神经内科护理人力分层配置与工作现状调查分析

赵琼

神经内科护理人力分层配置与工作现状调查分析

赵琼

目的 探讨神经内科护理人力分层配置与工作现状调查特点。方法 本次选择20个神经内科病房供职的护理人员作研究对象, 于2014年1月发放问卷对工作现状展开调查。结果 神经内科20个病房均应用优质护理服务模式, 对护理人员分层岗位管理12个, 占60%。分管患者：中班(32.3±19.5)名, 白班(8.6±4.1)名, 夜班(35.5±18.9)名。除陪送检查外, 直接护理部分不同年限各维度差异无统计学意义(P＞0.05)。间接护理中护理科研、护理记录、护理管理、临床带教差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 分析神经内科护理人力分层配置现状, 针对性制定应对方案, 如应用能级岗位管理模式等, 可保障护理工作的高效开展, 以为患者提供更好的服务。

神经内科；护理；人力分层配置；工作现状；调查

护理管理, 人力资源管理为关键环节。护理人员的有机构成及数量对护理质量有决定性作用。近年来, 随着公众健康意识增强, 对医疗服务有了更高的要求, 护理服务质量已引起患者、家属及社会高度重视。随着护理管理模式改革的推进, 依据患者病情、护理工作量, 对护士合理配置,行分层管理, 对保障各项护理工作的有序、高效开展有非常重要的作用。神经内科在医院各科更具特殊性, 患者病情复杂, 加强护理人力资源合理配置更具必要性［1］。本次研究选取神经内科护理人员展开相关调查, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 应用整群抽样方法, 调查20个神经内科病房供职的护理人员, 共300名, 年龄19~42岁, 平均(28.4±4.9)岁, 均为女性。婚育状况：已婚已育110名, 已婚未育60名,未婚130名；正式编制174名, 非正式编制126名。工作年限：≤4年140名, 5~9年80名, 10~19年60名, ≥20年20名。职称：主管护师24名, 护师140名, 护士136名；学历：本科75名, 大专200名, 中专25名。均有护士执业证书, 排除非在岗人员及护士长。

1.2 方法 调查问卷依据文献研究和研究目的设计, 包括护理工作开展现状、人力配置和分层现状、基本信息三部分内容。依据护理工作项目内容设计开展现状调查表, 含直接和间接两部分, 共为19个维度, 条目131个, 采用Likert5级评分法评估每个条目落实情况。①从不, ②偶尔, ③一般,④较经常, ⑤经常。依据项目频次, 由护理人员自评。

1.3 统计学方法 统计学软件采用SPSS18.0版, 组间计量数据采用均数±标准差( x-±s)表示, 行t检验, 计数资料行χ2检验, P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 人员编配 神经内科20个病房均应用优质护理服务模式, 对护理人员分层岗位管理12个, 占60%。分管患者：中班(32.3±19.5)名, 白班(8.6±4.1)名, 夜班(35.5±18.9)名。2.2 年限与护理工作频次对比 按工作年限划分为四组, 对比19个维度中部分直接和间接护理实践频次。除陪送检查外,直接护理部分不同年限各维度差异无统计学意义(P＞0.05)。间接护理中护理科研、护理记录、护理管理、临床带教差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 不同工作年限直接护理工作实践频率对比( x±s)

3 讨论

护理是有效维护人类健康的手段, 对疾病康复有促进作用, 通过与医疗过程的配合, 达到改善预后的目的。随着社会发展进程加剧, 临床护理管理模式也随之不断改变, 依据患者需求, 并结合医生要求, 建立科学、合理的管理模式成为关注的焦点。人力资源有效管理是护理管理的重要内容,神经内科护理人员精神压力较大, 造成部分成就感缺乏, 工作积极性降低, 依据护理人员学历、年限、工作能力, 个性化分配护理任务, 实行弹性管理, 是提高护理质量, 增强团队协作能力的关键［1,2］。

结合本次研究并查阅相关文献显示, 虽大部分调查病房应用分层岗位管理, 但不同职称、不同学历、不同工作年限的护理人员, 除少数维度如活动翻身、陪送检查有差异外,其他护理评估、病情观察、药物治疗、健康教育等均无差异。结果表明, 受诸多因素, 如人员数量不足等影响, 医院虽应用分层岗位管理模式, 但在工作内容分配上各层级结构并未充分体现, 不同职称、资历、学历护理人员能力不等, 除科研、管理、教学等少数项目外, 其他所参与的工作内容基本相对,分层仅停留在科研、管理、教学等间接护理层面［3］。故除存在人员数量配置不足外, 使用上也有不合理现象, 忽视了能力和工作经验差异。故按照卫计委(原卫生部)文件, 开展能级岗位管理, 是对护理人才合理应用, 促进其专长充分发挥、挖掘护理人员潜力的保障, 同时可促进护理工作向专业化、精细化发展, 进而保证护理质量。

综上所述, 分析神经内科护理人力分层配置现状, 针对性制定应对方案, 如应用能级岗位管理模式等, 可保障护理工作的高效开展, 以为患者提供更好的服务。

［1］ 刘翠,曹洁,叶文琴.我国护理人员分层使用现状及对策.护理研究, 2010,24(9B):2355-2357.

［2］ 国家卫生和计划生育委员会(原卫生部).《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》.中国护理管理, 2012,12(2):5-8.

［3］ 高玲玲,张英华,张俊娥.优化护理人力资源配置提高护理质量.中国护理管理, 2009,9(2):46-48.

2014-03-26］

475000 河南省开封市中心医院神经内科