基于AJAX技术与网络数据库的医疗急诊模型研究

摘 要：医疗急诊在生活中很常见。通过调查河南多个地市、县城发现，这些欠发达地区限于医疗资源匮乏，缺少可利用的统一的电子病历，缺乏互联网等网络技术，同时还缺乏电子病历等。这种情况导致很难管理和在不同的医院间交换病人数据。这就需要一个新颖的综合急诊模型。该模型包括三个主要部分：网络数据库、数据代理、移动平台。该篇论文集中于开发一个可交互的网络数据库和短信服务。由此所有的医院和急诊中心都可以查看病人病历、交换和管理这些资源。IMM模型也同样适用于其他国家和地区。同时采取Ajax技术的数据库系统可提供许多技术优势。

关键词：电子病历；急救；移动平台；短消息；Ajax

1 简介

意思是紧急情况下的治疗。它的存在保证了我们在突发疾病、意外伤害时，能在最快时间内得到专业、科学的救治。当意外发生时，我们并不仅是等待，而应在掌握准确的急救知识和技术的情况下，完全也可能在最紧急的时候挽救自己或他人的生命。目前99%的急症患者都因为错过了急诊抢救的黄金6分钟，而面临愈后效果差，甚至失去生命的结果。所以时间在抢救病人中起到关键作用。本文探讨的模型就是利用数据库技术及Ajax技术来快速获得病人的电子信息如血型、以往病历、药物过敏信息等。

AJAX框架jQuery使用户能更方便地处理HTML documents、events、实现动画效果，并且方便地为网站提供AJAX交互。这样医疗单位可以直观查阅病人的病历，文本、图像、视频等。

急救中心电子病历系统必须保障电子病历数据的高安全性、高可靠性和高可用性，为此，应该具备6项基础功能。比如用户授权机制，根据需求分析创建用户，同时要注意创建、修改电子病历访问权限息。记录权限修改操作日志。对用户权限加以时间限制，超出设定的时间不再具有相应的权限。同时根据出于对病人隐私的考虑，对病人本人及其代理人可以授权访问病历。同时要考虑用户认证功能，这是一道重要的安全权限。

2 急诊模型简介

该急诊模型有几台数据库服务器提供统一的医疗信息数据。用户可登录该信息系统获取自己的个人资料，这些资料包括自己开通信息服务以来所有的病历，图片、视频、文本等等。比如文本资料可以详细地记录病人的病历，图像可提供用户的X光照片，脑电图等，病人病情的诊断信息可保存为视频格式以便为其他医生提供更详细的信息。

如果系统加入GPS功能的话，系统还可以显示用户的具体位置信息，同时可以获得最近的急诊中心位置信息，设置可以提前预约，医生客户端输入客户身份证或刷医保卡从而获得病人的详细信息，当然客户有权限设置隐藏某些隐私，也可以查看目标医院的医生在岗情况，甚至可以获取客户对医生的评价信息。急诊模型信息模块如下：

⑴Web数据库：系统中所有数据都持久化在数据库中，系统用的是ORACLE数据库。系统可以提供系统管理员角色，用户角色，医生角色，患者角色，医院和急救中心，地点、短信和彩信信息等。

⑵用户界面：用户界面友好、简洁。我们在系统中引入Web3.0新技术，使用了Ajax框架Jquery1.9.1来做美好工作。

⑶数据库服务器：它监听来自浏览器的请求并回应浏览器请求。

⑷语音服务器：系统采用一款VoiceMe语音软件。语音服务器是面向运营商、ISP、ICP、企业、语音系统集成商开发的基于VoiceXML的开放式语音系统，最终用户或集成商可以在该平台便捷地开发和布署各类语音基本服务和增值服务，是新型的开放式语音门户和电信语音增值服务平台。

⑸流媒体服务器：流媒体指以流方式在网络中传送音频、视频和多媒体文件的媒体形式。相对于下载后观看的网络播放形式而言，流媒体的典型特征是把连续的音频和视频信息压缩后放到网络服务器上，用户边下载边观看，而不必等待整个文件下载完毕。功能主要是提供高质量的视频服务。

3 医疗急诊模型的实现

该模型包括客户端核心模块、管理员模块、医生管理模块、移动接入模块等几大部分。

客户端核心模块：该模块是提供给用户的模块。如图1所示。

管理员模块：管理员采取分级管理，划分为超级管理员、管理员、普通管理员3个级别。

医生模块：医生工作职责范围内的所以功能。

病人模块：该模型可以分为两个部分，一是管理员界面，只有各级管理员才能登陆系统。另一部分是普通页面，所有用户都可以访问它。普通管理员由超级管理员添加，普通管理员可以注册新员工和新医疗单位信息，医疗单位员工可以注册新病人。

短息搜索模块如图3所示。这个模块需要百度或谷歌的Geocoding API服务支持，同时还需要医疗机构数据库相关信息。系统像手机一样通过SIM卡注册到运营商，计算机通过与移动网络进行通信，用户还可以通过它来接收和发送彩信以及短信。一旦找到了最近的急诊中心，那么医疗单位的名称、地址、联系方式等信息将通过短息发送给请求者，如图3所示。

如图4所示是一个定位最近的急诊中心的UML活动图。活动图还包括可以检测不规则的输入以及地理数据（baidu Geocoding API）加载异常或最近的医疗单位没有找到（比如用户限定1000米之内，结果这个地区没有医疗单位）等。

短息查询功能允许用户端通过短息来搜索附近的急诊中心。用户发送自己的手机号码传给短息数据服务器，服务器返回短消息给用户手机。搜索的结果将返回10条信息供用户参考。每条短息均包含急诊中心的名称、地址、联系方式等。

短消息广播功能。短消息在和用户的沟通中很有效。它可以发送健康建议、治疗方案信息给用户。

4 结论

急救中心电子病历系统是院外急救信息系统的重要组成部分，通过对电子病历系统功能的规范化，更好地发挥电子病历在院外急救医疗工作中的支持作用，以期有效促进以电子病历为核心的急救中心信息化建设和信息标准化进程。

[参考文献]

[1]邢永峰.Dreamweaver网页设计.北京：水利水电出版社，2007年.

[2]卫生部关于印发《电子病历系统功能规范（试行）》的通知.卫医政发[2010]114号.

[3]David DeSandro.Use the reLayout method to easily arrange item elements after a change.[EB/OL].[2012-05-09].http：//isotope.metafizzy.co/.