人体寄生虫学实验教学改革实践与探讨

张敬如，徐文岳，张 健 (第三军医大学基础部病原生物学教研室， 重庆 430038)

实验教学是整个医学教育过程中的一个重要组成部分，是理论联系实际的桥梁，要提高整体医学教育的质量，必须加强实验教学管理和改革的力度。人体寄生虫学作为一门形态学科来说，实验教学尤为重要。上好每一次实验课，不仅可以加深学生对已学过的理论知识的理解和记忆，还可以使学生对寄生虫形态有更直观、更形象的认识，为今后的临床工作打下坚实的基础。近年来，我们在人体寄生虫学实验教学改革中，进行了积极的探索和实践，下面就实施情况和大家作一探讨。

1 严格教学管理

教学工作是一项系统工程，加强教学运行管理是这一系统工程的重要组成部分。多年来，我们严格教学管理过程，确保教学质量稳步提高［1］。每一教学班次设一名教学组长，教学组长通常由资深教师担任，负责本教学班次的教学设计、实施计划的制订以及与学生的日常联络。任课教师根据教学大纲、课程标准及授课对象精心准备教案、制作多媒体课件，教案由教学组长和教研室主任审核并签字。组织教师集体备课，要求年青教师授课前和老教员讲授新课前进行试讲，邀请督导专家及本教研室人员参加，提出改进意见，确保授课质量。每周举行一次教学组会，讨论下周将要进行课程的主要内容、教学目标，同时实验课教师与理论课教师沟通，理论课未讲或略讲部分作为实验课重点讲解内容，明确学生自学标本与示教标本。建立教师听课制度和学生反馈制度，加强教师之间以及教师和学生之间的沟通和交流。

2 重视教学过程

2.1 充分重视实验教学 第一次实验课往往是整个实验课的关键，教师授课时需严格要求，注意引导学生，调动其积极性，同时强调实验课考试，引起学生重视。考试分虫卵考试和期末标本总考试。蠕虫部分学习结束时进行虫卵考试，要求学生在规定时间内从混合虫卵片中辨认5－6种不同的蠕虫虫卵。课程结束进行期末标本总考试，内容为常见寄生虫大体和玻片标本，通常选择特征明显的标本作为考试标本。目前理论课为26学时，实验课为14学时，分别占总学时的65%和35%，而两次标本考试成绩占总成绩的30%，基本与课时比例相符合。实验教学成绩比重大，使学生能够充分重视，改变其重理论轻实践的想法，促进实验课的教学。

2.2 采用先进教学手段 人体寄生虫学作为形态学科，实验课最重要的目的之一就是认识常见寄生虫形态。多媒体辅助教学作为现代化的先进教学手段，已广泛应用到教学活动中，它可直接将大量的寄生虫形态及病理图片展示给学生，不仅形象生动，而且信息量大，使学员在有限的时间内了解尽可能多的内容。然而，在利用多媒体教学的同时，要充分体现教师的主导地位，课件力求简洁，图片清晰，将多媒体教学与传统教学相结合，发挥各自优势。近年来数码显微互动系统逐渐用于形态学实验室，并显示出其独特优势。我校于2009年建立了数码显微互动形态实验室，授课过程中可随时通过电脑将显微镜下标本投放至大屏幕上展示给全体学生，使学生更直观地对显微镜下标本与教学图片进行比较，教师更有针对性地对学生进行解疑，有效提升了教学效果［2］。如观察混合虫卵标本时，学生刚开始往往难以辨别不同虫卵及区分非寄生虫结构，教师将标本置于显微镜上，把观察到的不同虫卵形态通过电脑屏幕展示给学生，使学生对整个标本有更形象的认识，在独立观察时能够做到心中有数。同时，我室将所有典型寄生虫标本进行整体扫描，制作成图片库，并在每个实验室安装相应浏览器，学生可随时观察。

3 优化教学内容

3.1 合理安排教学时间 人体寄生虫学实验教学由原来8次实验课、每次3学时，压缩为7次课、每次2学时，总学时减少了42%。为了解决教学内容多、学时少的矛盾，主要采取了三种措施。一是实验课中力求做到精讲多练。实验课讲授不是理论课的重复，尽量做到少而精，授课开始先对整个实验内容进行简要介绍，使学生心中有数;授课结束前进行总结，针对有共性的问题集中解答。二是争取最大限度地利用实验课时间，让学生充分观察标本，进行实验操作。将原实验课上观看的教学录像改为课后由学生自行观看，同时将实验报告的完成及实验绘图等放在课后完成。三是对实验标本进行精选。自学标本主要为常见寄生虫成虫和其感染阶段幼虫及其虫卵，镜下观察时指导学生把握重点，掌握特征性结构;示教标本除大体标本外，玻片标本可选择自学标本以外虫期及病理切片标本，同时适当增加活体标本，如阴道毛滴虫、犬钩蚴等。

3.2 增加动手操作机会 人体寄生虫学是介于基础与临床的桥梁课程，实验教学应更注重与临床的联系。在实验课教学中，除了观察各种寄生虫标本外，着重增加了与临床和现场防治密切相关的实用检验方法，如薄血膜法查疟原虫、生理盐水涂片法查虫卵、透明胶纸法查蠕形螨等，尤其是粪便检查和蠕形螨检查以学生自身为检查对象，大大激发了学生的学习兴趣。学生除了观察自己制作的标本外，对其他同学的标本也非常感兴趣，特别是检测到虫卵或虫体时，学生争相观看，并利用数码显微系统进行拍照。所有操作先由教师示范，然后要求学生至少独立操作一遍，充分了解实验目的，掌握实验方法，培养其动手操作能力。实验操作使学生了解了本学科的重要性，增加了学习自觉性。

人体寄生虫学实验教学应注意与临床实际相结合，合理安排实验内容，同时采用先进的教学方法和生动的教学案例，以提升学生的学习积极性。人体寄生虫学实验教学改革，使学生在有限的学时内不仅掌握了常见寄生虫形态特征，同时提高了基本的操作技能，培养了学生独立思考问题解决问题的能力，为后期临床实习和工作打下了基础。为适应医学生对本专业知识的需求和素质教育的需要，我们应不断改进教学方法，总结教学经验，解决教学中出现的问题，从而提高教学质量和教学效果。

［1］何军，许金廉，陈剑伟，等.强化教学管理过程，努力提高教学质量［J］.山西医科大学学报:基础医学教育版，2007，9(4):397－398.

［2］张敬如，张锡林，赵凯.寄生虫学实验教学中数码显微互动系统的应用［J］.基础医学教育，2011，13(1):89 －91.