人体生理学消化和吸收的说课方法探讨*

孙 娜，王小君，王艳蕾，杨秀红 (河北联合大学基础医学院生理学教研室， 唐山 063000; 通讯作者)

说课是一种教学、教研改革的有效手段，是集体备课更深层次的发展［1］。在近几年的教学改革中，说课有了很大的发展。教师通过各种形式的说课来进行交流、切磋，彼此间通过互相学习来采人之长补己之短［2］。所谓“说”，就是用简洁易懂的语言把所要讲的内容说出来，与讲课相比，说课更具有概括性和通俗性。说课大约20分钟时间，却需要教师在台下做很多的工作。首先，要熟悉并掌握理论知识并翻阅大量文献书籍以丰富说课内容;其次，要反复的练习，通过调节自己的发音、语速及语调，配合适当的表情及肢体语言来使说课变得更为生动形象。本文以临床专业的人体生理学教学中的“消化和吸收”章节为例，分别从学科特点，教学目的，教材，教学方法及教学内容几个方面加以论述，以期对说课的设计进行初步探索。

1 学科特点

生理学是研究生物体及其各组成部分正常功能活动规律的科学，是生物科学的一个分支。

生理学是基础医学里一门非常重要的理论课程，它与其他众多基础医学的学科相互交汇，又在基础医学与临床医学间起到了桥梁作用。生理学的基本理论是医学中对疾病理论研究的基础，而通过各种医学实践又可以验证生理学基本理论正确与否。这种理论与实践相结合的活动也不断丰富着生理学理论和推动生理学的发展。

2 教学目的

帮助学生掌握人体正常生命活动的规律是生理学教学的目的。在生理学的教学中，应重点着眼于如何使学生掌握此学科的基础理论、基本知识和基本技能。学习本课程，可以使学生了解生理学的基本知识，进而了解本学科的研究方法、角度和视点，有利于培养学生发现问题、分析问题及解决问题的能力，为进一步学习其他基础医学课程以及从事医疗卫生实践奠定必要的基础。近几十年来，由于基础学科和新医学技术的迅速发展和相关学科间的交叉渗透，这在很大意义上推动了生理学研究向微观的细胞分子水平深入发展以及向宏观的整体水平加快扩展［3］。在教学中，适当介绍边缘学科的知识以及当前生理学的重大新发现和新进展，有利于学生对生理学科的世界先进水平有所了解，提高教学层次。

3 教材分析

我校选用的教材为朱大年、王庭槐主编，人民卫生出版社2013年第8次出版的《生理学》。此教材为全国高等学校教材，供基础、临床、预防医学等专业使用。全书对细胞、血液、循环、呼吸、消化、肾脏、神经等系统的功能活动进行了详细阐述。分别从宏观和微观上对人体的各个系统和组织器官的功能活动做了详细的讲解。

4 教学方法

我们采用班级授课的教学方法，利用多媒体和PPT课件来进行生理学理论的课堂讲授。

在学习生理学课程之前，学生们已经基本掌握了人体解剖学和组织胚胎学等相关学科知识，而生理学研究是建立于这些形态学科的基础上的。在教学过程中，首先要引发学生对人体各组织器官的功能和发生机制产生兴趣，引导他们产生积极进行实践和探索的欲望。为了达到良好的教学效果，除了要详细准确地讲授内容外，还要精心设计教学课件，例如，引用大量的图片、Flash动画来辅助教学，这样更有利于调节课堂气氛，使授课内容也变得更加生动形象，引发学生的兴趣。此外，理论结合实际也必不可少，讲到相关知识点，我们会举一些生活中例子来让学生们加以想象，扩展他们的抽象思维，并借此对理论知识加深印象。比如，在消化和吸收这一章，讲授的主要内容是食物在消化系统中消化和吸收的过程特点及相关机制，那么日常生活中的各种食物的特性、一日三餐的摄取、胃肠疾病和营养吸收等都可以引申为很好的教学范例，可以提出些小问题总结一些常识来引发学生兴趣。比如在讲课过程中提问，为什么我们可以吃下很多食物?暴饮暴食的食物暂时储存到何处?吃了不卫生的食物为何会引起腹痛腹泻甚至呕吐?这是由消化道自身的特性决定的。为什么医院春节前后急性胰腺炎的病人骤然增多?什么原因会导致胰腺自身消化?让学生带着问题和兴趣去寻找答案，使学生通过自身的体会加深理解。

5 教学内容

消化和吸收共包含六部分内容。首先是绪论，学生重点掌握消化和吸收的概念，理解消化道平滑肌的生理特性和支配消化道的神经等。之后，按照食物消化的进程，分别介绍口腔、胃和小肠内的消化和吸收。

胃内消化和小肠内消化是本章重点和难点。胃液的性质成分和作用以及胃的运动形式和意义要结合临床上的病例去加以描述，比如，为何喝酒伤胃?胃窦切除患者因何有严重消化不良症状?肠梗阻、肠粘连的病人切除部分小肠后会导致营养不良经常需要静脉输入营养液，这又是为何?由此引出小肠作为重要的消化场所和最主要的吸收场所的重要性，它的作用和机制也就成了掌握的重点。大部分营养物质在小肠被吸收，各种营养物质的吸收部位和机制则可以充分利用营养饮食来使课程变得生动。

每部分内容都要运用课件和大量图片、动画以及生活中的常见事例来辅助讲解，尽量结合临床病例引发学生的兴趣，让同学们在兴趣中深化，深化中转化成自己的知识储备。

综上，“说课”是种既新颖又有意义的教学研究活动，它丰富了教学内容，提高了课堂的教学质量。恰当的利用说课，可以督促教师认真备课，更加深入地钻研教材，研究更好的教法、学法，有利于提高教学能力和教研能力［4］。通过举办“说课”比赛，让教师们展现教学方法及内容方面的教学设计，通过模拟“教”与“学”的课堂互动，也使教师的知识储备得到了补充，同时丰富了教学模式，有力地提高了教师教研能力及业务水平，促进课堂教学质量的大力提升。

［1］ 李兴良，马爱玲．教学智慧的生成与表达一说课原理与方法［M］．北京:教育科学出版社，2006:69．

［2］ 刘淑云．说课的一般模式［J］．教育理论研究，2007，(7):9－10．

［3］ 赵云霞，赵士弟，崔芳芹．病理生理学说课探讨［J］．医学理论与实践，2012，25(3):360 －362．

［4］ 刘重斌，闵顺琴，郭益民．高等医学院校教研室普及“说课”的实践探讨［J］．医学教育探索，2010，9(10):1335 －1336．