmHg，达到恢复标准；无效：DBP未降低，血压未恢复正常。

依从性：随访10周，根据患者药物停用、漏用、随意更换，优：药物停用、漏用、随意更换次数小于3次；良：药物停用、漏用、随意更换小于5次；差：药物停用、漏用、随意更换次数超过5次。

1.5 统计学处理

2 结果

2.1 两组患者治疗效果评价 A组与B组治疗总有效率为96.6%、82.8%，两组间数据差异对比(P<0.05)。详细数据见表1所示。

表1：两组患者治疗效果评价(例)

2.2 两组患者用药依从性对比 A组用药依从性优良率为94.8%(55/58)，B组用药依从性优良率为69.0%(40/58),两组患者用药依从性对比(x2=8.47，P<0.01)。

3 讨论

高血压是现今危害人类生命安全和身心健康的主要疾病，随着生活水平的提高，生活节奏的加快，使高血压发病率呈逐年上升趋势，对患者的生活质量造成了不良影响。通常高血压以药物治疗，但患者对高血压认识不足，依从性差，常常在发病时才会服用药物，且服药期间常出现漏服、停药、更换药物等现象，极易引发脑出血等症状，极大的威胁了患者的生命安全。因此，在患者治疗期间，加强健康教育是十分必要的。在本组中，A组用药依从性优良率为94.8%，B组优良率为69.0%,依从性对比(P<0.01)。可见，通过健康教育可明显提高患者用药依从性，确保患者的生命安全。在实施健康教育时，需根据患者的文化程度及实际病情，制定针对性的健康教育。加强患者的高血压疾病知识的培训工作，提高患者对疾病的认知度；指导患者合理饮食，以低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白的清淡食物为主，治疗期间戒烟忌酒，适当运动减轻体重。通过健康教育，可明显提高患者的疾病认知度，增强患者健康意识，以此使患者用药依从性明显提高。且联合非洛地平治疗，非洛地平是长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂，具有24h降压效果，扩张小血管，减少胞内钙离子浓度，减轻血管阻力，半衰期长[3]，以此起到显著的降压效果。研究结果中，A组与B组治疗总有效率为96.6%、82.8%，数据差异(P<0.05)。结果显示，非洛地平联合健康教育治疗高血压具有显著疗效，可明显提高患者治疗有效率，降压效果显著。总而言之，非洛地平联合健康教育治疗高血压具有显著疗效，可有效控制患者血压，提高患者服药依从性。

[1]林滢宇.非洛地平联合健康教育治疗社区高血压病人的疗效观察[J].牡丹江医学院学报，2013，34(04)：79-80.

[2]冯丽，孙燕霞，崔小英．非洛地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效分析[J].2013，20(04)：89-90.

[3]刘向东.阿罗洛尔联合非洛地平治疗老年慢性肾功能不全合并高血压29例[J].中国老年学杂志，2012，32(09)：3774-3775.

R544.1

B

1009-6019(2014)08-0095-02