血必净注射液在ICU患者中的临床应用价值探析

刘伟恒 关雪梅 牛涧峰

血必净注射液在ICU患者中的临床应用价值探析

刘伟恒 关雪梅 牛涧峰

目的 探讨血必净注射液在ICU患者中的临床应用价值。方法 选取本院收治的96例入住ICU有凝血功能障碍的危重患者, 随机分为观察组和对照组, 分别给予常规治疗和血必净注射液治疗。结果 两组患者凝血功能相关指标、炎性因子治疗后观察组均明显优于对照组(P＜0.05), 观察组患者的治疗有效率、APACHEⅡ评分及患者住院时间均明显优于对照组(P＜0.05)。结论 给予ICU患者血必净注射液治疗临床效果显著, 值得推广。

血必净注射液；ICU患者；炎性因子

对收治的96例吉林市中心医院ICU有凝血功能障碍的危重患者行不同的治疗方式, 并取得了良好的效果, 现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选取的是本院自2011年12月～2012年12月收治的96例入院ICU有凝血功能障碍的危重患者；男53例, 女43例, 年龄19～78岁, 平均年龄45.3岁；随机将其分为观察组和对照组各48例, 两组患者临床资料具有可比性。

1.2 方法 ①对照组：给予对照组患者常规保护脏器功能、对症支持、营养支持等治疗, 并以患者的实际情况为依据给予患者针对性治疗。②观察组：在常规组治疗的基础上加用血必净注射液治疗, 每6 h静脉泵入一次, 一次50 ml, 连续治疗一周。

1.3 统计学方法 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后炎性因子情况对比 治疗前观察组患者血浆降钙素原为(4.3±1.6)μg/L, 白

细胞介素-6为(159.8±47.6)ng/L、C-反应蛋白浓度为(99.9±32.7)mg/L, 对照组患者分别为(3.9±2.4)μg/L、(165.7±66.1)ng/L、(108.7±25.8) mg/L, 两组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后观察组患者血浆降钙素原为(0.6±0.3)μg/L, 白细胞介素-6为(40.5±18.8)ng/L、C-反应蛋白浓度为(16.9±4.6)mg/L, 对照组患者分别为(1.3±0.8)μg/L、(77.2±31.9)ng/L、(25.6±14.3) mg/L, 观察组明显优于对照组(P＜0.05)。

2.2 两组患者治疗前后凝血功能相关指标对比 观察组患者治疗前凝血功能相关指标比较均无明显差异, 治疗后观察组均明显优于对照组(P＜0.05), 具体见表1。

表1 两组患者治疗前后凝血功能相关指标对比(±s)

表1 两组患者治疗前后凝血功能相关指标对比(±s)

组别例数PT(s)TT(s)APTT(s)PLT(×109/L )治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组4819.1±3.713.1±1.525.5±4.717.1±1.849.4±10.134.6±1.961.2±22.4152.4±46.9对照组4819.5±3.616.9±3.926.1±4.921.4±3.050.2±13.139.8±4.658.1±23.2105.4±38.6

2.3 两组患者治疗有效率、APACHEⅡ评分及患者住院时间 观察组治疗有效率为81.25%, 对照组治疗有效率为36.73%, 观察组明显高于对照组(P＜0.05)；观察组患者的APACHEⅡ评分为(9.4±2.0)分, 住院时间为(7.7±3.4)d的,对照组患者的APACHEⅡ评分为(15.2±3.2)分, 住院时间为(13.2±5.4)d的, 观察组均明显优于对照组(P＜0.05)。

3 讨论

果［2］。⑦药物中所含有的丹参对血小板合成及释放缩血管物质有良好的抑制作用, 比如血栓素A2, 从而可达到促进胶原纤维降解、抑制血小板聚集的效果［3］。

本次研究中, 观察组患者治疗后的凝血功能相关指标、炎性因子情况治疗有效率、APACHEⅡ评分及患者住院时间均明显优于对照组(P＜0.05)。这就说明给予ICU患者血必净注射液治疗可有效改善患者临床症状, 减少炎性因子生成,缩短住院时间, 临床效果显著, 值得推广和应用。

［1］ 刘洪杰,苏建.不同剂量血必净注射液对脑梗死患者血乳酸和C反应蛋白的影响.中国实用神经疾病杂志,2013,16(7):36-38.

［2］ 王健,周晓燕,孙滢,等.乌司他丁联合血必净注射液治疗外伤后多器官功能障碍综合征临床观察.中国中医急症,2013,22(3):437-438.

［3］ 曾凡杰,陈芬兰,陈少媚,等.乌司他丁联合血必净注射液对脓毒性休克患者心肌损伤的保护作用.广东医学,2013,34(4):616-618.

血必净注射液主要由丹参、赤药、 红花、当归、川芎等成分组成的复方中药制剂, 其主要具有以下几种功效：①具有良好的清热凉血、活血化瘀、溃散毒邪效果。②该药还能有效的对抗细菌毒素, 减少脂多糖［1］。③能有效的对患者的免疫功能进行调节。④能有效的对炎症介质释放现象进行抑制, 且具有清除氧自由基的效果, 可有效的对患者微循环状态进行改善。⑤对血管内皮细胞具有良好的保护作用, 可对异常凝血过程进行有效的阻断。⑥血必净可直接作用于凝血系统, 同时该药物中含有丹参、赤药、红花等成分可有效的降低血小板激活因子, 从而达到抗血小板聚集的效果, 并且在改善患者全血黏度、改善细胞变形性等方面有着良好的效

132001 吉林市中心医院第一重症加强治疗病房(刘伟恒 牛涧峰)；北华大学附属医院儿科(关雪梅)