慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求及其护理应对策略

杨利

慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求及其护理应对策略

杨利

目的 探讨慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求以及临床护理应对策略。方法 选取2010年6月~2012年6月本院收治的66例慢性心力衰竭患者为研究对象, 将其随机分为对照组和观察组, 对照组33例患者给予常规治疗和护理, 观察组33例患者在此基础上给予健康教育。对比两组患者生活质量。结果 患者入院6周, 观察组生活质量明显高于对照组, 两组对比差异明显, 具有统计学意义(P＜0.05)。结论 对慢性心力衰竭患者给予健康教育, 一方面能提高患者生活质量, 另一方面能提高慢性心力衰竭患者照顾者的照顾水平, 促进患者早日恢复, 临床意义重大, 值得推广和应用。

慢性心力衰竭；健康教育；护理

近年来, 随着我国老龄化人口的加剧, 慢性心力衰竭发病率呈现逐年上升趋势, 并很大程度上影响着患者的生命健康。为了提高患者生存和生活质量, 临床应给予慢性心力衰竭患者积极有效的治疗和护理。2010年6月~2012年6月河南濮阳市中原油田第五社区医院对收治的慢性心力衰竭患者给予积极的治疗和护理, 取得了令人满意的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2010年6月~2012年6月本院收治的66例慢性心力衰竭患者为研究对象, 将其随机分为对照组和观察组。对照组33例, 其中, 男19例, 女14例, 年龄56~82岁,平均年龄75.4岁；文化程度：高中以下10例, 高中及以上23例；患者和照顾者的关系：配偶18例, 子女12例, 父母3例。观察组33例, 其中, 男17例, 女16例, 年龄53~80岁, 平均年龄74.7岁；文化程度：高中以下12例, 高中及以上21例；患者和照顾者的关系：配偶21例, 子女10例, 父母2例.两组患者在性别、年龄、文化程度及其它临床资料方面对比差异无统计学意义(P＞0.05)。

1. 2 方法 对照组患者给予常规治疗和护理, 观察组患者在此基础上给予健康教育, 方法如下：全面评估患者生理、心理状况, 并评估其认知功能改变情况, 针对患者生理状况,照顾者要合理搭配日常饮食, 指导患者生活培养正确的生活习惯, 另外鼓励指导患者进行力所能及的活动；针对患者心理和认知功能发生变化, 在护理人员宣讲慢性心力衰竭疾病相关知识的同时, 照顾者要全面了解疾病, 并学会处理突发情况［1］；慢性心力衰竭患者多存在抑郁的心理, 此时, 照顾者在护理人员的指导下要鼓励患者建立战胜疾病的信心；护理人员要善于利用每次和患者及其家属解除的机会, 在常规护理、巡视等时间段内要积极主动和患者照顾者交流, 对临床效果不满意的要给予重视, 及时作出修改或者调整, 直至患者及其照顾者满意。

1. 3 效果评价标准［2］由专门的护理人员制定生活质量评定表, 内容包括角色功能、社会功能、躯体功能、情绪功能和总体生活质量五个方面, 评分并记录, 分数越高, 说明患者生活质量越好。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理, 计量资料采用均数±标准差表示( x-±s), 计数资料采用t检验, 组间对比采用χ2检验, P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

患者入院6周, 观察组患者生活质量评分高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较

3 讨论

慢性心力衰竭的治疗和康复是需要投入大量人力、物力的一个过程, 同时也是一个漫长的过程, 对患者和照顾者来说是一个极大的挑战, 从这个意义上说, 患者和照顾者的需求应成为医务人员关心的重点。明确患者和照顾者的心路历程, 能针对性地给予指导和帮助, 从而可提高患者及家属对慢性心力衰竭的认识和了解, 指导照顾者更好地照顾患者,促进患者临床症状的改善。多数慢性心力衰竭患者缺乏相关疾病知识, 存在严重的忧郁、焦虑心理, 遵医行为较差,在这种情况下, 指导患者照顾者给予专业的护理有着重要的意义［3］。

2010年6月~2012年6月, 本院收治了66例慢性心力衰竭患者, 将其分为对照组和观察组, 对照组给予单纯地治疗和护理, 观察组在此基础上给予健康教育护理, 观察组患者临床疗效和总体生活质量均优于对照组, 两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究结果表明, 对慢性心力衰竭患者给予健康教育护理有助于改善患者临床症状, 提高临床疗效, 同时, 也提高了患者的生活质量。本文研究也表明, 慢性心力衰竭患者照顾者存在健康教育需求, 患者住院治疗期间, 家属渴望了解有关慢性心力衰竭患者知识和技能, 患者住院治疗期间是否能安心接受治疗, 是否能得到心理支持和有效照顾, 与患者照顾者有着很大的关系, 因此, 重视照顾者各方面的需求, 能很大程度上能促进患者积极配合临床治疗。

总之, 慢性心力衰竭临床治疗效果和患者及其照顾者对该疾病认知、参与等有一定的关系, 提高患者照顾者对慢性心力衰竭早期体征的警惕性, 提高患者对临床治疗的依从性,能有效防止慢性心力衰竭加重。因此, 重视慢性心力衰竭患者照顾者健康教育需求意义重大。在此基础上, 给予慢性心力衰竭患者针对性的心理护理、用药护理、饮食护理等能明显改善患者生存状况。

［1］ 汪小蓉.慢性心力衰竭患者家属的健康教育对患者生活质量的影响.中国实用护理杂志. 2010,4(12):56-57.

［2］ 沈渝. 50例慢性心力衰竭患者的临床护理与分析.中国护理管理, 2010,31(9):67-68.

［3］ 施秋平.家庭支持教育对急性胰腺炎患者疗效的影响.实用临床医学杂志, 2011,4(22):187.

457000 河南濮阳市中原油田第五社区医院