四磨汤口服液治疗新生儿功能性消化不良临床观察

李小艳

四磨汤口服液治疗新生儿功能性消化不良临床观察

李小艳

目的 观察四磨汤口服液对新生儿功能性消化不良的治临床疗效。方法 将56例患有功能性消化不良的新生儿患儿临床资料进行回顾分析。结果 治疗组28例, 服用四磨汤口服液后, 有25例症状明显改善, 该组的有效率为89.3%；对照组28例服用乳酶生, 有16例症状改善, 该组的有效率为57.1%。结论 四磨汤口服液对治疗新生儿功能性消化不良具有十分好的临床治疗效果。

四磨汤口服液；功能性消化不良；新生儿；临床观察

功能性消化不良是临床上十分常见的一种胃肠道疾病,其发病多考虑与胃动力障碍有关［1］。本科室使用四磨汤口服液和乳酶生治疗新生儿的功能性消化不良, 并且比较了二者的治疗效果。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有入组病例来源于本院于2012年1月～2013年月收治的56例患有新生儿功能性消化不良患者。56例患者随机分为治疗组和对照组, 各有28例患者。治疗组中, 男性15例, 女性13例；年龄在2～28 d之间, 平均年龄为13.5 d；患者的病程在2～6 d之间, 平均病程为4.1 d。对照组中男性16例, 女性12例；年龄在2～28 d之间, 平均年龄为13.4 d；患者的病程在2～6 d之间, 平均病程为3.9 d。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P＞0.05),因此具有可比性。

1.2 方法 治疗组患者服用四磨汤口服液, 3～4 ml/次, 3次/d,疗程为1周；对照组患者服用乳酶生, 0.1 g/次。3次/d, 疗程为1周、记录对照组和治疗组患儿吐奶、腹胀、腹泻、食欲不振、阵发性哭闹等症状, 判断两种药物的治疗效果。并根据症状的变化情况分为四个等级：治愈(症状完全消失)；显效(症状大部分消失)；有效(症状有改善, 但不明显)和无效(症状无变化)。

1.3 疗效判断 计算患儿总有效率, 并将患儿主要临床症状分别采用重度、中度、轻度记录分数计算治疗前后分数变化。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 临床数据采用SPSS17.0统计学软件进行相应的统计与分析, 治疗组和对照组的数据比较采用t检验, P＜0.05为差异具有统计学的意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较 治疗组患儿总有效率为89.3%。对照组患儿总有效率为57.1%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 症状改善比较 治疗组患儿症状改善情况明显优于对照组患儿, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 治疗组和对照组患者临床疗效比较(n, %)

表2 治疗组和对照组患儿临床症状改善比较( x-±s)

3 讨论

功能性消化不良是一组反复或者持续发作的以上腹部不适或疼痛为主要临床表现的非器质性疾病的临床症候群。目前, 该病的病因和发病机制尚未明了, 多数认为胃动力障碍是引起该病的主要因素。此外, 该病的发生还与胃肠激素分泌紊乱、内脏敏感性增强等因素密切相关［2］。新生儿由于其特殊的生理结构, 如脏器功能发育不成熟, 未建立完善的消化系统功能(包括胃肠道蠕动差、消化道运动协调性差等)等都可造成新生儿功能性消化不良, 严重的消化不良可导致新生儿缺乏必须的营养摄入量, 造成生长发育障碍等。中医观点认为, 功能性消化不良属于“痞满”的范畴, 是由“脾胃功能失调, 升降失常, 雍塞于中焦”引起的；扶正祛邪、补虚泄实是治疗该病的基本原则［3］。

四磨汤是《济生方》中记载的治疗理气消胀的传统配方。本研究中选用的四磨汤口服液主要是由木香、枳壳、槟榔、乌药等药物组成。药理研究证明, 木香对于小肠平滑肌具有解痉的作用；枳壳对于胃肠平滑肌张力和运动功能有促进作用, 从而促进胃肠道的蠕动［4］, 提高了胃肠排空能力；槟榔可激动M胆碱受体, 促进机体分泌腺体, 并兴奋肠道平滑肌；乌药可以推动机体血液循环, 同时对其他药物的效果起到协同作用, 增强药效。28例患有功能性消化不良的新生儿服用四磨汤口服液后, 有17例治愈, 5例显效, 3例有效, 3例无效, 总有效率为89.3%；而服用乳酶生的28例新生儿患者中, 仅有5例治愈, 7例显效, 4例有效, 9例无效, 总有效率为57.1%。由此可知, 四磨汤口服液比乳酶生对于治疗新生儿功能性消化不良具有更显著地临床疗效。且两组患者在治疗过程中, 均为出现不良反应。

总之, 四磨汤口服液对于治疗新生儿功能性消化不良具有十分良好地临床治疗效果, 临床有效率高, 且毒副作用少。综上所述, 四磨汤口服液对于治疗新生儿功能性消化不良具有十分显著地临床疗效, 值得在临床推广。

［1］ 唐伟, 陈再林, 温春艳.四磨汤口服液治疗新生儿功能性消化不良27例临床观察.中医药导报, 2010, 10(16):33-35.

［2］ 吴广宇.四磨汤口服液治疗小儿功能性消化不良65例疗效分析.实用中西医结合临床杂志, 2012, 12(4):70-71.

［3］ 张进君.四磨汤促进腹腔术后肠蠕动和预防肠粘连疗效观察.现代中西医结合杂志, 2006, 15(15):2049-2050.

［4］ 邹元宵, 陈子渊, 吴秀聪.四磨汤口服液对胃肠功能影响的实验研究.湖南中医药导报, 1999, 5(9):36-38.

2014-03-20］

450007 郑州市中医院儿科