浅谈“工学结合”模式在医学教学中的应用

张洁琼

（宝鸡职业技术学院，陕西 宝鸡 721013）

浅谈“工学结合”模式在医学教学中的应用

张洁琼

（宝鸡职业技术学院，陕西 宝鸡 721013）

本文主要针对工学结合模式在医学教学的研究效果进行研究和分析，对研究效果的应用加以强化。将采用单一变量的对照组形式进行对比，将学院2010届新生作为实验对象分为两组，单一变量为实际的临床实践，其中一组将只根据课堂理论知识参与校内实践，而另一组则将课堂理论和校内实践充分运用到临床的实践中去。最后将两组的教学结果进行分析对比，得出工学结合的模式有利于学生提高的医学实践能力，对于综合能力的提高还有待实现，所以还需要我们对工学结合模式进行深度的研究和更新。

工学结合模式；医学教学方法；应用

一、“工学结合”模式

工学结合模式是一种采用实际实践的教学方式，主要使将学生的课堂教学和实习工作结合到一起，让学生在实践中学习到真正的知识，拥有一定的社会实践能力，能够获得有效的实习经验使得自己在日后参加工作时能够快速地进入状态，更好地展现自己所学的知识。工学结合模式主要应用在高等职业人才培养中，将实践和理论学习充分的融合到一起是现代教育的改革后的主要目标，充分地利用工学结合模式的优点，引导学生进入新型的教学模式，让学生能够有效地学到知识，充分地将知识运用到实际当中去。学校需要高度重视教学环节中的3个关键点，将教学模式改革的具有实践性、开放性和职业性。尽可能地保持学生的实习工作与知识学习的一体化，充分地引导学生进行综合式的学习提高。在国外的职业技术教学中工学结合模式已经是一种应用广泛的教学模式，在中国的职业教学中，高等职业院校正在将工学结合模式推广，让工学结合模式成为中国高职院校改革的主要方向。目前我国的工学教学模式就是将学生的学习实践主要分为两个阶段，前一阶段是前两年的理论知识学习和校内实践，后一阶段是第三年的岗位实习。本次的教学实践将学生的学习分为三个主要的阶段，第一阶段是对学生进行基础知识的教学，主要讲解书本中的重点知识。本阶段称为基础阶段。第二阶段是在校内进行实践教学，增加实践经验。本阶段称为专项训练阶段。第三阶段是岗位的实习训练，学生将参与到社会工作当中去，充分地学习课外知识，培养自己的能力，将自己的校内训练知识运用到实际的岗位上去。我们已将2010届新生投入到本次的教学实验当中去。

二、分析结果，总结优、缺点

对实验后的学生进行统一的结果评估，采用普通的纸质+实践考试形式对学生的学习成果进行评估。观察不同学生学习理论和技术的水平，比较分析结果。通过比较分析学生的卷面成绩和实践考试结果能够得出：工学结合的教学模式能够有效的增强学生的实践工作能力但不能有效的提高学生对理论知识的加强和巩固，所以对于工学结合模式的教学还是有利有弊的。工学结合模式教学的优点：从实验研究的结果进行分析，工学结合模式是受广大学生喜爱的一种教学模式。首先，能增加学生的学习兴趣，让学生主动去学习知识。其次，工学结合的教学模式能够增强学生的学习能力，有效的提高知识的巩固效率，充分的掌握学习的技能，能够在工作岗位中熟练各种操作技术，更进一步的接触自己的未来工作。最后，工学结合模式除了能够让学生巩固自己的知识以外，最重要的就是能够学习到书本以外的实践经验，帮助自己接近未来的工作。提高自己的综合性能力和水平。

三、“工学结合”模式在医学教育中的缺点

经过一些教学实验，可以很明显地看出，应用工学模式并不能很显著地提高学生对专业课程的更深层学习，而取得更优的学习成绩。也就是说，工学结合教学模式在医学教育中，只能较明显地提高学生的实践操作能力。学生在实践中也不是什么都能学到的，例如在培养与患者沟通的技巧与能力，同样也会有学生反应对此并不能有多大帮助。在我国19世纪中期，就已经有了工学结合模式的存在了，经过几十年的发展，现在已经有了很多种中国性质的工学结合模式。像工学交替模式，考虑教学和实践的时间，进行分隔安排。让技能训练在人才培养过程中也同样得到体现。充分体现现代教育中学校与企业合作育人的宗旨。而订单式的工学结合模式，则是针对市场需求，一些用人单位与学校合作，共同制定人才培养计划，毕业后便可直接到一些用人单位就业的一种工学模式。也有两段式的预分配模式，学生先在公共课程、理论课程和技能方面进行学习，重视实验与实训等教育环节。再进行预分配教育，即对一些职业岗位进行专业顶岗训练，学校和企业则各派出老师进行指导和帮助。然而工学结合模式也并不就等同于这些教育模式，而是在学生学习空余的时间里，学生在一些岗位上实践的模式。在医学教育方面，这一模式虽能促进学生对理论知识的理解掌握，积累岗位实际中的认知等方面却有很大的帮助。但如果学生对于专业课程的学习刚开始不久，在对专业知识的储备不足的情况下，就会使得部分学生积极性不高。当然，在一些二级医院，见习生较多，每个人的工作量又很大，就会出现工作人员并没有充足的时间为学生讲解。学生自然是无法学习到更多的，那么教育效果自然无法得到体现。而当学生有了一定的专业知识，初步掌握了仪器的使用方法之后，在一些三级医院或者门诊实习，自然得到的学生自己进行操作的机会就会大有增加，随之，参与学生的积极性也会增高。于此分析，可对于工学结合模式的缺陷做出较好地解决对策。因为，在医院或门诊，护理工作在基本操作技能上并不做分科，带教的老师可以给学生更多、更细致的指导和帮助。可以首先让医学学生先到镇、街门诊等一些卫生服务中心进行实习，在有了一定经验之后，再去一些二级医院进行见习。当然，见习前的学生基本操作和自动化仪器的使用，是要进行一定的训练的，这样才能使得学生在进入临床护理之后不至于成为带教的麻烦。在学生进入实习前，也需安排学生的临床见习，这样是为了加强学生对于常用护理项目的临床应用的理解。当然，各种考核与评价报告也是要做的，工学结合期间，关于学生的锻炼和评价应是多元化的，注重专业，以及各方面能力的考核和总结。学生的自我评价，实习期间护理科的相关评价，学校评价、互评等都是相关评价的方面，对于评价内容，应考虑学生的学习能力，团队合作，工作态度，理论知识素质以及实际操作技能等方面皆应在评价范围内。学校和相关用人单位、学生应形成教学、见习、评价考核体系。以此保证学生的专业培养效果和提高人才的社会就业竞争力。

对于现在，我国国内大多数医学类高校都采用着两段式教学模式进行。在学校先进行理论学习，再安排实际工作实践。这样在学校期间是不能再有整段时间进行岗位实践，所以利用业余时间让学生对医学护理技术专业学生采取工学结合模式会是一种全新的教学探索，到现在还是需要更多更深入的研究和改进。那样才会培养出更高素质的技术性医学护理人才。

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1674-9324（2014）35-0095-02