牙体硬组织非龋性疾病患者的护理

岳红霞，赵 亮，王 璐 (佳木斯大学附属第二医院，黑龙江 佳木斯 154002)

随着广大人民群众的生活水平日益提高，人们越来越迫切希望能够有较好的口腔保健，也开始对牙体硬组织非龋性疾病的防治进行关注。牙体硬组织非龋性疾病是指受到非龋性因素的影响，造成牙齿发育异常，舌颈部、牙颊、牙唇硬组织由于缓慢消耗而出现的楔形缺损。楔状缺损可引起牙冠折断、根尖周病、牙髓炎、龋病、牙过敏，危害严重，甚至还有可能会导致拔牙。而氟斑牙、釉质发育不全、四环素牙发病率虽然不高，但其很容易引起牙体缺损和牙色泽改变，而导致患者的咀嚼功能和牙齿美观受到严重影响。大量的临床实践证明，对牙体硬组织非龋性疾病患者进行人性化护理，有利于患者的治疗及恢复，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2011年1月～2013年1月我院收治的50例牙体硬组织非龋性疾病患者，年龄22～69岁，平均(42.17±10.22)岁，女15例，男35例。40例为楔状缺损，2例为氟斑牙，4例为釉质发育不全，4例为四环素牙。全部患者对症治疗，同时采取行之有效的人性化护理措施。

1.2 护理措施

1.2.1 控制疼痛:到医院进行治疗的大多数牙体硬组织非龋性疾病患者通常会有很严重的疼痛，这会使得他们甚至还有失去活下去的勇气，因此，有效控制牙疼就显得尤为重要，护士可以指导患者使用松弛疗法，配合播放音乐、按摩、热敷等，同时选择有效的镇痛方法和镇痛药物来增加他们的舒适感觉，减轻患者的疼痛。同时，大量的临床实践证明，临床经验丰富、学识全面、护理操作技能娴熟的护士往往会很容易就赢得患者的信任和好感。患者在进入医院之后，护士应第一时间打招呼，并对他们的病情进行耐心询问，全面了解他们的治疗、心理特点等，做好健康宣教，如康复指导、预后、功能锻炼、饮食宜忌等，并一视同仁地告知全部患者在治疗过程中应该注意的事宜。

1.2.2 营造温馨和谐的人文环境，给患者以家的感觉:有些牙体硬组织非龋性疾病患者的情绪不太稳定，很容易处于波动的状态，为了增加患者的亲切感，应该给他们营造一个和谐、温馨的住院环境。室内放一些盆景、鲜花，病房保持空气新鲜、安静、舒适、清洁。根据患者意愿摆放照片、纪念物等对患者有特殊意义的物品［1－3］。

1.2.3 饮食护理:牙体硬组织非龋性疾病患者饮食上应忌如蒜、大葱、芥菜、洋葱、辣椒等刺激性、辛辣性食物，由于这些食物热燥，很容易会促使牙体硬组织非龋性疾病发展成为根尖周病、牙髓炎、龋病、牙过敏，同时，为了减少对牙髓的刺激，还应该忌食煎炸、坚硬、粗糙、酸性食物。可多指导牙体硬组织非龋性疾病患者多吃富含维生素、高蛋白的食物，如水果、蔬菜、豆制品等。此外，还应忌食脂肪高、含糖高的甜食，其不易消化，且会刺激到牙龈;应忌食熏烤类食物，它们会将患者黏膜的上皮细胞进行破坏，还会对牙周黏膜造成直接刺激，使其水肿、充血，从而引起疼痛。所以，牙体硬组织非龋性疾病患者应该多饮用清热解毒的绿豆汤、菊花茶、绿茶，多吃含维生素的新鲜果汁。

1.2.4 用药指导:护理人员应该对药物不良反应、给药时间、给药途径、药物的类别进行熟练掌握，以便能够指导患者及其家属安全、合理地用药。尤其是一些偏方用药，务必要掌握其不良反应及使用方法。同时，还应该密切注意牙体硬组织非龋性疾病患者用药后的动态变化、反应、镇痛效果，确保用药安全［4－5］。

2 结果

50例牙体硬组织非龋性疾病患者经过上述护理治疗之后，显效(症状较治疗前明显减轻)43例(86%)，有效(症状有所减轻)6例(12%)，无效(治疗前后临床症状无改善)1例(2%)，总有效率98%，临床效果较好。

3 小结

人性化护理是现代护理工作发展的一个新高度，达到拓展护理理念的范畴，也将现代护理实践和理论进一步丰富。从本组资料中可以看出，人性化护理在牙体硬组织非龋性疾病患者中的应用较好，使得护理工作变得更加完美、更加让患者及其家属满意，能够对患者的护理需求在最大限度上进行满足，值得在临床中大量应用。

［1］ 王莎莎，任吉芳.太原市1299例牙齿楔状缺损病因调查分析［J］. 中国医药导报，2009，6(22):187.

［2］ 甄国斌.双辽市7～18岁儿童氟斑牙流行病学调查分析［J］. 吉林医学，2008，29(13):1137.

［3］ 杨卫江，施更生，梁利荣，等.排龈术用于楔状缺损修复后牙周状况评价［J］.中华口腔医学杂志，2007，42(6):353.

［4］ 张 岚，柳 茜，黄定明.1839颗前磨牙楔状缺损与面磨损间的相关分析［J］.国际口腔医学杂志，2007，34(1):71.

［5］ 王晓峰，王晓飞，裴 路，等.从临床和组织病理方面鉴别氟斑牙与四环素牙［J］.中国地方病学杂志，1998，2(2):38.