孕期营养指导与妊娠合并症发生相关性

唐晓容

四川省南充市仪陇县人民医院妇产科 四川 南充 637600

孕期营养指导与妊娠合并症发生相关性

唐晓容

四川省南充市仪陇县人民医院妇产科 四川 南充 637600

目的：探讨孕期营养指导与妊娠合并症发生的相关性。方法选取我院于2012年8月-2013年8月收治的孕妇62例，随机分为对照组与观察组，各31例，分别实施常规健康指导与孕期个体化营养指导，对两组妊娠合并症发生情况、分娩方式及新生儿体重等情况进行观察。结果观察组妊娠合并症发生率及剖宫产率均明显低于对照组(9.7%vs32.3%，22.6%vs58.1%)，且在新生儿体重上两组差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论孕期个体化营养指导可有效改善孕妇的营养状况，减少妊娠合并症的发生，保证母婴健康，效果确切，值得推广。

孕期营养指导；妊娠合并症；相关性

妊娠期营养不良或营养过剩均可对孕妇及胎儿健康产生不利影响，因此，对妊娠期妇女进行孕期营养指导，保证其营养合理、适度对减少妊娠合并症、保证母婴健康具有重要意义[1]。本研究就孕期营养指导在孕妇临床护理中的应用进行观察，并探讨孕期营养指导与妊娠合并症的相关性，报道如下。

资料与方法

一般资料：资料来源于我院于2012年8月-2013年8月收治的孕妇62例，随机分为两组，其中观察组31例，年龄20～36岁，平均(28.63±2.71)岁；孕周17～35周不等，平均(27.39±2.05)周；其中初产妇26例，经产妇5例。对照组31例，年龄2～38岁，平均(29.77±2.81)岁；孕周19～36周不等，平均(27.60±2.13)周；其中初产妇27例，经产妇4例。两组在年龄、孕周及产次等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

方法：①对照组实施常规健康指导，即建立孕期保健手册，根据孕妇的饮食习惯进食，同时给予常规饮食指导，禁食有害、有毒食品；②观察组实施孕期个体化营养指导，具体如下：建立孕期保健手册，对孕妇妊娠及营养状况进行全面分析，并按照不同孕周将其分为三个营养阶段，针对不同孕周的营养需求特点及孕妇身体状况，制定个体化营养原则与营养食谱，并对其进行食品营养成分的健康宣教；运用食物成分表计算法对其每日营养摄入量进行计算，并将计算结果与营养学推荐的RDA(人体每日摄取推荐量)进行比较，记录其营养摄入情况；根据孕妇健康状况、胎儿生长情况及血糖筛查结果等对营养方案进行合理调整，确保其营养均衡，符合孕妇身体及胎儿生长发育所需[2-3]。

观察项目与指标：对两组妊娠合并症的发生情况、分娩方式及新生儿体重等情况进行观察、比较。

数据处理：统计学软件SPSS16.0；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。

结果

两组妊娠合并症发生情况对比：观察组发生妊娠合并症3例，发生率为9.7%；对照组发生妊娠合并症10例，发生率为32.3%。观察组在妊娠合并症发生率上明显低于对照组(P<0.05)，有统计学意义，结果见表1。

表1 两组妊娠合并症发生情况对比(n)

两组分娩方式对比：观察组自然分娩24例，剖宫产7例，剖宫产率为22.6%；对照组自然分娩13例，剖宫产18例，剖宫产率为58.1%。观察组的剖宫产率明显低于对照组(X2=12.098，P<0.05)，有统计学意义。

两组新生儿体重对比：观察组低体重儿及巨大儿占比明显低于对照组，体重正常儿占比明显高于对照组，差异显著(P<0.05)，有统计学意义，结果见表2。

表2 两组新生儿体重对比(n)

讨论

围生期为体内胎儿生长发育的重要时期，在此时期内，胎儿于母体内吸取大量营养物质，以满足自身生长需求。因此，为保证孕妇生理需要及胎儿生长发育需求，为孕妇提供充足、合理的孕期营养具有重要意义[4-5]。另外，孕妇饮食受到多种因素的影响，孕期营养指导为一个长期性的系统工作，应从孕妇自身、家属及医护人员等多环节介入干预，以保证其营养物质的合理摄取。因不同孕妇在身体状况、妊娠情况及生理特征等具有一定差异性，经电视、广播、讲座等获得的营养指导属公共营养范畴，并不适用于所有孕妇，因此，针对孕妇自身情况为其实施孕期个体化营养指导尤为重要[6]。本研究就我院收治的62例孕妇的临床资料进行回顾性分析，并对常规健康指导(对照组)与孕期个体化营养指导(观察组)的临床效果进行观察，结果显示观察组的妊娠期合并症发生率及剖宫产率均明显低于对照组，且在新生儿体重上两组差异显著，P<0.05；这一结果与孟鹤玲的研究结果基本一致。

研究表明，孕期个体化营养指导可有效改善孕妇的营养状况，减少妊娠合并症的发生，改善妊娠结局，保证母婴健康，效果显著，值得临床广泛推广。

[1]黄玉华,熊国平.孕期营养指导对孕妇分娩结局的影响[J].中国妇幼保健,2013,12(36):5962-5964.

[2]谢迪.孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局的影响[J]中国医药指南,2013,9(5):559-560.

[3]王桂芳.孕期营养状况对妊娠结局的临床影响分析[J].黑龙江医药科学,2013,36(6):32-33.

[4]廖群英,朱昭颖,庞义坚,等.孕期个体化饮食营养指导干预效果评价[J].中国妇幼保健,2012,20(28):4388-4390.

[5]孟鹤玲.孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局相关性研究[J].医学信息(中旬刊),2011,11(7):2927-2928.

[6]王丽萍,赵倩,王鹂麟,等.孕期营养干预和代谢性危险因素对妊娠结局的影响[J].中国循证儿科杂志,2013,8(6):425-431.

R473.71

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1009-6019(2014)08-0051-02