缬沙坦联合拜新同老年性高血压患者效果分析

孙思敏

温岭市中医院西药房 浙江 温岭 317500

缬沙坦联合拜新同老年性高血压患者效果分析

孙思敏

温岭市中医院西药房 浙江 温岭 317500

目的：分析缬沙坦联合拜新同治疗老年性高血压患者的临床效果，为临床治疗提供借鉴。方法选取2012年4月-2013年12月来本院就诊的216例老年性高血压患者作为研究对象，分为研究组和对照组，分别给予缬沙坦联合拜新同和单用拜新同治疗，2个月后比较两组患者治疗前后的血压、心率及效果。结果治疗前两组患者的血压、心率对比无统计学差异，治疗2个月后，研究组患者的血压等指标下降程度明显优于对照组，差别有统计学意义(P<0.05)，且研究组总有效率(90.72%)明显高于对照组(74.06%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合硝苯地平治疗老年性高血压的效果较好，能有效地控制血压，降低不良反应发生，安全性较好。

拜新同；缬沙坦；高血压；临床疗效

随着社会的发展和饮食习惯的改变，高血压发病率越来越高[1]，特别是老年人来说，后续的冠心病及肾功能损害的危害严重影响了患者的生活质量甚至是生命安全。为改善这一现状，寻求积极有效地治疗方案是当务之急，笔者从事临床工作多年，选取2012年4月-2013年12月来本院就诊的216例老年性高血压患者作为研究对象，效果不错，现概述如下。

资料与方法

研究对象：选取2012年4月-2013年12月来本院就诊的216例老年性高血压患者作为研究对象，其中男性145例，女性71例，年龄61～85岁，平均(69±5.6)岁，结合患者症状及多次平静状态下测量血压结果平均值按照《中国高血压防治指南》高血压诊断标准确诊无误[2]，排除糖尿病、心肝肾功能不全及药物有过敏史、体位性低血压等患者，按统计学研究方法随机等分为研究组和对照组，每组108例，两组患者性别、年龄、血压、心率及身体基础状况等方面比较差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。

研究方法：所有患者进行健康教育，对照组给予拜新同(30mg/次，口服，qd)进行治疗，研究组在此基础上加用缬沙坦(40mg/次，口服，qd)，治疗2个月后，多次平静状态下测量血压结果平均值，比较治疗前后血压、心率的变化，同时观察临床症状及不良反应。

统计学方法：将所得到的数据应用SPSS19.0软件进行统计学整理和分析，计数资料比较采用X2检验，计量资料采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患者治疗前后的血压、心率及效果对比，结果表明，治疗前，两组患者的血压、心率对比无统计学差异，2个月治疗后，两组患者血压、心率均有不同程度下降，但研究组患者的指标水平明显低于对照组，差别有统计学意义(P<0.05)，同时比较两组患者的治疗的总有效率，研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应方面，对照组9例患者出现头痛，研究组2例头痛，对症处理后症状逐渐缓解，结果见表1，表2。

表1 两组患者治疗前后的血压、心率对比

表2 两组患者的疗效对比[例(%)]

讨论

随着我国人民生活方式改变和老龄人口数目增多，老年性高血压发病率越来越高，患者血压易受环境影响，同时由于老年人大动脉血管壁弹性差使得收缩压较高，口服药物治疗是常用的治疗手段，本研究中联合用药组无论是收缩压、舒张压、心率还是不良反应方面的研究指标均明显优于单独应用缬沙坦的对照组，拜新同有效药物成分硝苯地平是一种钙拮抗剂，上世纪80年代是最畅销的降压药物之一[4]，通过扩张冠状动脉、降低血管的张力及外周血管的阻力等方式改善患者病情，缬沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂，在舒张血管的同时，改善心肌和血管的重构并保钾排钠以达到降压效果。两种药物联合应用不但可以发挥协同作用，还可以减少不良反应的发生率，增加了患者长期治疗的依从性，本组实验结果也证明了这一结论。

综述所述，缬沙坦联合拜新同治疗老年性高血压的效果明显，在控制血压的同时，也能降低不良反应的发生率，安全性高，值得在老年患者中推广。

[1]李晓岩.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(16):1757.

[2]郭十银.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗中老年原发性高血压152例疗效分析[J].山东医药,2009,49(31):102.

[3]宋媛媛.硝苯地平联合缬沙坦治疗老年性高血压病的临床疗效[J].中国实用医药,2013,8(19):188.

[4]惠黎,王东升,崔俊友,等.硝苯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压疗效分析[J].现代生物医学进展,2012,12(13):2542.

R544.1

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1009-6019(2014)08-0050-02