中西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究

李青

中西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究

李青

目的 研究并分析中西医结合治疗方式对慢性盆腔炎的治疗效果。方法 选择本院于2012年5月～2013年5月收治的120例慢性盆腔炎患者为研究对象, 按随机方式分为观察组与对照组,观察组使用中西医结合的治疗方式, 对照组采用西医治疗方式, 针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果 经过治疗后, 观察组与治疗组治疗有效率分别为93.3%与78.3%, 上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。在治疗的过程中, 观察组有1例患者有肛门疼痛的情况, 考虑与塞入方式有关,其余119例患者均无其他不良反应发生。结论 对慢性盆腔炎患者采用中西医结合的治疗方式能够有效提升治愈率, 降低患者痛苦, 该种治疗方式的可靠性与安全性更加的理想, 值得在临床中进行推广与使用。

中西医结合；慢性盆腔炎；治疗

慢性盆腔炎是妇科中的多发病, 临床症状主要表现在白带增多、腹痛与腰骶痛, 发病范围主要为卵巢、盆腔结缔组织与输卵管, 常常波及腹膜, 该种疾病有病情顽固、病程长、易反复发作的特征［1］。近年来, 慢性盆腔炎的发病率呈现出逐年升高的趋势, 这对患者的生活、工作与生育均造成了严重的影响, 近年来, 山东安丘市中医院对于收治的慢性盆腔炎患者使用中西医结合的治疗方式取得了理想的成效, 现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院于2012年5月～2013年5月收治的120例慢性盆腔炎患者为研究对象, 均符合2004年《妇产科学》第六版的慢性盆腔炎诊断标准, 所有患者均有妊娠、分娩等操作史, 年龄为21～55岁, 平均年龄为(33.2±4.6)岁,其中, 42例伴月经不调, 67例有下腹痛、腰骶部酸痛或者腰痛表现, 53例痛经, 31例白带过多。将120例患者按照随机分组的方式分为观察组和对照组, 每组60例, 两组患者从年龄、病史、病程等方面比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组治疗方法 对于观察组60例患者, 在确诊后,让患者在每晚睡前将大小便排空, 在清洁肛门之后, 置入1枚康妇消炎栓值肛门7～15 cm位置, 如果遇到月经来潮, 则加用250 ml甲硝唑与0.3 g左氧氟沙星静脉滴注, 1次/d,月经完全干净后, 继续使用康妇消炎栓, 18 d为一疗程, 共治疗3个疗程, 在治疗前后统计疗效, 检查患者体征与症状。

1.2.2 对照组治疗方法 对于对照组60例患者, 在月经第1天静脉滴注250 ml甲硝唑与0.3 g左氧氟沙星, 1次/d, 直至月经结束, 一个月经周期为1疗程, 在用药前, 询问患者病史, 检查肝肾功能。

1.3 疗效评价标准 根据《中药新药临床研究指导原则》,将疗效分为治愈、显效、有效、无效四种, 治愈即患者临床症状消失, 无阳性体征, 子宫附件检查结果正常, 盆腔无积液、无包块, 输卵管造影检查结果正常；显效即临床症状显著好转, B超与妇科检查结果显著好转；有效即临床症状好转, B超与妇科检查结果有所改善；无效即临床体征无变化或者加重。总有效率=治愈人数+显效人数+有效人数/总人数×100%［2］。

1.4 统计学方法 本文中的所有实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析, 组间比较经t检验, 期间比较以χ2检验并以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效 经过治疗后, 观察组与治疗组治疗有效率分别为93.3%与78.3%, 上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组、对照组患者治疗疗效数据对比示意表详见表1。

表1 观察组、对照组患者治疗疗效数据对比示意表(n, %)

2.2 不良反应发生情况 在治疗的过程中, 观察组有1例患者有肛门疼痛的情况, 考虑与塞入方式有关, 其余119例患者均无其他不良反应发生。

3 讨论

近些年来, 慢性盆腔炎的发病率呈现出逐年上升的趋势,其发病机理较为复杂, 临床病理改变主要为输卵管积水、慢性输卵管炎、盆腔结缔组织炎、输卵管卵巢囊肿等, 多由于急性盆腔炎的浅析导致, 该种疾病是导致异位妊娠、不孕症、盆腔粘连、盆腔疼痛等疾病的原因, 其发病原因多与流产、分娩、宫腔手术、经期不洁等因素有关。部分急性盆腔炎患者在发病初期未引起足够重视, 导致病情不愈, 转为慢性,慢性盆腔炎病程迁延, 病情顽固, 难以实现彻底的治愈［3］。

在临床中, 治疗慢性盆腔炎的方法较多, 其中最为常用的方式就是药物治疗, 由于炎症的刺激, 患者盆腔组织充血、粘连、积液, 血液循环较差, 单独使用抗炎药物治疗效果不佳,虽然静脉注射可以控制好厌氧菌与需氧菌, 但是往往难以达到彻底治愈的效果, 在西医治疗的同时予以中医活血化瘀治疗可以显著减少炎症的渗出, 取得标本兼治的效果。本组研究结果也证实, 观察组在常规药物治疗基础上使用康妇消炎栓治疗有效率达到了93.3%, 对照组仅为78.3%, 上述数据组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。此外, 慢性盆腔炎患者病程长, 长期的治疗需要花费大量的费用, 因此, 在临床工作之中, 医护人员也要做好对妇女的宣传教育工作与避孕指导, 提高患者的自我保健意识, 预防慢性盆腔炎的反复发生,减少患者的痛苦［4］。

总之, 对慢性盆腔炎患者采用中西医结合的治疗方式能够有效提升治愈率, 降低患者痛苦, 该种治疗方式的可靠性与安全性更加的理想, 值得在临床中进行推广与使用。

［1］ 范明慧,张峰莉,任野.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效的Meta分析.华中科技大学学报(医学版), 2010,02(15):117-118.

［2］ 王顺顺,范荣,郭建红.中西医结合治疗产后抑郁症临床疗效的Meta分析.现代医药卫生, 2011,18(12):85-86.

［3］ 李祖正,赵治友,徐林宝.西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究.浙江中医药大学学报, 2006,07(30):108-109.

［4］ 刘玉梅.中西医结合治疗慢性盆腔炎132例疗效分析.中国医药科学, 2011, 12(25):43-44.

262100 山东省安丘市中医院