品管圈在医院药事管理中的应用分析

艾成娣

品管圈在医院药事管理中的应用分析

艾成娣

目的 就品管圈在医院药事管理中的应用状况进行了浅显的研究和探讨。方法 从品管圈的理论基础、流程、药房调剂等方面对品管圈在医院药事管理中的具体应用情况进行详细的分析和研究。结果 品管圈应用于医院药事管理中的效果十分理想。结论 品管圈在医院药事管理中有效改善了医院药事管理的质量, 提高了药剂科的运行效率, 增强了药剂科的核心竞争能力, 值得推广。

药事管理；品管圈；应用效果

随着社会经济的发展及全面建设小康社会目标的逐步实现, 广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需求越来越高［1］。同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入,对药事工作的质量和结构都提出了更高的要求。医院的药学工作模式逐渐由传统的“以药品供应为中心”的工作模式转变为“以患者为中心”的服务模式。

1 品管圈的理论基础

品管圈是指处于同一工作环境下, 工作职责相同的人员组成的一个小集体［2］。通常情况下, 品管圈的组成人数多在3～8人之间不等, 在自我分析、相互促进、相互影响的背景下,通过各种合作途径和方式, 对自身工作职责范围内的环境不断的进行改善和提高, 属于一种具有主观性的品质管理活动。

2 品管圈的形成流程

据相关的调查资料指出, 品管圈的构成流程主要由计划(Plan)-实施(Do)-确认(Check)-处置(Action)四个部分组成［3］。目前, 大多数的品管圈管理活动主要都细分成10个具体的组成环节, 在实施品管圈活动时, 只需要依照这10个组成环节进行详细的分析即可, 可以结合需要解决问题的实际情况,对品管圈实施的程序适当进行调整和补充即可, 详细的实施程序见图1。

图1 品管圈实施流程

3 品管圈在医院药事管理中的应用

据孙妍等［4］发表的《“品管圈”活动提升门诊药房药学服务品质的作用》一文中提到其所处门诊西药房为了提高运行效率和质量, 实施了以“降低处方调配差错率”为目的的品管圈活动, 通过对其所属门诊事故的发生原因进行了调查和统计。得出药品调配差错及数量存在误差是导致门诊西药房处方调配差错的主要因素。针对这种情况, 本院品管圈小组成员通过讨论后, 制定出相关的解决和优化措施, 例如确保药剂科医务人员在上窗口工作期间, 严格遵守岗位操作流程, 做到“四查十对”。在经过为期6个月的管理后, 门诊西药房处方调配差错率由实施品管圈活动前的每周平均11.34件降至现今的每周平均4.3件, 下降幅度高达55.6%。取得了比预期更好的效果, 同时, 有效提高了在门诊西药房工作的医务人员的工作积极性和主动性, 提高了门诊工作人员发现问题和解决问题的能力。

顾继红等［5］在发表论文品《管圈活动在减少我院门诊不合格处方中的应用》 一文中指出其所处门诊药房为了提高门诊处方的合格率, 实施了以“降低门诊不合格处方”为目的品管圈活动, 该品管圈小组成员通过脑力激荡法对门诊运行的现状进行了系统的、全面的回顾和分析, 发现导致其所属门诊处方不合格的原因主要以处方中的药品的使用方法和使用剂量方面存在失误和偏差。针对这种情况, 品管圈小组成员经过共同的讨论和研究后制定了相关的优化措施, 主要包括健全医院电子处方管理系统, 加强门诊工作人员的职业素养, 加强业务学习力度, 以及在门诊药房运行过程中引进激励机制, 并实施奖惩制度等, 经过一系列的优化和整顿后,其所处门诊药房中每天不合格的处方数量由实施品管圈活动前的每天30.6张缩减至每天13.4张。通过实施品管圈活动,门诊工作人员的工作效率较实施管理前明显提高, 工作态度较实施管理前端正和严谨很多, 减少了医疗纠纷和医疗事故的发生, 提高了患者对医院的满意度。

4 体会

4.1 科室领导应重视品管圈活动 通常情况下, 品管圈活动主要是由一线基层人员共同参与和组成的, 基本都是围绕所属科室的方针和政策为目的来实施一系列的管理活动［6］。因此, 为了确保品管圈活动的作用能够得到最大程度的发挥。科室的领导必须要重视品管圈活动, 带领科室的工作人员一同参与到品管圈的管理活动当中。领导的积极性以及对品管圈活动的重视程度, 直接影响着科室成员参与品管圈活动的积极性和品管圈活动的效果。

4.2 加强员工培训力度 为了进一步提高医院药事管理的效率和质量, 加强对员工的培训力度是十分必要的。只有让员工能够对品管圈活动形成一个系统的、正确的认识, 才能充分调动员工参与品管圈活动的积极性和主动性, 员工才会自发的, 自主的学习有关品管圈活动的相关知识, 才能够熟练的掌握品管圈的操作环节和流程［7］, 从而为品管圈活动的顺利实施奠定基础。从中不难看出, 在实施品管圈活动前,对相关科室的员工进行培训是十分必要的, 通过全员培训和针对指导等途径, 将品管圈的理论和实践相结合, 为品管圈活动的长期开展营造良好的氛围和实施环境。

［1］ 梅全喜,戴卫波.品管圈在医院药事管理中的应用.时珍国医国药,2012,18(21):263-264.

［2］ 洪志达,万隽,张伟华,等.品管圈在医院药事质量管理中的应用.中国药物经济学,2012,13(15):216-217.

［3］ 张幸国,赵青威,李盈,等.品管圈在医院药学管理中的探索与实践.2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集.西安:西安财经电子大学,2010:372-373.

［4］ 孙妍,施英."品管圈"活动提升门诊药房药学服务品质的作用.浙江中西医结合杂志,2010,20(1):43.

［5］ 顾继红,郁文刘,江璐,等.品管圈活动在减少我院门诊不合格处方中的应用.中国药房,2010,21(41):3890.

［6］ 吴小妹.PDCA在医院药事管理中的应用体会分析.中国处方药,2013,12(24):185-186.

［7］ 邓林.临床合理用药质询在医院药事管理工作中的应用效果.在中国当代医药,2013,33(21):285-286.

657300 云南省昭通市永善县人民医院