运动控制训练对33例偏瘫患者的治疗效果观察

王洋 魏英梅 宋艳

运动控制训练对33例偏瘫患者的治疗效果观察

王洋 魏英梅 宋艳

目的 探究与分析运动控制训练对33例偏瘫患者的治疗效果观察。方法选取本院自2011年12月～2013年12月收治的66例偏瘫患者, 采取数字表法分为两组, 每组各33例。对照组给予常规康复治疗, 试验组给予运动控制训练, 观察两组患者的临床疗效。结果 两组患者治疗前平衡障碍分级情况与步行能力评分情况差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者治疗后平衡障碍分级情况与步行能力评分情况差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 给予偏瘫患者实施运动控制训练的临床效果较为突出, 能够明显提高其步行能力及与肢体平衡功能, 值得推广。

运动控制训练；偏瘫

脑卒中又名为中风, 脑血管阻塞及破裂是影响其发病的主要因素, 常表现为偏瘫, 而脑卒中偏瘫患者在日常生活中的步行能力受到严重障碍, 对患者运动功能的恢复造成了影响, 在一定程度上降低了患者的生活质量［1］。而目前临床上以常规康复作为主要治疗手段, 临床效果较为一般, 现本院在其基础上加用运动控制训练, 临床效果显著, 将研究结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院自2011年12月～2013年12月收治的66例偏瘫患者, 采取数字表法分为两组, 每组各33例。对照组中男19例, 女14例, 年龄在51～69岁之间, 平均年龄为(59.6±2.3)岁。试验组中男18例, 女15例, 年龄在52～71岁之间, 平均年龄为(62.5±2.6)岁。两组患者的性别及年龄差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规康复治疗方法, 其中包括步行训练、体位训练、神经促进技术应用、日常生活活动训练等,45 min/次,1次/d, 以1周为1个疗程。试验组在其基础上给予运动控制训练方法, 其中包括躯干与骨盆运动控制训练、下肢运动控制训练两个方面, 前者中包含卧位训练方法、站立位训练方法以及坐位训练方法3个项目, 后者包含双膝控制训练以及患侧膝关节训练2个项目。

1.3 观察指标 分别采用FugMeyer平衡功能量表与Holden功能步行分级量表对患者治疗前后的平衡功能与步行能力进行评定。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析, 计数资料采用χ2检验, 计量资料采取t检验, 以均数±标准差( x-±s)的形式对数据进行表示, 以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗前后平衡障碍与步行能力分级情况 两组患者治疗前平衡障碍分级情况与步行能力评分情况无明显差异, P＞0.05表示差异无统计学意义。两组患者治疗后平衡障碍分级情况与步行能力评分情况差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后平衡能力与步行能力分级情况

3 讨论

脑卒中常引起偏瘫主要与高级中枢损害相关, 使得患者的平衡反射能力受到损害, 从而造成肌群间的相互协调能力丧失, 导致其无法维持正常的步行姿势与形态, 从而影响了患者的步行能力, 对患者日常生活质量造成了一定的影响［2］。以往临床上以包括步行训练、体位训练、神经促进技术应用、日常生活活动训练等在内的康复治疗为主要手段, 但患者的恢复情况较差, 无法达到让患者满意的程度。现为了提高临床疗效, 在常规康复治疗的基础上加用运动控制训练方法,通过躯干与骨盆运动控制训练、下肢运动控制训练两个方面,以增强对患肢各肌肉群的活动度, 从而提升患者的平衡能力与运动能力［3］。同时通过提升患者在治疗过程中的配合度,实施了蹲起训练, 有效防止患者在康复过程中产生错误运动。在本次试验研究结果中显示, 两组患者治疗后平衡障碍分级情况与步行能力评分情况差异具有统计学意义(P＜0.05), 说明运动控制训练较常规康复治疗相比, 具有更好的良好疗效,这与黄宇等［4］人于2011年的研究结果大致相符。综上所述,给予偏瘫患者实施运动控制训练的临床效果较为突出, 能够明显其步行能力及与肢体平衡功能, 从而提升患者的生活质量, 加快了康复进程, 值得推广。

［1］ Shumway-cook A, MH Woollacott. Motor controd translating research into clinical pratice(3rd ed.). USA: Lippincolt and Willims Wikkins,2007:456-457.

［2］ 刘世文,魏洪波,刘然,等.早期脑卒中患者躯干屈伸肌群表明肌电研究.中国康复医学杂志,2006,21(01):57-60.

［3］ L Backnan, R HilJ, A S Neely. Cognitive Rehab ilitation in OH Age. Oxford Univerdity Press,2000:22-23.

［4］ 黄宇,郑栋华,张继荣.运动控制训练对偏瘫患者平衡及步行能力的影响, 贵阳医学院学报,2011,36(1):45-47.

266300 山东省青岛市胶州中心医院