牙齿冷光美白漂白后关于氟保护漆应用的观察

荆涛 李亭 全泉

牙齿冷光美白漂白后关于氟保护漆应用的观察

荆涛 李亭 全泉

目的 氟保护漆对牙齿冷光漂白后出现的各种症状的疗效观察。方法 将2012年5月~10月期间在本科就诊的先后接受冷光漂白的24名患者的480颗牙随机分为冷光漂白组和冷光漂白+氟保护漆组每组12人共240颗牙每人5-5上下颌各10颗。冷光漂白组行常规冷光漂白, 冷光漂白+氟保护漆组在常规冷光漂白后于釉质表面涂布1g/L氟保护漆。观察两组在2 d、2周、1个月、6个月内出现牙齿敏感、龋齿及色素沉着的几率。结果 漂白+氟保护漆组牙齿出现敏感、龋齿及色素沉着的几率远远低于单纯漂白组(P＜0.05)。结论 牙齿冷光漂白后釉质表面粗糙度增加, 所以易出现色素沉着, 细菌易附着引起龋齿。漂白后涂布氟保护漆处理可降低釉质表面粗糙度, 减少色素沉着及细菌附着,封闭牙本质小管, 降低敏感性。

氟保护漆；冷光漂白

Beyond冷光漂白的技术是近年应用较多的牙齿漂白的方法, 有研究表明牙齿经高浓度漂白剂处理后可引起牙釉质脱矿、牙本质过敏, 及患龋率增加［1,2］。作者通过对两组牙齿对不同处理方法观察氟保护漆对Beyond冷光漂白后的牙齿能否有改善。

1 材料与方法

1. 1 材料 氟保护漆选自瑞士义获嘉伟瓦特登公司生产。Beyond冷光漂白剂由普洋科技提供。BeyondTMⅡ冷光牙齿美白系统。

1. 2 方法 本试验牙齿均选取健康牙齿, 两组牙齿均先清理牙面隔湿, 涂牙龈保护剂, 光照后使其干燥。在牙面上涂布漂白剂, 冷光光照10 min, 反复3次。后在观察组的牙齿上用蘸有氟保护漆的小毛刷涂布, 吹干, 2~3 min后再涂一次,吹干。

1. 3 疗效评定标准 24名患者在做完冷光照射后分别在2 d、2周、1个月、6个月之内随诊或定期随访, 进行病情观察统计。

2 结果

见表1。

表1 两组Beyond冷光漂白的观察

经χ2检验, 在2 d、2周、1个月、6个月两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05)

3 讨论

BeyondTM冷光牙齿美白的系统是将波长介于480~520 nm之间的高强度蓝光, 照射在BeyondTM纳米分子结构, PH值适中的美白剂上, 使美白剂通过有效波长光源和特有催化剂的作用迅速到达牙本质浅层, 将牙齿内的有机色素由碳环结构漂白至亲水性无色素结构。但这样也能引起明显的釉质脱矿［3］, 使釉质表面结构呈蜂窝状改变, 釉质内钙/磷的比值降低［4］, 术后易出现牙本质过敏［5］, 患龋齿增加［6］。而作者使用的1 g/L氟保护漆有很好地矿化系统, 涂布于釉质表面可在极短的时间内形成一层无色、透明、无味的薄膜, 能有效地预防了由于Beyond冷光漂白所引起的后遗症, 并且还不影响美白效果, 操作简便易行, 疗效显著, 此方法值得推广。

［1］ Cavalli V, Arris CA, Giannini M, et al.High-concentrated carbamide peroxide bleaching agents effectf on enamel surface.J Oral Rehabil, 2004, 31(12):155-159.

［2］ Turkun M, Sevgican F, Pehlivan Y.Effects of 10% carbamide peroxide on the enamel surface morphology:a scanning electron microscopy study.J Esthet Restor Dent, 2002, (4):47-238.

［3］ Zantner C, Beh eim-Sch w arzbach N.Surface microhardness ofenamel after different home bleaching procedures.Dent Ma-ter, 2007, 23(2):243-250.

［4］ Araujo EM, Baratieri LN, Vieira LC.In situ effect of 10% carbamide peroxide of human enamel:function of time.J Esthet Restor Dent, 2003, 15(3):166-173.

［5］ Sulieman M, Addy M, Rees JS.Surface and intra-pulpal temperature rises during tooth bleaching:an in vitro study.Br Dent J, 2005, 199(1):37-40.

［6］ Alkmin YT, Sartorelli R, Florio FM, et al.Comparative study of the effects of two bleaching agents on oral microbiota.Oper Dent, 2005, 30(4):417-423.

114031 鞍山市第三医院口腔科(荆涛)；中国医科大学附属第一医院鞍山医院口腔科(李亭 全泉)