耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的研究

岳耀光 黄合银 黄丽芳 梁仕才 蒙周君 邓斯敏

耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的研究

岳耀光 黄合银 黄丽芳 梁仕才 蒙周君 邓斯敏

目的 耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床分析。方法 选取100例突发性耳聋的患者, 将其作为临床研究对象, 平均分成两组, 对照组采用常规治疗, 实验组采用耳后筛区注射地塞米松治疗。结果 实验组采用的耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋疗效较为确切, 且有效率高于对照组。差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋, 治疗效果较好,且治疗后并发症较少, 操作简单, 安全可靠值得在临床大力推广。

耳后筛区；地塞米松；突发性耳聋

突发性耳聋是指突然的、原因不明的感音神经性听力损伤, 主要表现为单侧听力下降, 可伴有耳鸣、恶心、呕吐等一系列的临床症状［1］。患者一般在短时间内听力降低到最低点。现在临床对于此类疾病治疗方法主要是用糖皮质激素进行治疗, 使患者能够起到一种扩张血管, 在一定程度上改善了患者的微循环。但是对于此类病情疗效大多不明显。因此,对于患者的突发性耳聋的治疗刻不容缓。本次实验研究发现采用耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋疗效较为确切,且治疗效果较好, 更能被患者和患者家属接受。将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年3月～2014年3月收治的100例突发性耳聋患者采用随机分配的原则, 分为对照组和实验组。两组患者中均经本院确诊, 其中实验组患者50例,男24例, 女26例。年龄为15～66岁之间, 平均年龄(33.7±2.5)岁, 发病时间为3～16 d, 平均病程(6.7±0.5)d。对照组患者50例, 其中男24例, 女26例。年龄为14～65岁, 平均年龄(32.7±2.6)岁, 发病时间为3～15 d平均病程(6.7±1.0)d。两组患者年龄以及病程上差异无统计学意义(P＞0.05)。

1. 2 治疗方法 两组患者取坐位进行治疗。对两组患者进行常规消毒, 对照组采用常规治疗, 实验组在对照组的基础上针对患者耳后筛区进行地塞米松(国药准字H12020516,天津金耀氨基酸有限公司)注射。注射后使患者患耳朝上30 min左右。治疗1～3个疗程。

1. 3 疗效评定标准［2］记录两组患者的临床资料, 并观察两组经过不同的治疗方式, 患者经过治疗后听力的疗效情况。治愈：患者受损的频率听觉恢复正常或达到患者患病前水平。显效：平均受损频率听觉提高＞30 dB。有效：平均受损频率听觉提高介于15～30 dB。无效：未达到以上标准。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析, 计量资料以均数±标准差(±s)表示,行t检验；计数资料采用χ2检验, 以 P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者经过不同治疗方式比较, 实验组疗效较对照组疗效高；差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者后并发症比较［n (%)］

3 讨论

突发性耳聋是指原因不明的一种突然性耳聋, 主要表现为单侧听力下降, 可伴有耳鸣、恶心、呕吐等一系列的临床症状。患者一般在短时间内听力降低到最低点。现在临床对于此类疾病治疗方法主要是用糖皮质激素进行治疗, 扩张血管, 在一定程度上改善了患者的微循环［3］。但是由于患者本身的原因, 并不是所有的患者针对于激素类治疗都会有一个很好的疗效。因此对于此类患者的突发性耳聋, 本次实验中采用耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋, 效果较为确切。患者听力恢复效果较好。在治疗方法中, 针对患者采用坐位进行治疗, 在患者的耳后筛区进行注射地塞米松治疗, 注射1次/d, 剂量为1 ml, 注射3个疗程。在针对耳后筛区注射地塞米松进行治疗后, 患者的治疗效果较为明显, 其中在实验组中有14例患者已治愈, 20例患者治疗后显效。15例患者有效, 相对于对照组而言, 实验组疗效较对照组疗效高, 差异有统计学意义(P＜0.05)。具体情况见表1。针对地塞米松而言, 此类药物能够与受体进行有效结合以改变患者的特异性基因的表达形式, 对于患者体内的碳水化合物以及蛋白质的代谢有一定的改善, 从而达到治疗的目的［4］。

综上所述, 实验组采用的耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的患者, 疗效较为确切, 在一定程度上缩短了患者术中时间, 减轻了患者的痛苦。总之, 对于耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的患者疗效较为确切, 治疗过程安全可靠, 患者对于治疗方式较为满意, 减轻了患者以及患者家属的负担［5］。因此对于耳后筛区治疗突发性耳聋的方式应该值得大力推荐。

［1］ 梁丹, 赖丹, 殷泽登, 等.地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效观察.中国现代医学杂志, 2011, 21(33):4181.

［2］ 洪海填, 刘海楼.地塞米松不同给药途径治疗突发性耳聋的疗效观察.吉林医学, 2013, 34(27):5607.

［3］ 容庆丰, 张国华.大剂量地塞米松治疗突发性突聋35例临床观察.海南医学, 2013, 24(12):1803-1804.

［4］ 张姝, 高晶.突发性聋发病机制的研究进展.听力学及言语疾病杂志, 2012, 20(1):60-63.

［5］ 王铁锋.地塞米松不同途径给药治疗突发性聋的临床效果比较. 中国药业, 2010, 9(13):524.

2014-03-15］

523460 广东东莞, 东莞市横沥医院耳鼻喉科