介入治疗蛛网膜下腔出血的护理研究

王素倩（河南省郑州市第六人民医院，河南 郑州 450000）

血管畸形、颅内先天性动脉瘤是引发蛛网膜下腔出血的主要因素[1]。临床上治疗该病的方法包括手术治疗、介入疗法、药物治疗等。介入治疗是一种治疗成功率较高的治疗方式。选择2012年3月～2013年3月蛛网膜下腔出血38例患者，对其介入治疗给予临床护理的方法和效果进行总结性分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年3月～2013年3月蛛网膜下腔出血38例，将其随机分为甲组与乙组，每组19例。全部患者均经MRI检查和CT检查确诊，均有程度不同的呕吐、头痛，并伴有意识障碍及精神症状。甲组男11例，女8例，平均年龄（50.26±5.54）岁。乙组男10例，女9例，平均年龄（50.27±5.54）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对甲组和乙组患者实施相同的介入治疗，并对乙组患者给予临床护理，护理方法如下：①积极的向患者和家属讲解疾病基础知识和治疗方式，消除不良认知和错误认知，缓解患者较大的心理压力，加强患者和家属对疾病基础知识及治疗方式的了解、认识，促使患者以良好、积极的心态配合治疗，对保证治疗效果具有重要作用。②患者入院后，提倡患者加强卧床休息，减少探视，保持病房内安静，为患者创造一个舒适、亲切、安静的治疗环境。在住院期间对患者瞳孔、生命体征和意识等加强观察，一旦发现异常应及时上报给主治医生。手术前，协助患者做好全身检查。手术过程中加强对患者心电、病情等的监测，针对情绪较为紧张的患者，必须做好对患者的心理疏导。③手术后，对患者的病情变化进行密切观察，对患者的生命体征进行持续监测，并观察患者是否出现呕吐、头痛、恶心等症状，观察患者肢体运动、瞳孔、意识及言语等变化，观察患者穿刺部位是否出现血肿、渗血等。术后6 h内叮嘱患者禁食，24 h内叮嘱患者卧床休息。恢复饮食后，为患者制定合理的均衡饮食方案，以富含维生素、营养为主，减少脂肪、食盐的摄入。④患者出院前，对患者进行自我保健知识普及，加强患者自我保健意识，做好康复期的自我护理。叮嘱患者避免情绪波动、精神刺激，切忌剧烈咳嗽、用力排便等，以免造成颅内压升高、血压升高等。提倡患者养成良好的健康生活方式，均衡饮食，合理运动，并保持积极乐观的情绪，定期复查。准确记录甲组和乙组患者的平均住院时间，并对比。对比甲组和乙组患者的临床有效率。

1.3 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

甲组19例临床有效率为63.16%，其中7例无效，占36.84%；6例好转，占31.58%；6例有效，占31.58%。乙组19例临床有效率为89.47%，其中2例无效，占10.53%；7例好转，占36.84%；10例有效，占52.63%。乙组临床有效率高于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。甲组患者平均住院时间为（15.4±3.1）d，乙组患者平均住院时间为（13.2±1.4）d，乙组患者平均住院时间短于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

蛛网膜下腔出血患者常表现为呕吐、头痛等，并伴有烦躁不安。该病具有极大的病死率和伤残率，对患者的身体健康造成严重威胁，降低了患者的生活质量。研究表明介入治疗期间应配合临床护理，在保证治疗效果的同时缩短住院时间，更好的维护患者身体健康[2]。在本文研究中，对乙组19例进行介入治疗的同时给予临床护理，临床有效率为89.47%，住院时间为（13.2±1.4）d，临床效果优于甲组，表明临床护理具有极大的应用价值，且与相关研究一致。

综上所述，临床护理对提高介入治疗蛛网膜下腔出血患者的临床效果、加快患者恢复具有重要作用，值得推广。

[1] 辅小芹,丁 蓉,汤琪春,等.颅内动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理[J].海南医学,2012,17(12):47.

[2] 蔡美霞,赵淑霞,左新阳,等.蛛网膜下腔出血介入治疗的心理护理[J].医药前沿,2013,13(15):52.